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关键词： 糖尿病   骨质疏松症   病因病机   临床经验   中医药   从肾论治  

摘要： 近年来,糖尿病的发病率逐年上升,据2017年中国糖尿病防治指南报道,国内2型糖尿病的患病率高达10.4%[1],患病人数居世界首位。糖尿病是一种代谢性疾病,其特征在于由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗引起的高血糖。骨质疏松症也是一种难治性代谢性骨病,其特征在于骨量减少、骨微结构退化、骨脆性增加和易于发生骨折。作为两种常见的代谢性疾病,糖尿病与骨质疏松症的相关性研究已成为近些年研究的焦点,现代研究认为糖尿病是骨质疏松症的高危风险之一。

关键词： 国际性   一带一路   知识库   机器翻译   中医药信息数据库  

摘要： 国际版中医临床知识库的构建是以需求为导向,全面整合了承建单位中国中医科学院中医药信息研究所长达几十年的中医药领域资源,进行了资源的增量建设;利用主题标引、分类、知识抽取等技术进行资源的结构化加工;利用机器翻译与人工审校相结合的技术分层级进行知识翻译;利用本体、语义网、关联关系等信息技术设计并开发服务平台。知识库可为全球中医药从业者及普通民众提供知识服务,促进中医药国际传播。

关键词： 中医适宜技术   治未病   中医体质  

摘要： 中医适宜技术是中医药技术的重要组成部分,有着“简、便、廉、验”的特点,长期以来为中医治疗和预防疾病做出卓越贡献。治未病中心承担预防疾病的工作,中医体质辨识是中医治未病的切入点,在治未病中心推广以调理体质为核心的中医适宜技术,并选择有明确临床疗效且便于推广的项目,是中医“治未病”的新思路。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   临床特征   病因病机  

摘要： 目的:探讨成人新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)的中医临床特征与病因病机。方法:应用病例回顾的方法,分析河南省传染病医院收治的成人新冠肺炎初次就诊的一般信息、流行病学史、症状、舌象、脉象、证候分型,录入Excel数据库,进行分析。结果:共69例成人新冠肺炎患者,42例(60.9%)未曾到过疫区,48例(69.6%)为家庭聚集发病;平均体质量指数(body mass index,BMI)为(25.23±3.71) kg·m^-2;发热50例(72.5%),百分比最高,其次是咳嗽45例(68.8%);低热21例,中热17例,高热11例,超高热1例;舌质以淡红舌最多,24例(34.8%),其次为红舌20例(29.0%),舌体胖大最多,19例(29.7%),其次为齿痕舌11例(17.2);白苔最多,33例(51.6%);滑脉最多,22例(31.9%);寒湿郁肺证最多,29例(42.0%)。湖北输入病例证候与本地病例证候比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新冠肺炎症状主要为发热、咳嗽、胸闷;病机为"虚、湿",或兼寒、热、瘀;病位主要在肺,与脾密切相关。

关键词： 和”理念   带教方法   护理带教   中医临床  

摘要： 目的探讨“和”在中医临床护理带教中的应用效果。方法选取该院2015年4月—2019年4月期间实习的24名护生参与此次实验,采取随机数字方法将其分为对照组和观察组,每组12名,对照组护生采用传统带教方法,观察组护生则采用“和”带教方法,实习结束之后,分析两组护生的考核成绩、教学模式满意情况。结果观察组学生总评分数为(93.75±2.73)分,对照组学生总评分数为(85.73±2.56)分,明显低于观察组学生总评分数,同时观察组护生的理论考试、技能考试、综合能力成绩明显高于对照组护生各项考试成绩,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生对教学模式的满意度为91.67%,对照组护生教学模式的满意度则为66.67%,对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组护生对于此种带教方法认可率较高,大部分学生认为此种带教方法能够培养自学能力、提高团队协作能力、增强学习兴趣、提高问题分析与解决能力。结论在中医临床护理带教的过程中,采用“和”教学方法,能够有效提高学生学生专业技能水平,进一步保障学生护理能力的提高,促进护理效果与质量的提升。

关键词： 心力衰竭,慢性   替代指标   文献调查   疗效评价  

摘要： 目的:收集慢性心力衰竭临床试验报告的替代指标,分析替代指标在选取和使用中存在的问题。方法:检索中国知识基础设施工程(CNKI)中文全文期刊数据库,PubMed等数据库中有关慢性心力衰竭的临床研究文献,依据纳入、排除标准进行筛选,填写中、英文文献调查表,提取文献信息;借助频数分布等方法,分别从研究概况、研究年份、使用频率、组合规律等几个方面统计替代指标的选择和使用情况。结果:纳入文献127篇,收集慢性心力衰竭临床替代指标42种;最常使用的替代指标依次为心功能分级、左室射血分数、N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、6分钟步行试验、生活质量(Quality of Life,QOL),出现频率最高的替代指标组合为“心功能分级+LVEF”。结论:目前中医临床疗效评价中替代指标的选取不统一、不规范。

关键词： 心率变异性   针刺治疗   太极拳疗法   气功疗法  

摘要： 心率变异(HRV)是指逐次心跳周期之间的时间变异数,是一项简单易测的无创电生理技术,是评估自主神经系统的重要指标.通过对个体H RV的各种指标进行测试,能够提供有关自主神经、压力状态等方面的信息.临床通过对HRV的分析,能够反映机体的状态,HRV越高,证明机体对环境因素的变化适应越好.反之,表明机体健康严重受损.因此在临床上具有广泛的应用前景.

关键词： 高脂血症   中医药   分布规律  

摘要： 目的::研究高脂血症的中医临床证型分布及辩证规律.方法::从我院 2014 年 1 月—2017 年 1 月收诊的高脂血症患者中选取其中进行中医治疗的 300 例进行研究,总结中医临床证型分布及辩证规律.结果::本文中研究的 300 例患者中有 5 种单证,5 种复合证,单证中肝气郁证所占比例最高为 56.67%,心、肝、脾、肾均有一定比例;复合证中比例最高的是肝郁脾虚证为 58.67%,且其中 3 种复合证均与肝脏有关.结论::通过中医临床证型分布及辩证规律的研究有助于掌握高脂血症中医病因,从而科学指导中医药对高脂血症的临证治疗.

关键词： 盆腔炎性疾病后遗症   中医治疗   综述  

摘要： 盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of Pelvic Inflammatory Disease,SPID)高发于已婚育龄妇女,趋于年轻化,属妇科临床上的常见病.中医古籍无此病名记载,可归属于"妇人腹痛""痛经""不孕症""带下病"等病证范畴.另外SPID缠绵难愈,病情反复,可导致异位妊娠、不孕等,对于女性的身心健康及生活的质量造成了很大危害.近年来,多数中医医家认为本病病因病机为本虚标实.经行或产后失于调养、气血耗伤,正气未复之时,外邪乘机内侵于冲任胞宫而致病.对于SPID西医的常规治疗药物是抗菌药物.但长期应用抗菌药物,很容易增加耐药等不良反应,而且由于药物难以直达病灶产生充分疗效,极易导致该病复发.中医以辨证论治为原则,对SPID的治疗有广泛且深入的研究,主要有中药内服、外敷、保留灌肠、离子导入、针灸、理疗、穴位注射、静脉注射等方法[1],都取得了非常好的临床效果,方法简便易行、不会产生耐药性、而且可以提高SPID患者的自身免疫力,通过改善盆腔血液循环,软化盆腔粘连组织,降低SPID的复发率,且目前中医学对于本病的治疗呈现多样化的趋势,故现对SPID的中医治疗研究进展做一综述.

关键词： 临床疗效评价   循证医学   临床流行病学   真实世界研究   人工智能  

摘要： 疗效是中医存在和发展的根本,而中医药以个案、经验为证据的主要体现形式制约了中医药的传承与创新。如何融合现代临床流行病学与循证医学理念和方法,构建适合中医特点、符合国际规范的临床疗效评价方法是亟待解决的关键问题。针对此问题,通过梳理古代中医证据特征与内涵及其影响因素,探讨现代科研方法对产生高质量中医证据的促进与困境,明确建立真正符合中医本体特点的临床疗效评价方法是关键难点,提出在数据驱动的背景下,以真实世界研究、大数据、人工智能等为代表的新技术有望为创新中医临床疗效评价方法提供新思路。