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关键词： 替代指标   Logistic回归模型   Cox回归模型   慢性心力衰竭   中医临床疗效评价  

摘要： 目的基于Cox、Logistic回归模型优选慢性心力衰竭中医临床疗效评价的主要替代指标(1个)和次要替代指标(2~3个)。方法前期通过文献调查法结合临床实际建立慢性心力衰竭中医临床疗效评价替代指标集;收集6家三级甲等中医院慢性心力衰竭患者一般情况、中医药使用情况、替代指标和终点事件发生情况。运用Cox回归模型计算替代指标与终点事件的相关性,Logistic回归模型计算替代指标改善与中医药干预的相关性,依据相关性强度优选替代指标。结果共收集慢性心力衰竭患者2700例,其中院内死亡42例,完成随访2357例,失访301例,失访率11.32%。替代指标与终点指标的RR值大小依次是NYHA心功能分级、NT-proBNP、LVEF、E/A。替代指标改善与中医药干预的OR值大小依次是NYHA心功能分级、NT-proBNP、LVEF、SV。结论 NYHA心功能分级是慢性心力衰竭中医临床疗效评价主要替代指标,NT-proBNP、LVEF是慢性心力衰竭中医临床疗效评价的次要替代指标。

关键词： 颈椎病   辩证循经刮痧   综合护理  

摘要： 目的:对于颈椎病患者采取辩证循经刮痧治疗的临床护理措施以及护理效果进行探讨.方法:回顾性分析我院在以往一年所收诊的神经根型颈椎病病患80例,将其作为本文研究对象,通过治疗方案以及护理措施的差异对所选神经根型颈椎病病患施行分组,其中一组病患开展传统牵引治疗配合常规护理,共计40例作为对照组,另外一组病患开展辩证循经刮痧治疗配合综合护理,共计40例作为研究组,对比两组颈椎病患者接受不同治疗与护理措施之后的临床效果.结果:两组病患通过不同治疗和护理方案之后的临床总体有效率对比差异明显.结论:临床中对于颈椎病患者,为其提供辩证循经刮痧治疗配合综合护理措施效果明显,应该给予大力的推广与应用.

关键词： 医案   中医临床思维   人才培养   中医教育  

摘要： 中医医案涵盖了几千年来的中医理论和临证知识,对中医药传承影响深远。深入地研读中医医案对培养中医临床思维至关重要。本文梳理了中医医案的源流,总结了医案研读的若干方法,将其对中医临床思维培养的重要性进行了剖析。在当前院校与师承教育相融合的时代背景下,重视研读中医医案,不仅能够增强学生专业自信和中医药文化自信,也是培养优秀中医人才的有效途径之一。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   临床症状   中医证型   病因病机  

摘要： 目的:分析宁夏地区新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,探讨宁夏地区患者的中医临床特点和症候分布规律,为进一步优化中医诊疗方案提供依据。方法:收集53例新型冠状病毒肺炎患者的诊疗信息和临床资料,通过统计学分析流行病学的发病特点和中医证候规律。结果:53例患者中,以中青年为主,男性多于女性,确诊患者具有明确的疫区旅居史或疫区人员接触史;发病主要以普通型居多;不同疾病程度的患者在性别分布方面不存在统计学差异(P>0.05);临床症状以咳嗽、发热、咳痰为首发症状居多,其次为消化道症状(包括便秘、纳差、腹胀等);中医证型以湿热疫毒蕴肺证(52.83%)、寒湿疫毒袭肺证(16.98%)为主;在舌色、苔质、苔色、脉象等方面,治疗前后的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宁夏地区患者的中医证型以湿热疫毒蕴肺证、寒湿疫毒袭肺证为主,病因病机以"寒、湿、热、毒"演变为主,以清肺排毒汤加减治疗后体现了湿热病邪已去、正气逐渐恢复的结果。

关键词： 中医思维   中医临床护理学   教学  

摘要： 中医临床护理学是护理学本科具有中医特色的一门临床课,中医思维贯穿于中医临床护理的全过程,体现护士的临证思维过程,影响疾病治疗的效果,因此在中医临床护理教学中培养中医临床思维十分重要。1培养中医护理专业学生中医临床思维的重要性中医临床思维是指在临床诊疗过程中,医者根据自身掌握的中医理论和实践经验,在判断和分析疾病本质、发病规律,制订治疗、预防疾病的原则及处方用药过程中所表现的思维活动[1]。

关键词： PBL   临床推拿学   教学方法  

摘要： PBL(problem based learning)教学方法是以问题为导向的教学方法,是目前较为先进的医学教学理念。《临床推拿学》课程PBL教学方法根据临床病例设置问题,学生以问题为导向,预习教材,分组协作,自主查阅资料,分析问题,解决问题,课堂讨论,教师归纳总结,让学生在以问题为导向的学习中掌握学习方法,收获知识。笔者负责福建中医药大学中医学专业《临床推拿学》部分课程的教学,在颈椎病课程教学过程中充分运用PBL教学方法,可充分调动学生积极性,培养自主学习的能力和提高学生的临床思维。本文详细阐述PBL教学方法在《临床推拿学》中的实施方法和应用优势,以期提供参考。

关键词： 剖宫产   中医护理临床路径   穴位按摩   中药沐足   电磁波照射   心理状态   护理满意度  

摘要： 目的:观察中医护理临床路径干预剖宫产患者的效果。方法:选取接受剖宫产手术的151例孕妇为研究对象,按照干预方法将患者分为研究组76例和对照组75例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上加用中医护理临床路径。比较2组干预前后心理状态评分、术后恢复情况及护理满意度。结果:干预后,研究组与对照组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低(P<0.05),研究组SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组下床时间、首次肛门排气时间及首次母乳喂养时间均短于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度为97.37%,高于对照组的81.33%(P<0.05)。结论:中医护理临床路径可减轻剖宫产患者焦虑、抑郁状态,促进患者术后恢复,提升护理满意度。

关键词： 中药热熨   下腰痛   中医护理路径   腰椎盘突出  

摘要： 目的:探讨中医护理临床路径与中药热熨干预用于腰椎间盘突出症(LDH)中的作用。方法:选本院50例LDH患者为研究对象,根据护理方法不同均分两组,对照组予中医护理路径护理,研究组在对照组基础上加中药热熨干预。对比两组JOA下腰痛评价表(JOA)评分。结果:研究组护理后JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDH患者采用中医临床路径护理和中药热熨干预可行性高,建议推广。

关键词： 类风湿关节炎/补益气血   培补肝肾   风湿性关节炎/祛风除湿   活血通络   用药规律   比较分析   痹证   免疫应答  

摘要： 通过收集《百年百名中医临床家丛书》治疗类风湿关节炎与风湿性关节炎的所有处方,筛选规范后,分别建立相应的疾病数据库,运用中医传承辅助平台软件挖掘分析其中的用药规律。最终收集类风湿关节炎的方剂69首,风湿性关节炎的方剂165首,分别分析治疗两种疾病的常用药物、药对及药物组合,并进行比较。研究表明中医药治疗类风湿关节炎和风湿性关节炎有一定的相似性,治则均为祛邪与扶正并举,但两者的用药侧重点存在差异,类风湿关节炎的治疗以补益气血,培补肝肾为主,而风湿性关节炎的治疗以祛风除湿,活血通络为主。此研究对类风湿关节炎和风湿性关节炎的临床用药具有一定的指导价值。

关键词： 颈性眩晕   穴位注射   针灸  

摘要： 目的:探究穴位注射与针灸配合对颈性眩晕的治疗效果.方法:选取2019年4月至2019年12月收治的47例颈性眩晕患者为研究对象,采用分层抽样将其分为对照组和观察组,对照组患者24名,观察组23名,对照组采用常规针灸治疗,观察组采用穴位注射联合针灸治疗,对比治疗效果.结果:观察组患者治疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸联合穴位注射对于颈性眩晕的治疗效果较强,实际治疗中可以广泛应用.