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关键词： BOPPPS教学模式   叙事医学教育   中医临床   教学  

摘要： 随着医学教育的不断发展,中医临床教学面临着如何提高教学质量、培养学生的临床思维和人文关怀能力的挑战。BOPPPS教学模式作为一种有效的教学策略,结合叙事医学教育,能够有效提升中医临床教学的效果。本文先阐述了BOPPPS教学模式、叙事医学教育的概念,然后分析了BOPPPS教学模式、叙事医学教育与中医教育的关系,最后以案例的方式总结了BOPPPS教学模式与叙事医学教育在中医临床教学中的应用,以期为中医临床教学提供新思路。

关键词： 变应性鼻炎   国际中医临床实践指南   标准化诊疗   解读  

摘要： 2024年9月26日,世界中医药学会联合会(World Federation of Chinese Medicine Societies,WFCMS)正式发布《国际中医临床实践指南变应性鼻炎》(标准编号:SCM 80-2024)。该指南系统规范了变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的中西医结合诊疗框架。该指南涵盖了变应性鼻炎的中西医诊断、中医内治法(方药与中成药)、外治法(针灸、穴位敷贴等)、体质辨识与调理策略、预防调护方案、临床疗效评价体系及核心结局指标(core outcome sets,COS)等内容。本文旨在阐述该指南的制订背景和方法学,对指南的核心推荐内容进行系统性学术解读,并对该指南优势和局限性进行了说明,以促进中医标准化诊疗方案在全球范围内的临床应用与推广。

关键词： 医学人文素质   临床实习教学   实现路径   中医本科教育  

摘要： 医学人文素质培养在中医临床实习阶段具有至关重要的作用。阐述医学人文素质的内涵,论述提高医学人文素质的重要性,分析中医内科临床教学中人文素质教育的不足,挖掘中医学中浓厚的医学人文思想,通过营造良好的校园人文环境、优化学校的人文课程结构、提高教师群体的人文素养、在实践及考核中增强学生的医学人文关怀意识等路径,以期不断提升中医学生的医学人文素养,培育综合素质全面的中医人才。

关键词： 多囊卵巢综合征   代谢综合征   预测模型   中医证型   痰瘀互结证   列线图  

摘要： 目的借助回顾性队列研究方法,建立并验证多囊卵巢综合征(PCOS)合并代谢综合征(MetS)的中医临床预测模型,助力疾病的早期预防和干预。方法收集PCOS患者的临床资料,根据就诊时间分为训练集、验证集,进一步将训练集和验证集患者分别分为MetS组和No MetS组,比较两组患者中医证候信息的差异;将患者的临床相关数据作为协变量,以MetS为结局变量,构建PCOS伴MetS中医临床预测模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线和校准曲线评估模型的表现,并用Bootstrap法进行内部验证;采用ROC曲线、校准曲线、校准斜率、校准间距对模型进行外部验证。结果共收集1063例PCOS患者,MetS的患病率为27.66%。利用Lasso回归筛选出潮热盗汗、形体肥胖、肾虚肝郁证、痰瘀互结证、舌苔白腻、舌淡红6个中医因素,构建预测PCOS伴MetS的中医模型,ROC曲线C-统计量为0.843[95%CI(0.814~0.871)],Youden值为0.513时,敏感度为82.3%,特异度为69.0%,校准曲线Brier得分0.139分。Bootstrap内部验证C-统计量0.838,Brier得分0.142分,外部验证ROC曲线C-统计量为0.824[95%CI(0.774~0.874)],Brier得分0.149分。结论痰瘀互结型PCOS患者具有较高的MetS患病风险,对PCOS的评估有显著甄别性;该中医临床预测模型可靠性高,具有良好的临床应用价值。

关键词： 肺胀   慢性阻塞性肺疾病   证素   量表   门诊   中医临床路径  

摘要： 目的 研究运用证素量表的中医临床路径在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的应用情况。方法 选取2023年1月1日—2024年6月30日慢阻肺患者300例,随机分为观察组和对照组,各150例。观察组运用证素量表的中医临床路径管理1年。对照组门诊常规管理1年。结果 纳入证素量表中医临床管理的慢阻肺门诊患者病位证素多以肺脾肾为主;病性证素常见痰热,虚证表现多为气虚、阴虚;观察组中医适宜技术比例明显高于对照组(P<0.05);观察组肺功能下降严重程度较对照组轻(P<0.05);观察组戒烟情况明显优于对照组(P<0.01);观察组急性加重例数小于对照组(P<0.05);2组吸入剂使用情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 实施证素量表的中医临床路径的慢阻肺患者,利于提高中医适宜技术的推广使用,延缓肺功能下降进程,提升自我管理的效果。

关键词： 中医护理临床路径   肥胖型2型糖尿病   血糖   生活质量  

摘要： 目的探究中医护理临床路径干预对肥胖型2型糖尿病患者的影响。方法选取2022年1月—2024年1月淄博市中医医院收治的肥胖型2型糖尿病患者80例,以差异性护理方法分为对照组(n=40)、观察组(n=40)。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理加中医护理临床路径干预。比较两组患者空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPBG)、体重指数(body mass index,BMI)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、生活质量自评量表(Short Form 36 Health Survey,SF-36)评分及护理满意度。结果干预后,与对照组相比,观察组BMI、2 hPBG、FBG水平、SDS、SAS评分均更低,SF-36评分及护理满意度均更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在护理肥胖型2型糖尿病患者时采用中医护理临床路径干预模式,能够降低血糖、BMI,改善心理状态,提升生活质量,满意度较高。

关键词： 6S理论   程序化管理   备物平台   中医临床实训  

摘要： 针对中医临床实训备物班现存的问题,依照6S程序化管理的原理和方法,重新设计、整合、排序,优化实训项目安排流程、提高器械、物品准备的准确率,降低备物班既往的工作缺陷;构建中医临床技能实训物品准备的资源共享体系,搭建基于6S管理法的程序信息化备物平台,让实验人员随时得到最新、最全的备物资料,简化培训流程,并有利于实训资源的合理分配。

关键词： 中医   临床课程   综合考试   医师资格考试   岗位胜任力  

摘要： 中医临床课程理论综合考试是北京中医药大学引导长学制本科阶段学生提升岗位胜任力的阶段性考核,但实践发现其在评价学生临床思维、综合能力等方面还存在不足,还需进一步优化完善。本文以中医执业医师资格考试大纲修订为契机,在分析大纲指导优化中医临床课程理论综合考试可行性的基础上,通过对比2013年和2020年中医执业医师资格考试大纲,总结出修订后的大纲中考试科目与内容更加细化、突出临床知识和思维能力考核、突出中医特色。以此为基础,中医临床课程理论综合考试将从考试立意、实现路径和试题保障3个维度进行优化,提升中医学长学制学生岗位胜任力,提高中医人才培养质量。

关键词： 非动脉炎性前部缺血性视神经病变  

摘要： 国际中医临床实践指南非动脉炎性前部缺血性视神经病变(以下简称本指南)是为进一步规范非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医临床诊断与治疗,为国际中医师临床实践提供了非动脉炎性前部缺血性视神经病变的中医药治疗策略与方法。本指南简明实用,可操作性强,可作为临床实践、诊疗规范以及质量评价的重要参考依据。

关键词： 糖尿病视网膜病变   国际中医临床实践指南  

摘要： 国际中医临床实践指南糖尿病视网膜病变(以下简称本指南)是为进一步规范糖尿病视网膜病变的中医临床诊断与治疗,为国际中医师临床实践提供糖尿病视网膜病变的中医药治疗策略与方法而制定的临床实践指南。本指南在以往的中医诊疗指南、专家共识基础上,结合中医学自身特点,应用循证医学方法和系统评价,经有关方面协商一致。