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关键词： 中医学   证据分级   临床实践指南   循证医学  

摘要： 在现代循证医学快速发展的背景下,国内的专家学者及研究团队在中医临床实践指南制订中提出多种具有中医药特色的证据分级体系,其中具有代表性的是基于"证据体"的证据分级、中医文献证据分级和古代文献评价分级方法。相对于国际常用的循证医学证据分级体系,这3种证据分级体系均强调了中医理论类证据的地位,为进一步研究中医循证医学证据分级体系提供了参考。

关键词： 中医临床疗效评价   队列研究   统计方法   综述  

摘要： 介绍队列研究统计方法的特点、目前医学论文统计方法的应用现状,从基线描述、混杂因素控制、多因素分析等多个方面,对中医临床疗效评价队列研究中统计学方法的选择提出建议,希望可以为医务工作者的实际应用提供参考。

关键词： 实习   中医临床   教学探索  

摘要： 通过观察研究,总结新医学教育改革情况下,中医本科临床实践教学模式的转变,文章对近三年某三甲中医院大学本科中医学、中西医结合学、针推学专业共64名实习医生进行新模式教学观察研究,发现新方法(PPBL)对发挥中医药优势潜方用药治疗疾病及临床实践能力均效果明显。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期   中医临床实践指南   编制说明  

摘要： 编制说明作为指南编制过程中的重要辅助文件,是指南内容的延伸和补充,是充分理解指南技术内容的依据,是指南溯源不可缺少的文件。该指南项目组在制订《慢性阻塞性肺疾病稳定期中医临床实践指南(征求意见稿)》的同时,撰写了相应的编制说明。为使相关医务工作者更加准确地理解和应用该指南,也为读者更加深入地了解该指南编制的理由及过程,该文将对用于展示制订过程的编制说明进行具体介绍,包括:工作简况(项目背景、任务来源、起草及协作单位、项目组成员及其分工),主要技术内容(编制依据与原则、技术路线),主要编制过程(成立项目组、指南计划书的制订、立项及研究方案注册、构建临床问题和遴选结局指标、证据检索筛选与综合、证据评价与分级、形成推荐意见、撰写征求意见稿、外审及自评等);贯彻共识的要求和措施建议(推广实施措施、后效评价),其他应予说明的事项等。

关键词： 偏头痛   中医   临床实践指南  

摘要： 该指南由中国中医科学院"十三五"重点研究领域重点项目专项组组织专家撰写,按照《世界卫生组织指南制定手册》的编写规范,以"循证为举,共识为主,经验为鉴"为指导,在偏头痛中医药实践与临床研究的基础上,遵循循证医学的理念与方法,综合专家经验、目前最佳证据以及患者价值观,将国际公认的证据质量评价与推荐分级系统与中医经典古籍处方用药记录、名老中医专家经验、现代临床研究证据相结合。对偏头痛急性期及预防性治疗所应用的针灸疗法、经典名方与中成药进行归纳,总结出川芎茶调散、川芎定痛饮、散偏汤、血府逐瘀汤、通窍活血汤5种经典名方及正天丸、头痛宁胶囊、通天口服液、养血清脑颗粒(丸)4种中成药,并针对其临床应用中的常见问题进行分析。通过制订该指南旨在规范偏头痛的中医药治疗方法,减轻患者偏头痛发作频率、发作程度,提高生活质量。为中医药治疗偏头痛提供临床依据,保障治疗的安全性、有效性、实用性和科学性,从而推动中医治疗偏头痛工作的开展。该指南由于受到使用者地域、民族、种族等因素的影响,在具体实施过程中,应依照实际情况而定。

关键词： 中华中医药学会   中医诊治   风湿病专业   新书简介   名誉主任委员   生物制剂   专家编写   风温病  

摘要： 《风湿病中医临床诊疗丛书》总主编王承德教授从事中医风温病临床工作近四十年,担任中华中医药学会风湿病专业委员会第三届主任委员、第四届名誉主任委员,世界中医药学会联合会风湿病专业委员会会长。在他的领导下,中医风湿病学临床与研究队伍经历了初步发展到发展壮大的过程,中医风湿病学有了长足发展。王承德教授一直致力于提高中医诊治风湿病临床水平的工作,有感于西医治疗风湿病的诊疗技术及生物制剂等临床新药的使用,遂决定组织全国权威风湿病专家编写本套丛书,以进一步提高中医风湿病医生的诊疗水平。

关键词： Clinical experience   Clinical practice guidelines of traditional Chinese medicine   Migraine   Traditional Chinese medicine   Traditional Chinese medicine syndrome type  

摘要： In this study, common prescriptions were retrieved from existing data in multiple ways to determine the selection principle of common formulas in traditional Chinese medicine (TCM) clinical practice guidelines. Taking the selection of common prescriptions in the clinical practice guidelines of TCM for migraine as an example, we searched common prescriptions for migraines from National Essential Medicine List, the National Drug Catalog for Basic Medical Insurance, Work-related Injury Insurance, and Maternity Insurance, Chinese Pharmacopoeia, three teaching materials and two clinical practice guidelines, and we also electronically searched CNKI, VIP, WanFang about famous clinical experience for migraine published from 1990 to 2019. At the same time, 32 prescriptions commonly used by experts in the clinical questionnaire survey were collected to summarize and analyze the TCM clinically applicable syndrome types and medication rules of the included prescriptions and medicines. From the National Essential Medicine List, the National Drug Catalog for Basic Medical Insurance, Work-related Injury Insurance, and Maternity Insurance, Chinese Pharmacopoeia, we got 12 Chinese patent medicines. From the teaching materials, we got 9 prescriptions. From the clinical practice guidelines, we got 8 prescriptions. We got 3 prescriptions from the experience of famous experts and got 4 prescriptions from experts in the clinical questionnaire survey. A total of 24 prescriptions were included from the above results. External wind syndrome, syndrome of blood stasis and brain blocking, and syndrome of liver Yang transforming into wind were the common syndrome types in the treatment of migraine. Chuanxiong Rhizoma and Angelicae Dahuricae Radix were the most common Chinese herbs in the prescriptions. Chuanxiong Rhizoma-Angelicae Dahuricae Radix was the most common drug pair for the treatment of migraine. By retrieving the data such as the famous clinical experience and teaching materials, we

关键词： 临床用药   经方   剂量   精准用药  

摘要： 近年来,临床超《中华人民共和国药典》规定剂量用药的现象非常普遍,其原因主要是为提高临床疗效,但临床实践表明小剂量用药也有较好疗效,因此这一现象值得反思。中医治病以调和为主,而非对抗疗法,历代小剂量用药经验同样值得借鉴。在中医发展的历史上,大、小剂量用药的实践是并存的,并且有各自的适用范围,如果不加区分而普遍使用汉代标准的大剂量,既不安全,又不经济,同时也没有必要。临床用药应遵循有效、安全、经济的原则,而精准用药的前提是辨证能够精准量化,药理作用清晰可控。在当前用药仍然以经验为主的前提下,全面继承不同流派的用药经验还是十分必要的。

关键词： 胃缓   脾胃病证   胃下垂   中医临床诊疗指南   病名   灵枢   胃不坚   胃薄  

摘要： 胃缓,指以脘腹坠胀为主或有疼痛,食后或站立时为甚的疾病,常见于西医胃下垂症。有关胃缓的记载最早来源于《灵枢·本藏》,即"脾应肉,肉_?坚大者胃厚,肉_?么者胃薄。肉_?小而么者胃不坚;肉_?不称身者胃下,胃下者,下管约不利。肉_?不坚者,胃缓"。《实用中医内科学》[1]首次把"胃缓"定为正式病名,并归入脾胃病证类。

关键词： 道地药材   茁壮生长   道地性   药材品质   中医临床   产能过剩   健康有序发展   特定地域  

摘要： 近些年,苗木行业显现跟风严重、低端产品量大,无序竞争突显、产能过剩和有效供给不足共存、去库存调结构进度缓慢等现象,制约了苗木行业的健康有序发展.前几天,笔者听了一个倡议种植道地药材的讲座,由此联想到苗木发展也应该考虑其“道地性”.道地药材是指经过中医临床长期应用优选出来的,在特定地域通过特定生产过程所产的药材.较其他地区所产的同种药材品质佳、疗效好,具有较高知名度.由此,道地苗木的概念可以这样定义:经过长期的优选,在一定的区域范围内能茁壮生长且品质优良,具有一定知名度的苗木.