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关键词： 中医教学   实习   临床实践   教学改革  

摘要： 通过对中医实习生临床实践教学问题调查分析发现,教学管理欠规范、教学投入力度不够、师资力量薄弱、教学考评体系不完善、学生整体综合素质降低、医疗教学大环境是掣肘中医实习生临床教学能力的问题。据此,笔者提出健全临床教学管理体系,完善教学制度,规范教学管理过程;增强教学意识,加大教学投入;夯实基础,强化技能,重视思政教育,提高综合素质,突显中医教学特色;完善临床教学质量考评体系;加强教学激励措施等几个方面,以改进教学。通过上述方案以改进教学措施,旨在加强我院实习教学的内涵建设,提高教学水平。

关键词： 糖尿病周围神经病变   中医药   临床研究   进展  

摘要： 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,具有患病率高、出现早、症状繁杂和较难治愈的特征,更有严重致残的可能。近年来,中医学对该病的认识有了长足进步,将近年关于中医药治疗糖尿病周围神经病变的进展进行综述,以进一步促进对该病的研究。

关键词： 中药药性理论   中国中医科学院   中药研究所   教研室主任   中医临床   神农本草经   张卫   中药文献  

摘要： 从医学博士到维也纳大学历史系博士后,再到全国首届中医临床师承博士后,张卫现在任职于中国中医科学院中药研究所,是中药药性理论与本草文献研究中心副主任、《神农本草经》研究教研室主任,从事中药药性理论、中药文献研究以及中医临床工作近20年……

关键词： 眩晕   中医临床路径   分型   证候  

摘要： 目的按照眩晕中医临床路径治疗眩晕病,初步探讨眩晕病各证候间的疗效差异。方法选取符合临床路径纳入标准的眩晕病病人200例,比较研究各证候分布情况及各证候间的疗效差异。结果本研究入选的200例眩晕病病人中痰瘀阻窍128例(64.0%),风痰上扰证34例(17.0%),肝火上炎证18例(9.0%),气血亏虚证11例(5.5%),阴虚阳亢证9例(4.5%),肾精不足型0;痰瘀阻窍证和风痰上扰证是常见的证候,共162例(81.0%),肝火上炎证及气血亏虚证次之,阴虚阳亢证最少。虚证气血亏虚证临床治愈率最高为54.55%,其次为实证痰瘀阻窍证36.72%、风痰上扰证36.72%和肝火上炎证16.67%。结论痰瘀阻窍证和风痰上扰证是最常见的证候类型,眩晕病各型按照中医临床路径治疗方案均有效,其中气血亏虚证痊愈率最高,提示眩晕路径的制定和执行是可行和有效的。

关键词： 条件随机场   中医临床医案   命名实体识别   信息抽取  

摘要： 目的从中医临床医案抽取症状命名实体。方法对名老中医临床肺癌医案进行序列标记,利用条件随机场对标注样本进行学习,采取十折交叉验证对模型进行测试,使用多分类评价指标对模型结果进行评价。结果CRF模型微平均的三个评价指标(P,R,F1)为(0.9233±0.0063,0.9222±0.0062,0.9211±0.0062);宏平均评价指标为(0.8822±0.0126,0.8322±0.0215,0.8556±0.0151)。病位权重由高到低依次为"背""、胸""、口""、腰""、鼻"等词;症状权重由高到低依次为"咳""、痛""、痰""、酸""、闷"等词。结论利用条件随机场构建中医临床信息抽取模型,抽取结果符合中医辨证理论,能够有效实现中医临床医案症状命名实体识别。

关键词： 疫病   中医临床发展史   伤寒论   火热论   脾胃论   温疫论   温热论  

摘要： 历史上中医临床的进展与疫病的高发密切相关。汉末魏晋时期产生了《伤寒论》,金元时期受疫病影响,有火热论、《脾胃论》,明清时期在《温疫论》以后出现温病学派。在疫病不断变化的过程中,中医形成了辨证论治的基本方法和临床的诊疗体系,中医临床的进展从未止步。

关键词： 真实世界   中医临床电子病历数据   结构化采集   突发性聋  

摘要： 针药结合治疗突发性聋具有独特优势,研究真实世界中医药防治突发性聋的临床疗效评价方法有积极意义。通过论述突发性聋的临床病历采集模板制作的思路和设计理念,同时根据医院信息化水平程度,实现与医院信息系统、医院检验管理系统、医院影像管理系统等的无缝对接,实现突发性聋诊疗数据的交互共享,建立高度结构化的突发性聋病历数据采集平台。旨在规范采集突发性聋真实世界中医临床“四诊”信息,并建立相应数据库,为后续数据的挖掘和分析研究奠定基础。

关键词： 骨科术后失眠   失眠原因   中医护理   护理效果  

摘要： 目的:分析骨科术后并发失眠原因及通过中医护理方法干预的效果。方法:选取2018年5月至2019年6月在福建中医药大学附属人民医院骨科接受手术治疗且术后并发失眠的患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规西医护理,观察组予以中医护理,比较2组的护理效果。结果:经调查术后疼痛、担心预后、环境因素、体位不适均等会导致患者失眠;经护理后,观察组患者的睡眠质量评分显著低于对照组,且观察组患者的焦虑情绪情绪较对照组轻。结论:骨科手术患者术后并发失眠的原因主要是患者术后体位不适、术后疼痛、心理因素、环境因素等,通过实施中医护理能够有效改善患者的睡眠质量,可进一步推广。

关键词： 新型冠状病毒   新型冠状病毒肺炎   中医证候   岭南地区   疫性   湿热疫   温热疫   湿邪郁肺   邪热壅肺  

摘要： 目的:通过分析广东省第二人民医院收治的新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)患者的临床资料,从中医临床证候探讨该病在岭南地区的疫性特点,更好地指导临床辨证治疗。方法:收集广东省第二人民医院收治的36例新冠肺炎患者的临床资料,其中输入病例20例,本地病例16例,分析全部病例、输入病例和本地病例的临床资料和证候特点。结果:新冠肺炎患者年龄分布较广,平均年龄45岁,以男性居多,55.56%的患者为外地输入病例,44.44%的患者为本地感染病例。全部病例证型以湿邪郁肺型和邪热壅肺型为主,分别占44.44%和38.89%;91.67%的患者呈现“湿”的病理特点,72.22%的患者呈现“热”的病理特点。其中输入病例证型以湿邪郁肺型为主,占65.00%,100%的患者呈现“湿”的病理特点,55.00%呈现“热”的病理特点;本地病例证型以邪热壅肺为主,占56.25%,93.75%的患者呈现“热”的病理特点,81.25%呈现“湿”的病理特点。结论:本次疫病在岭南地区的疫性属于以湿邪和热邪为主导的“湿热疫”,病机特点为湿热并重;输入性病例多表现为以湿邪为患的“湿疫”,有化热的趋势和倾向,病机特点为湿重于热;本地病例多表现为以热邪为主的“温热疫”,病机特点为热重于湿。此次新冠肺炎不同地区存在不同疫性的可能,辨证和治疗要遵守三因制宜的原则。

关键词： 胃癌   化疗   中药护理路径   应用效果  

摘要： 目的:本次临床试验的目的是为了探究中医临床护理路径在胃癌病人化疗期护理中的应用效果。方法:选择我院2018年9月--2019年10月前来就诊的80例胃癌患者为主要研究对象,在无任何干预手段的情况下将患者平均分为观察组和对照组,每组40例患者。通过两组患者采用不同的护理干预模式,对比起护理效果和护理满意度,首先对照组进行常规护理,而观察组进行中药临床护理。结果:在患者住院化疗护理一个月的后,观察组患者临床症状明显缓解,并且其护理效果显著优于对照组。另外护理人员对两组患者的护理满意度进行统计对比发现:对照组护理满意度为85%显著低于观察组患者护理满意度为97.5%(p<0.05)。结论:在胃癌患者化疗期间采用中医临床护理模式能够有效缓解患者的症状,减轻患者的痛苦,对改善医患关系,提高护理满意度也具有非常重要的意义。因此,中医临床护理在胃癌患者化疗期间护理具有较高临床价值,值得广泛应用,加强推广。