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关键词： DIP   中医临床路径   药耗应用   创新探索  

摘要： 本文主要阐述在DIP(按病种分值付费)引导下,中医临床路径制定思路以及药耗应用的创新探索。通过剖析DIP政策对中医临床实践产生的影响,结合中医自身特色与临床实际需求,提出科学合理的中医临床路径制定思路,并结合全成本概念创新优化药耗的应用。在研究过程中,采用了文献调研、专家咨询、数据分析等方法,明确了DIP引导下中医临床路径的关键环节,以及药耗应用的重点方向。实践结果显示,基于DIP制定的中医临床路径,能够规范诊疗行为、提高医疗质量,同时优化药耗应用、降低医疗成本。这一研究为中医在DIP支付方式改革背景下的可持续发展,提供了有价值的参考和创新思路。

关键词： 中医临床实践   智能化医学实训装备   深度学习   生理驱动仿真  

摘要： 中医学是一门以实践为主的科学,因此,临床实践教学在中医人才培养中占据着重要地位。然而,中医临床实践在发展中仍然面临着诸多问题,阻碍了中医行业的跨越式发展。基于此,文章针对中医临床实践中人才培养薄弱、传承创新不足及临床作用发挥受限等核心问题,系统性地开展可智能化医学实训装备关键技术研究与产业化探索。智能化医学实训装备通过融合人工智能与中医特色技术,推动中医教育现代化与临床技能标准化,具备广泛的应用前景及产业化潜力。

关键词： 不寐病   中国百年百名中医临床家丛书   证型证素   处方用药规律   数据挖掘  

摘要： 目的:通过数据挖掘,探寻名家治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律。方法:统计《中国百年百名中医临床家丛书》中所有医家治疗不寐病的医案处方,运用数据挖掘软件进行证型、证素及用药规律分析。结果:最终纳入32位现代中医名家治疗不寐病的处方共114首,药物共计197味药,总使用频次1 381次,提取出证型35种,病位证素8项和病性证素14项,统计其高频药物共有37味(频次≥10次),共计使用887次,占所有药物使用频次的64.23%。将高频次药物由高到低排序,分别统计出了其常用三种剂量及药物剂量的使用范围。证型以心肾不交证型最为常见,病位证素以心为主,病性证素以热/火为主。药物类别主要为安神药;药性以平性为重;药味尤重甘味;归经则以心经占比最高。关联规则分析发现关联强度较高的组合有16个,因子分析提取公因子14个,系统聚类分析得出5个聚类,决策树分析筛选出甘草、蒺藜和石决明3味主要中药,复杂网络分析提示核心药物为龙骨、牡蛎、酸枣仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓等,且药物间的配伍关联性较强。结论:数据挖掘全面探讨了治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律,对临床具有重要的指导意义。

关键词： 干燥综合征   中医   临床思辨   虚实辨证   治法  

摘要： 干燥综合征是一种以淋巴细胞增殖和进行性外分泌腺体损伤为特征的慢性炎症性自身免疫病,中医多将其归于“燥痹”范畴。本文对近15年来中国知网(CNKI)收录的干燥综合征中医临床治疗相关文献进行总结归纳,以虚实辨证为纲,梳理中医治疗本病的多种治法,旨在为中医临床提供更多治疗思路,提升治疗效果。

关键词： 急性胰腺炎   中医药疗法   临床研究现状   文献综述  

摘要： 中医药参与急性胰腺炎(AP)的临床救治已获得广泛认可,结合文献、相关共识或指南重点阐述中医药诊疗AP的临床研究进展。目前研究多集中在AP中医证型与疾病严重程度相关性研究、微观辨证研究、临床疗效研究及分层治疗研究等方面。发现中医药治疗AP的优势在于中医药动静结合、上下共进的综合治疗措施,早期介入、全程参与、病证结合、分期与危重分层辨证论治等诊治策略在AP治疗中发挥了积极作用。中医药干预可通过改善微循环、减轻炎症反应及胰腺损伤、调节机体免疫水平及肠道菌群平衡,进而提高总有效率、缩短病程、降低重症率和死亡率。

关键词： 糖尿病微血管并发症   优势病种   中西医结合   专家指导建议  

摘要： 探讨中医及中西医结合治疗糖尿病微血管并发症(DMC)的优势,凝练关键病机与干预思路,推动DMC防治领域的学术创新与科技布局。依托中华中医药学会“中医临床优势病种”系列沙龙平台,在北京召开第38期会议,组织中西医领域专家及交叉学科研究者,围绕DMC的发病规律、诊疗难点及机制研究展开系统研讨,形成共识性意见。会议凝聚了四方面研究建议:一是聚焦DMC临床防控痛点,优化中医药循证评价研究路径;二是梳理DMC各阶段中医核心病机,明确“病-证-时”分期对应关系;三是创新机制研究策略,推动中医药从整体调节走向靶向突破;四是推动DMC领域交叉学科协同合作,提升中医药在新药研发、科研选题、指南制定等方面的贡献力。中医及中西医结合在DMC防治中具有明显优势,应以优势病种为抓手,强化循证支撑与机制阐释,推动临床诊疗与科技攻关融合发展,为中医药传承创新和国家重大健康战略提供有力支撑。

关键词： 中药实训   传承创新   两性一度   模糊综合评价法  

摘要： 针对中医临床类专业中药实训长期存在的“重记忆、弱应用”问题,本研究基于“两性一度”(高阶性、创新性、挑战度)标准,构建了模块化、多维度的中药实训教学体系。通过整合中药鉴定学、炮制学与药理学等多学科知识,设计五大实训模块(处方调剂、饮片鉴别、处方审核、药理探究、科普视频),强化学生综合能力培养。实践表明,该体系显著解决了传统模式中机械记忆主导、技术手段滞后等痛点;教学反馈显示,本次教学改革得到同行教师、学生的一致认可,显著提升了教学效果。为破解“医不识药”难题、培养“医药贯通”的复合型人才提供了可推广的实践路径,助力中医药教育现代化转型。

摘要： (2023年1月修订)《现代中医临床》(ISSN 2095—6606,CN 10—1157/R)是由中华人民共和国教育部主管、北京中医药大学主办的中医药科技期刊,创刊于1994年。主编为中央文史研究馆馆员、中国工程院院士王永炎教授。本刊以贯彻“双百方针”为办刊宗旨,以服务中医临床、教学与科研为己任,着力报道中医药临床研究的新成果和新动态,促进中医药学术发展和国际交流。本刊为双月刊,每期页码120页。国内外公开发行。

关键词： 咳论经旨   凌德   咳嗽   中医经典   三三医书   中医文献   文献编撰   注释  

摘要： [目的]探究《咳论经旨》在编撰内容及特点方面的可取之处,为现代中医临床专病文献的编撰提供借鉴。[方法]系统梳理《咳论经旨》作者信息与流传情况,结合引文、校勘、注释等内容,总结《咳论经旨》的学术观点与编撰特色,为现代中医临床专病文献的编撰提出优化方案。[结果]清代世医凌德集《素问》《灵枢》《难经》《针灸甲乙经》《金匮要略》《伤寒论》《脉经》有关咳嗽证治理论之经文,合编而成《咳论经旨》一书。该书著成未刊,由凌德之子凌永言抄录保存。后者于民国时期将此书交由裘吉生收入《三三医书》,从而得以出版。该书主题明确,汇通各家注文,并加以校勘,标明出处。从选录的条文而言,该书立足经典,注重疾病生理的阐发,认为咳嗽成因复杂,治疗上当方随证取,针药并施,提倡脉证合参,以察明预后,当为浙派中医文献之范本。[结论]《咳论经旨》征引广博,校注丰富,文本语境还原,按语注释详实,有助于启发后世中医临床专病文献的编撰。

关键词： 心血管疾病   中医药疗法   临床实践指南   指南/共识评价   现状研究