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关键词： 闭塞性动脉硬化症   中医临床路径   卫生经济学   药占比   医疗质量  

摘要： 目的:对比闭塞性动脉硬化症血脉瘀阻证患者实施中医临床路径治疗前后疗效、卫生经济学、医疗质量等方面的差异,多维度评价闭塞性动脉硬化症中医临床路径的实施效果。方法:选取2017年1月～2017年12月周围血管病科闭塞性动脉硬化症血脉瘀阻证患者为路径组,共计91例,所有患者按临床路径表单内容予以治疗,于出院第91天、第366天对患者进行电话回访;选取2011年1月～2011年12月闭塞性动脉硬化症血脉瘀阻证住院患者作为对照组,共计40例,调取病历资料并进行电话回访。对比两组患者疗效、卫生经济学、医疗质量等指标并进行评价。结果:1.路径组患者总有效率78.02%,优于对照组55.00%(P<0.01)。2.路径组和对照组患者治疗后症状量化积分及ABI均优于治疗前(P<0.01);经过治疗,路径组患者症状量化积分、ABI均优于对照组(P<0.01)。3.路径组总费用、日均费用、检查费、中医特色诊疗费、手术费用及中医特色诊疗费占比均较对照组升高(P<0.01,P<0.05),而药品总费用、中成药费及药占比均较对照组降低(P<0.01)。4.路径组与对照组患者生活质量评分、3个月再入院率、截肢率、患者满意度均优于对照组,但无统计学差异。路径组患者各项依从性评分均大于9分。5.路径变异率为15.7%。路径组患者均未出现肝肾功能损害及过敏反应。结论:1.闭塞性动脉硬化症中医临床路径的实施可显著改善血脉瘀阻证患者的临床症状及ABI,提高临床疗效;2.该路径可提高床位周转率,规范诊疗行为,合理配置医疗资源,减轻患者的经济压力,并凸显中医诊疗特色;3.该路径的临床实施过程中患者依从性良好、满意度评价高,有良好的临床应用前景。

ISBN: (纸本)9787030615176

关键词： 中医临床学   中医药事业   北京中医医院   首都医科大学  

摘要： 首都医科大学(以下简称首医大)中医临床学系成立于2008年3月,整合了首医大范围内的中医基础和临床学科资源,以学科建设为基础,以学科高层次人才培养为基本任务,以追求学科学术水平不断提高为主要目标。在第一届、第二届学系主任王莒生教授,第三届学系主任刘清泉教授的带领下,经过11年的时间,学系委员由最初的23人发展到

关键词： 急性脑梗塞   中医临床护理   血糖水平  

摘要： 目的探讨中医临床护理对于控制急性脑梗塞患者血糖水平的应用效果及价值。方法选取本院收治的50例急性脑梗塞患者作为研究主体,将其随机平均分成对照组和实验组,分别进行常规护理及中医护理,对两组患者的血糖控制水平、并发症发生率和护理满意率进行对比。结果实验组患者的血糖控制水平优于对照组,护理满意率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P

ISBN: (纸本)9787030618566

ISBN: (纸本)9787030621207

关键词： 膜性肾病   中医   治疗  

摘要： 膜性肾病是西医病理学诊断名称,其病理特征为肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫性增厚。此病是导致成人NS的主要原因,约占20%～30%。中医并无膜性肾病之名。临床上根据其大部分表现为水肿、蛋白尿,将其归属于水肿、尿浊等范畴。有研究数据表明,特发性膜性肾病,约有20%的自发缓解率,但也有约

关键词： 针灸治疗学   微课   中医临床思维  

摘要： 中医学理论体系与临床活动的核心是中医思维,针灸治疗学是中医学中的一门临床课程,侧重培养学习者的中医临床实践能力和中医临床思维能力。以中医临床思维能力的培养为价值取向,对针灸治疗学微课的设计与制作进行探索。根据中医临床思维的表现以及针灸治疗学中的临床思维特点,总结出"诊、断、方、治"的临床诊疗过程以及"收集资料、分析判断、形成决策、实施与观察"的临床思维过程。在此基础上依据教学系统设计的理论从学习内容、学习者特征、学习需求、学习目标、教学方法与媒体、学习活动、学习评价等方面对微课的设计方法进行了详细阐述。

关键词： 临床应用   气阴两虚挟瘀毒证   早中期糖尿病肾病   中医临床路径  

摘要： 目的:通过探讨中医优化临床路径(Clinical Pathway,CP)在糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)早中期气阴两虚挟瘀毒证的应用评价,初步证明该路径能更好地应用于临床,规范诊疗行为,提高临床疗效和医疗服务质量,降低医疗成本,建立和谐的医患关系,提高医院竞争力,具有重要的现实意义。方法:对2018年1月至2019年1月期间长春中医药大学附属医院纳入DN中医CP研究的患者70例进行应用评价。其中优化路径治疗组35例,常规路径对照组35例。同时回顾总结近5年,我院内分泌代谢病科未入路径符合纳入标准的35例患者,标为文献对照组。优化路径治疗组、常规路径对照组及文献对照组分别对疗效检验指标(24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐、血糖、糖化血清蛋白)、及平均住院天数、平均住院费用、药品费(中药、西药)进行比较,且两两组之间对比,而优化路径治疗组与常规路径对照组并对医疗护理工作的满意度以及生活质量量表、中医证候积分进行比较分析。结果:临床总疗效分析示:优化路径治疗组总有效率82.86%;常规路径对照组总有效率77.14%,文献对照组总有效率71.43%;优化路径治疗组的疗效检验指标(24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐、血糖、糖化血清蛋白)、及平均住院天数、平均住院费用、药品费(中药、西药)等均显著低于常规路径对照组、文献对照组,患者满意度显著高于常规路径对照组(P<0.05),具有统计学意义;生活质量量表与常规对照组相当,无明显差异;中医证候积分优化路径治疗组优于常规对照组。结论:早中期DN(气阴两虚挟瘀毒证)应用中医临床路径,使其能够更好地应用于临床,节省医疗资源、提高医疗质量、提高工作效率、减少住院时间、降低医疗成本和患者住院费用。

ISBN: (纸本)9787030618573