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关键词： 医学影像学   中医临床   四诊   功能性磁共振成像  

摘要： 医学影像学是中医四诊的延伸,能够将四诊信息整合为直观的影像学表现,为中医诊疗、临床实践及科研工作提供了重要支持,并为中医四诊的客观化提供了可靠的依据。该文主要探讨医学影像学在中医诊疗、中医临床及中医科研等多领域的应用,以期为中医临床能够充分利用好现代医学影像检查技术提供一定参考。

关键词： 传承   临床研究   中医药事业   研究成果   中医基本理论  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版总署批准创办,国内统一连续出版物刊号为CN11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为北京中汇中医药杂志社有限公司。办刊宗旨及业务范围:传承和弘扬中医药传统,以中医基本理论为框架,面向临床,汇总中医临床经验,报道国内外中医临床研究成果,促进中医临床学术交流,为中医现代化提供多层次、全方位的学术研究平台,推动中医药事业发展。中医为本,西医为用,中西医并重,医药并重,医疗保健并重,预防及治未病并重,基础医学与临床研究并重。

关键词： 脑卒中   中医临床疗效评估工具   测量学特性   系统评价  

摘要： 目的系统评价脑卒中中医临床疗效评估工具的测量学特性及相关研究的方法学质量,为临床医护人员选择更高质量的评估工具提供参考。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science核心合集数据库、Embase、CINAHL数据库,检索时限为建库至2023年12月。由两名研究者按照纳入及排除标准独立进行文献筛选和资料提取。分别采用基于共识的健康测量工具遴选标准(COSMIN)偏倚风险清单和量表测量学性能评价标准评定相关工具的方法学质量及测量属性并形成最终推荐意见。结果共纳入14项研究,共涉及10个脑卒中中医临床疗效评估工具:简短版中医健康量表(SF-HSTCM)、基于中风患者报告的结局评价量表、基于中风病证相关患者报告结局测量量表、基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表、中风痉挛性偏瘫PRO量表、中风病患者生存质量量表(QOLISP)、卒中专门生存质量量表(SS-QOL)、中医中风生存质量量表、中风证候相关健康损失量表和卒中后失语患者报告结局量表,纳入研究量表均未报告跨文化效度和测量误差。在内容效度方面,所有量表的方法学质量均被评为“模糊”。在结构效度方面,SF-HSTCM被评为“模糊”,而QOLISP、SS-QOL、中医中风生存质量量表和卒中后失语患者报告结局量表被评为“不良”。其他量表则被评为“良好”。在内部一致性方面,除了卒中后失语患者报告结局量表被评为“模糊”外,其他量表均被评为“非常好”。最终中风病证候相关健康损失量表为A类推荐,SF-HSTCM、基于中风病患者报告的结局评价量表、基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表、中风痉挛性偏瘫PRO量表、QOLISP、脑卒中后失语患者报告结局量表为C类推荐,其余评估量表均为B类推荐。结论中风证候相关健康损失量表的各个测量学属性得到了较为全面地评价,具有较好的信效度,可暂时被推荐使用,但其他测量学特性仍有待验证。

关键词： 气管肿瘤   聚类分析   体征和症状   证候   中医病机  

摘要： 目的通过聚类分析探索中央型气道恶性肿瘤患者的临床特征,总结其证候特点。方法采取回顾性研究设计,对2020年3月至2021年10月北京中医药大学东直门医院呼吸病中心收治的中央型气道恶性肿瘤患者进行研究。选取符合纳入标准的患者共152例,收集患者的临床症状、体征及其他临床信息,聚类分析总结中央型气道恶性肿瘤的临床特征和证候特点。结果将35个高频次症状分为4类,代表不同证候类型:第一类,肺脾气虚兼痰湿;第二类,肺、脾、肾虚兼痰热;第三类,肺、脾、肾虚兼阴伤;第四类,肺、脾、肾虚日久。结论中央型气道恶性肿瘤患者的主要临床特征是肺、脾、肾三脏虚兼见痰湿、痰热及阴伤,基本病机是虚实夹杂、正虚邪积。

关键词： 临床课程   出科考试   Mini-CEX量表   实践教学  

摘要： 目的 探讨迷你临床评估演练(Mini-CEX)在中医临床课程考核出科考试中的应用效果。方法 采用Mini-CEX量表评估所有背景相同的实习医师入科一周和出科独立接诊患儿的过程,分析达标率并评估教学效果。结果 实习医师对于Mini-CEX量表涉及的考核内容都能顺利达标,并且第二次接诊评价效果明显提高。结论 采用Mini-CEX量表评价中医临床课程出科考试,有助于提高实习医师临床实践能力,值得推广。

关键词： 工作坊   中医临床教学   效果分析  

摘要： 目的:探讨工作坊模式在中医心病科教学中的应用效果。方法:在中医心病科教学中,根据培训批次将学生随机分为试验组和对照组,每组包括4批学生,共20人。试验组采用工作坊模式进行教学,对照组则采用传统带教模式。结果:试验组理论考试成绩、临床综合能力和满意度均明显优于对照组。结论:工作坊模式在中医本科生实习教学中的培训效果显著。

关键词： 导悟式教学   互联网   实习护生   实践能力  

摘要： 目的 探讨“互联网+导悟式教学”模式在临床护理实习生中医护理教学中的应用效果。方法 选取新疆维吾尔自治区中医医院2023年1月至2024年1月的本科护理实习生60名作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。观察组采取“互联网+导悟式教学”模式,对照组采取传统教学模式,教学后两组护理实习生均接受中医理论知识考核;两组护理实习生完成实习后,采用客观结构化临床考试(OSCE)模式对两组护理实习生中医护理基础理论水平进行考核;同时采用调查问卷的形式调查护理实习生对两种教学模式的满意度。结果 观察组护理实习生的中医理论考核成绩和中医技术操作能力均高于对照组(均P<0.05),且观察组的护理实习生对教学模式的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 “互联网+导悟式教学”模式应用于西医院校毕业生在中医医院临床实习中,能提高学生的学习主动性,有助于培养其对中西医临床知识综合运用能力的提升。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   肺功能   运动耐力   中医管理路径  

摘要： 目的观察中医临床管理路径对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及运动耐力康复的促进效能。方法将98例COPD患者以抽签法随机分为2组,对照组49例予常规COPD肺康复管理,观察组49例在对照组基础上联合中医临床管理路径方案,2组均干预4周。比较2组干预前后肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、呼气流速峰值(PEF)]、膈肌功能(呼气末、吸气末时的膈肌厚度及膈肌增厚指数)、改良呼吸困难指数(mMRC)分级、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、睡眠质量[失眠严重指数量表(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及满意度差异。结果2组干预后FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC均较前升高(P<0.05),且观察组干预后均高于对照组(P<0.05)。2组干预后吸气末厚度、膈肌增厚指数均较前增加(P<0.05),且观察组干预后吸气末厚度、膈肌增厚指数均高于对照组(P<0.05)。2组干预后呼吸困难评分均较前降低(P<0.05),6 MWD均较前升高(P<0.05),且观察组干预后改善情况优于对照组(P<0.05)。2组干预后SGRQ各项评分均较前降低(P<0.05),且观察组干预后均低于对照组(P<0.05)。2组干预后ISI、PSQI评分均较前降低(P<0.05),且观察组干预后均低于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分(8.13±0.31)分,对照组(7.26±0.28)分,观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论中医临床管理路径的建立与应用能够改善COPD患者的肺功能、运动耐力、睡眠质量及生活质量,患者满意度较高。

关键词： 国家新闻出版署   国际刊号   CN11-5895R  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版署批准创办,国内统一连续出版物刊号CN11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为北京中汇中医药杂志社有限公司。

关键词： 课程思政   劳动教育   中医临床护理学   五育并举   教学改革  

摘要： 目的设计中医临床护理学课程思政与劳动教育协同育人方案,并探讨其应用效果。方法通过设置教学目标,明确专业课程与课程思政、劳动教育的融合方案,教学实施设计,教学资源建设,教学评价设计六大步骤构建中医临床护理学课程思政与劳动教育协同育人方案,并将其应用于某校2022级106名护理专业本科生中。课程结束后,通过学生成绩、对教学的认可度、分析学生的反思日记,评价教学效果。结果106名学生课程成绩为(84.24±8.05)分;对思政与劳动教育元素广度的适宜性、深度的适宜性、与教学内容的融合性,以及对教学方式、实践活动、整体教学“非常认可”及“比较认可”者依次占89.6%、87.7%、88.7%、86.8%、94.3%、93.4%;从反思日记中提炼出3个主题:实践了知识与技能、强化了思政感悟、提升了劳动认识水平。结论中医临床护理学课程思政与劳动教育协同育人方案的应用取得了良好效果,学生对其认可度较高,本研究可为中医临床护理学课程改革及五育融合建设提供一定的参考。