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关键词： 新冠肺炎   四川   中医临床特征分析   因地制宜   湿邪  

摘要： 目的:分析四川地区新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者中医临床特征,探讨其病机特点,为优化诊疗方案提供依据。方法:选择泸州市及甘孜州2020年1月22日至2月28日收治的新冠肺炎确诊患者,收集患者基本资料、流行病学史、临床证候等,并由5名高级职称中医师对其舌象进行分析,判断其中医证候。结果:27例新冠肺炎患者,男女比例为0.93∶1,平均年龄为(42.1±11.7)岁,15例(55.55%)有武汉及周边旅居史,12例(44.45%)患者有明确接触史;临床症状以肺系证候居多,其中咳嗽48.15%、发热40.74%、咯痰29.63%为主要表现;舌象分析以舌红55.56%,苔薄44.44%、微腻33.33%为主,病机特点以湿邪81.48%居多,55.57%的患者有化热倾向;在5例轻型患者中,3例(60%)寒湿郁肺证,18例普通型患者中,11例(61.11%)湿毒郁肺证。结论:四川地区新冠肺炎患者致病特点以"湿郁"为主,大多数有"化热"倾向,可进一步指导临床诊疗。

关键词： 脉诊   中医临床   思路  

摘要： 脉诊是中医四诊之一,对疾病的诊断治疗有极大的指导意义。本文阐述了笔者临床脉诊的思路、脉诊的基本技巧、脉诊规范化的困境,以及脉诊的局限性。

关键词： 支气管哮喘   中医临床护理   生活质量   预后  

摘要： 目的:探讨观察中医临床护理对于支气管哮喘患者的生活质量与预后产生的影响.方法:选取 2016 年 5 月到 2019 年 5 月的支气管哮喘患者 150 例为本次的研究对象,并进行随机分组,对照组患者采用常规护理,而观察组患者则实施中医临床护理.对于两组患者的生活质量以及预后进行比较.结果:观察组患者的生活质量明显要比对照组患者好,差异具有着统计学意义(P＜0.05);而比较两组患者的护理满意度,观察组要比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医临床护理对于支气管哮喘患具有良好的效果,可以有效改善患者的生活质量和预后,值得临床推广.

关键词： 代谢综合征   病因病机   虚实夹杂   扶正祛邪  

摘要： 代谢综合征是以腹型肥胖、高血糖(糖代谢紊乱或糖尿病)、高血压、血脂异常(高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白胆固醇血症)等多重心血管危险因素在个体聚集的症候群,以腹型肥胖为重要特征,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础。中医学将代谢综合征归为"肥满""眩晕""消瘴""消渴"等范畴。本文着重总结了导师对代谢综合征病因病机的认识及立法方药运用的经验。

关键词： 国内统一刊号   国家级学术期刊   中医临床研究   中华中医药学会   国外代号   邮发代号   ISSN   国际标准  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的国家级学术期刊;国内统一刊号为CN11-5895/R,国际标准连续出版号:ISSN 1674-7860,2014年已变更为旬刊,大16本,148页,国内外公开发行,定价每册15元。邮发代号:80-108,国外代号:TP7039。

关键词： 新型冠状病毒   疑似病例   临床特征   舌象   儿童  

摘要： 目的研究岭南地区儿童新型冠状病毒感染疑似病例的中医临床特征及舌象特点。方法收集来自广州市妇女儿童医疗中心的43例儿童新型冠状病毒感染疑似病例的病例资料,分析其临床特征、舌象特点及舌象与症状的关联情况。结果患儿以发热、咳嗽、流涕、纳呆为主要临床表现,发热以壮热为主(48.8%),咳嗽有痰的居多(60.5%)。76.7%的疑似病例患儿舌质为红舌,舌苔以白腻苔居多(53.5%),薄白苔其次(44.2%),薄黄苔仅有1例(2.3%)。患儿白细胞总数、淋巴细胞总数处于正常范围的分别为88.4%、65.1%,但有32.6%的患儿出现了不同程度的淋巴细胞减少;63.6%的患儿胸部X线检查结果为双肺纹理增粗、模糊,出现肺部感染的仅为27.3%。有8例(18.6%)患儿的冠状病毒核酸检测结果为阳性。患儿症状与舌象的关联分析结果显示:舌红-咳嗽、发热-舌红、舌红-咳嗽and发热、舌红-苔白腻、咳嗽-苔白腻、发热-苔白腻这些组合之间的关联强度较高。结论疑似病例患儿的临床表现与确诊病例基本一致,从中医舌象与症状的关联情况来看,符合本季节岭南地区气候下患儿的发病特点,主要表现为湿证、热证为主,少部分为寒证。

关键词： 中晚期结直肠癌   中医临床路径   规范化诊疗  

摘要： 目的:通过探索中晚期结直肠癌中医临床路径,进一步优化诊疗规范。方法:将80例中晚期结直肠癌患者随机分为路径组和对照组各40例,对照组根据目前症状进行西医治疗,路径组在西医治疗基础上实施中医临床路径管理,比较两组临床疗效、KPS评分、住院时间及费用、治疗满意度。结果:路径组疗效评价缓解率较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05);路径组KPS评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);路径组住院时间、住院费用方面低于对照组(P<0.01、P<0.05);路径组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论:中医临床路径能提高中晚期结直肠癌患者的治疗效果,缩短住院时间,节省住院费用,提高治疗满意度,在临床上切实可行。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   中医证候   湿毒郁肺   热毒闭肺   湿疫  

摘要： 目的:分析上海地区新型冠状病毒感染的肺炎患者一般情况及中医证候分布特点。方法:纳入上海市公共卫生临床中心收治的新型冠状病毒感染的肺炎患者50例,均于入院第1天采集流行病学资料及血常规、胸部CT、中医证候特征、舌象、脉象等信息;并依据《上海市新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗方案(试行)》进行分析辨证。结果:新型冠状病毒感染的肺炎患者年龄在50岁左右,男性居多,男女比为1.27∶1;74%的患者有武汉/湖北旅居史,20%的患者有确诊患者密切接触史;胸部CT以多肺叶病变为主,白细胞未见明显升高,多见淋巴细胞降低、C反应蛋白升高。半数以上患者伴有发热(84%)、咳嗽(62%)、乏力(62%)、纳差(58%)、口干(56%)、腹泻(56%)、自汗(54%)症状;舌象以淡红舌或红舌为主,多见腻苔(68%)、白苔(74%)。证型以湿毒郁肺证为主(82%),少数患者表现为热毒闭肺证(18%);其中湿毒郁肺型患者的平均年龄显著低于热毒闭肺型患者(P=0.002),而湿毒郁肺型患者男性构成比明显高于热毒闭肺型(P=0.024)。结论:新型冠状病毒感染的肺炎以湿毒郁肺型为主,符合中医湿疫的特点。

关键词： 中医学   临床带教   智慧教学  

摘要： 《中华人民共和国中医药法》自2017年7月1日实施以来,中医学教育培训越来越受到社会各界的重视,提高中医实习医师的临床实践质量对中医事业的发展有着极为深远的意义。随着信息技术的广泛应用,信息社会的普及,逐步通过在临床带教中应用微信群和CBL教学模式,有效促进学生学习积极性,提高了临床带教的质量。