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关键词： 旴江医学   喻嘉言   五运六气   中医临床  

摘要： 旴江清初名医喻嘉言临床诊疗重视五运六气的辨识,临证诊察先明岁气、辨治遵从标本从化。喻氏传承了《内经》运气七篇大义,对五运六气的独特见解主要体现在《医门法律·申明内经法律》的二律:治病不先岁气之律和治病不明标本之律。喻氏对五运六气的临证辨识,至今对临证辨证施治仍有着重要的指导意义。

关键词： 名老中医   知识图谱   方法学   临证经验   姚乃礼  

摘要： 知识图谱作为一种结构化的语义知识库,在互联网大数据时代已成为知识表达、组织、管理的有效工具,在智能信息服务领域具有重要的应用价值。本研究以姚乃礼医师临床经验为研究对象,利用非结构化文本数据,基于Neo4j图数据库构建知识图谱,模式层图谱包含19个节点、18个标签、27条关系和17种关系类型;数据层图谱包含18个标签和524个节点,17种关系类型和1 097条关系,10种属性和622个属性值。构建完成的知识图谱实现了可视化展示和语义化搜索的功能,为分析和展示医师临证思维及其诊疗特点提供新的工具和系统流程,也为人工智能时代知识问答、辅助诊疗奠定方法学基础。

关键词： 卓越中医师   中医经典课程   教学体系  

摘要： 基于教育部"卓越医生教育培养计划",在"卓越中医师"培养过程中的中医临床经典课程教学体系的探索研究方面,形成了"牢筑基-多教法-重临证-本思政-助科研"的教育培养计划,顺应培养新模式建设中医经典课程,使中医本科生更好地掌握中医经典知识、夯实经典基础;通过传统一创新结合的多种教学方法,建立中医思维;通过辨证理论、医案研学、跟名师的临证实践,为中医临床实践打好基础;整个培养过程坚持中医经典课程思政的落实与推进;通过大学生创新创业、导师-博士-硕士-本科生分级传帮带的模式,更好地推进中医经典课程的理论创新、科研创新、"卓越中医师"科研能力的提升,进一步探索中医卓越医师的成长规律,更好地培养学生的中医辨证思维能力、临床实践能力和科研能力,以期培养出更多满足社会需求的实用型"卓越中医师"。

关键词： 蔡氏妇科   产后病   补虚化瘀   恶露未净   产后身痛  

摘要： 介绍海上蔡氏妇科治疗产后病的学术内涵和临证经验,传承蔡氏妇科产后“多虚多瘀”为病机和产后宜温宜补“勿拘于产后,亦勿忘于产后”的治疗原则,指导我院中医临床工作,结合案例2则,体现海派名医在疾病简介、病机分析、辨证思维、经验方药方面的创新特色、借鉴价值和临床指导意义。

关键词： 中华中医药学会   中医临床实践指南   焦虑症   证据分级   临床研究证据   内科常见疾病   诊疗指南   国际组织标准  

摘要： 国际中医临床实践指南焦虑症(以下简称“本指南”)是在中华中医药学会2008年发布的《中医内科常见疾病诊疗指南·焦虑症》(标准号:ZYYXH/T 132-2008)基础上,结合近年来的海内外临床研究证据,进行证据分级和意见推荐,经过专家讨论,而形成的焦虑症国际中医临床实践指南。本指南的起草程序遵守了世界中医药学会联合会发布的《世界中医药学会联合会国际组织标准管理办法》和SCM 0001-2009《标准制定和发布工作规范》。本指南由世界中医药学会联合会发布,版权归世界中医药学会联合会所有。

关键词： 中医临床护理路径   痛风   康复护理   护理效果   依从性   心理状态  

摘要： 目的:探讨中医临床护理路径在痛风患者康复护理中的应用效果。方法:选取痛风患者172例,随机分为两组,每组86例。对照组应用常规护理进行护理干预,观察组应用中医临床护理路径进行护理干预,比较两组临床疗效、治疗依从性、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、疼痛程度、相关知识认知情况。结果:观察组临床疗效95.35%(82/86)优于对照组83.72%(72/86),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组相关知识认知情况得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对痛风患者实施中医临床护理路径进行护理干预,可以有效提高药物治疗效果,提高患者用药期间依从性,改善患者治疗期间心理状态,提高患者对于自身疾病的相关知识的了解程度,缓解疼痛。

关键词： 中医临床护理路径   经尿道前列腺电切术   膀胱痉挛   良性前列腺增生   疼痛  

摘要： 目的构建中医特色护理路径,并探讨其在预防和减轻前列腺电切术后患者膀胱痉挛(BS)上的效果。方法选取2019年1月1日-12月31日在河南中医药大学第二附属医院行经尿道前列腺电切术(TURP)的肾气亏虚型前列腺增生症患者71例,按照患者入院先后顺序分为对照组35例和观察组36例,对照组给予常规护理,观察组采用中医临床路径进行护理。比较两组患者BS发生率、住院时间及费用、BS发生次数、疼痛和舒适度评分及满意度。结果观察组BS发生率和BS发生次数均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组住院天数少于对照组(P<0.05),但住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05);两组疼痛评分术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组优于对照组(P<0.001);两组患者舒适度评分,重复测量方差分析显示时间因素、组别因素和交互因素,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者单个时间点组间比较,停冲洗前观察组优于对照组(P<0.001),术前和拔尿管前差异无统计学意义(P>0.05);观察组满意度评分优于对照组(P<0.05)。结论本研究构建的针对BS的中医临床护理路径能有效提高前列腺电切术后BS患者的护理效果,缩短患者住院时间,提高患者舒适度和护理满意度。

关键词： 眩晕   中医临床疗效   评价体系  

摘要： 目的探讨眩晕中医临床疗效评价体系的构建。方法选取中、西医两家三甲医院眩晕病患者120例作为研究对象,比较2组患者在临床疗效、眩晕症状分级评分(DARS)、眩晕患者生活质量评分(QOL)、椎-基底动脉血流治疗前后变化。结果中医治疗组临床总有效率高于西医对照组(P <0.05);眩晕症状分级评分低于西医对照组(P <0.05),患者生活质量评分高于西医对照组(P <0.05);椎-基底动脉血流速度均高于西医对照组(P <0.05)。结论中医治疗眩晕病临床疗效确切,方法多样,有利于眩晕病中医临床疗效评价体系的构建,值得被推广应用。

关键词： 病证结合   中医   临床思维  

摘要： 中西医结合临床上最成功的经验就是“病证结合”的方法,即中医辨证,西医辨病,病证结合,优势互补。应用中医辨证的灵活性、精准性和整体观,借助西医病名、指标使中医病症诊断和疗效评价更加客观化、标准化,病证结合是反映疾病全过程与阶段表现的有机结合,从疾病全过程来分析临床阶段表现的演变规律,以疾病某个阶段的临床表现来归纳疾病发生发展的演变规律,尤其是临床上无症可辨的情况下,可应用疾病发生发展的演变规律采用微观辨证和分期辨证的方法,在临床中常常可以获得较好的疗效。临床中常采用两种中医临证思维方式:一是辨证组方辅以辨病选药,一是辨病组方辅以辨证选药,两者相互补充,灵活应用。充分发挥中医辨证施治的整体观、个性化和灵活性,并借助西医病名、检查指标的精准性和规范化,展现疾病全过程与阶段表现的有机结合,体现精准医学的科学内涵,努力提升临床诊疗水平。

关键词： 中华中医药学会   阿尔茨海默病   中医内科   临床诊疗指南   中医临床实践指南   证据分级   临床研究证据   T/C  

摘要： 本指南在中华中医药学会2019年发布的《中医内科临床诊疗指南阿尔茨海默病》(标准号:T/CACM1315-2019)基础上,遵守了世界中医药学会联合会发布的《世界中医药学会联合会国际组织标准管理办法》和《标准制定和发布工作规范》(SCM 0001-2009),结合近年来的海内外临床研究证据,进行证据分级和意见推荐,经过专家讨论,形成此国际中医临床实践指南,版权归世界中医药学会联合会所有。