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关键词： 四肢骨折手术   中医护理临床路径   疼痛程度   生活质量  

摘要： 目的探讨中医护理临床路径对四肢骨折手术患者疼痛程度及生活质量的影响.方法将2017年6月—2019年2月收治的130例四肢骨折手术患者,随机分为2组,各65例,对照组行常规护理,观察组行中医护理临床路径,比较2组疼痛程度、生活质量、护理满意度.结果与术日当天相比,2组术后第1天、第3天、出院当天疼痛评分逐渐降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前相比,2组护理后FACT评分均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组总护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论中医护理临床路径干预四肢骨折手术患者应用效果较好,可缓解患者疼痛程度,提高其生活质量及护理满意度.

关键词： 五运六气   中医临床   应用现况  

摘要： 五运六气理论是研究天时气候物候的变化规律,以及人体疾病随之变化的关联规律、防治规律的中医经典理论。通过查阅国内近5年来关于该理论临床应用的文献,发现该理论已受到一些中医及个别西医医家的关注,在内、外、妇、儿、五官、心理等科的多种疾病的防治中皆有运用,并取得了较好疗效。由于当代许多疾病与社会因素、心理因素等密切相关,这应该是该理论尚未被众多医家重视的一个重要原因。基于其在临床中所发挥的有效作用,应该进一步总结防治经验,加强理论阐释,以期更广泛地推广运用。

关键词： 中医护理临床路径   子宫肌瘤   腹腔镜切除手术   围手术期  

摘要： 目的:探讨中医护理临床路径用于子宫肌瘤患者在进行腹腔镜切除手术后围手术期的护理效果.方法:在我院在2018年1月至2019年12月期间收治的子宫肌瘤患者中抽取病例数32例,按随机数字表法分为观察组(n=16)和参照组(n=16),参照组患者行常规护理,观察组患者行中医护理临床路径,对比分析不同组别患者的护理总满意率,结果:观察组患者护理总满意率为93.75%,参照组患者护理总满意率为62.5%,观察组显著高于参照组,经统计学对比分析有意义(P＜0.05).结论:中医护理临床路径用于子宫肌瘤患者在进行腹腔镜切除手术后围术期的护理效果更理想,患者满意度更高,可在临床实践中积极推广和应用.

关键词： 冠心病   心绞痛   中医临床护理路径   胸痹贴  

摘要： 目的:探讨中医临床护理路径联合胸痹贴在冠心病心绞痛患者治疗中的干预价值。方法:选择2018年1月~2019年10月于我院治疗冠心病心绞痛的100例患者作为研究对象,根据不同的干预方案将其分为参照组与研究组,两组各50例,参照组采用常规护理干预,研究组在参照组护理基础上接受中医临床护理路径联合胸痹贴干预。观察和比较两组患者的心绞痛发作频率、持续时间以及护理满意率。结果:研究组护理后的心绞痛发作频率低于参照组,发作持续时间短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意率高于参照组(P<0.05)。结论:采用中医临床护理路径联合胸痹贴能有效降低冠心病患者心绞痛发作频率,改善其临床症状,从而可有效提高其护理满意率。

关键词： 类风湿性关节炎   发病率   前瞻性队列研究  

摘要： 目的采取前瞻性队列研究方式,探讨早期中医临床干预与类风湿性关节炎发病率之间的关系。方法选取2018年1月-2019年3月濮阳市中医院风湿科门诊、针推康复科病区门诊或住院患者,观察所有可能或可疑类风湿性关节炎病人,将符合标准而入选的126例患者作为受试对象,经患者自愿选择,分为治疗组及对照组,每组63例。治疗组给予补肾温阳周天灸法,并口服补肾祛寒治尫汤加减进行治疗;对照组给予空白汤药(即白水加焦糖色素)治疗,临床观察4周。观察两组患者随访时发生类风湿性关节炎的情况并进行对比,同时比较两组患者临床干预前后关节各指数指标情况和关节基线指标情况,以及干预后的体征改善情况。结果观察组发病情况总概率明显低于对照组(χ~2=29.584,P=0.000)。治疗后,观察者关节压痛指数、关节肿胀指数、关节功能指数均明显低于对照组,膝骨性关节炎新药临床研究指导原则(GPCRND-KOA)评分、关节周径、髋膝关节骨性关节炎(WOMAC)评分均明显低于对照组(P <0.001);观察组各项症状治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=5.942,P=0.015),差异具有统计学意义。结论早期中医临床干预可以预先降低可疑患者的类风湿性关节炎的发病率,并可改善其关节功能和体征,阻断关节炎的恶性发展,降低关节的肿胀程度,值得临床借鉴。

关键词： 疾病诊断相关分组   医保支付   临床路径   中医骨伤科学   加速康复外科   优势病种   疑难病例   新技术  

摘要： [目的]探讨基于疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费制和加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的中医骨伤科临床路径的制定。[方法]兼顾DRG付费制、ERAS理念和中医特色治疗,从挖掘中医骨伤科优势病种、日间病房建设、长住院时间病例管控、疑难病例管控和新技术新项目开展等五个方面探讨中医骨伤科临床路径的制定。[结果]临床路径是DRG付费制、加速康复外科及中医特色治疗之间的桥梁。基于DRG付费制和ERAS理念的有效中医临床路径,能够在保证患者安全的前提下提高同质化诊疗水平。临床路径通过挖掘中医骨伤科优势病种和疑难病例管控,形成鲜明的学科特色;通过日间病房建设和长住院时间病例管控,以降低平均住院日;同时有效控制病种均次住院费用,并为新技术新项目的开展腾出空间。[结论]中医骨伤科应大力推广实施中医临床路径并不断优化,这既能体现中医特色治疗和ERAS理念,又能应对医保DRG付费制。

关键词： 糖尿病   视网膜病变   中医   诊疗  

摘要： 糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy, DR) 是糖尿病常见并发症之一,目前临床 DR 治疗进行了大量研究,中医药对于提升视力、控制病情进展等有较好的效果。 本文查阅了相关研究,希望为临床诊疗提供一定思路。

关键词： 子宫肌瘤   腹腔镜   手术治疗   中医护理   满意度  

摘要： 目的:观察中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用效果。方法:纳入我院于2018年1月~2019年3月间收治的124例子宫肌瘤患者,均行腹腔镜手术治疗,采用电脑随机法划分为干预组与对照组各62例,干预组采用中医护理临床路径模式,对照组采用常规护理模式,评价两组术后恢复情况、满意度。结果:干预组离床活动时间、住院用时、住院费用均显著少于对照组,干预组满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用中医护理临床路径可加快患者的康复速度,提高满意度。

关键词： 混合式教学方法   形成性评价   中医临床经典   线上教学   线下教学  

摘要： 目的研究线上、线下混合式教学法对中医临床经典课程教学效果的影响;研究形成性评价对学生学习效果的影响。方法选取2015级同年级人数相当的2个中医本科班分别为试验班、对照班;2016级作为试验年级,与2015级全年级成绩进行对比。任课教师及教学内容相同;试验班及试验年级增加了线下学生参与式教学,部分教学大纲内容线上学习,教学评价为形成性评价结合终结性评价,对照班及对照年级则为平时成绩结合终结性评价。结果线上、线下混合式教学法有效提高了中医临床经典课程教学效果;形成性评价方法可以更全面客观反应学生对知识的掌握情况。结论线上、线下混合式教学法可达到教学相长的目的;形成性评价可以提高学生考试通过率,缓解以期末一次性考试决定成绩的弊端。