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关键词： 出版单位   中医临床研究   办刊宗旨   中华中医药学会   中医基本理论   中医临床经验   中医现代化   中西医并重  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版总署批准创办,国内统一连续出版物刊号为:CN 11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,旬刊,大16开,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为《中医临床研究》编辑部。办刊宗旨及业务范围:传承和弘扬我国民族中医药传统,以中医基本理论为框架,面向临床,面向普及实用,汇总中医临床经验,报道国内外中医临床研究成果,促进中医临床学术交流,为中医现代化提供多层次、全方位的学术研究平台,推动中医药事业发展。中医为本,西医为用,中西医并重,医药并重,医疗保健并重,预防及治未病并重,基础医学与临床研究并重。欢迎各级卫生系统党政机关、医疗机构、卫生院校、图书馆、从业人员订阅2019年《中医临床研究》杂志。

关键词： 中医课堂   中医临床思维模式   教学策略  

摘要： 中医的课堂教学中学生的临床思维能力的培养极其重要。本文通过探讨中医临床思维教育模式研究的意义及影响建立中医思维模式的主要因素,提出了提升学生中医临床思维模式培养质量的相关策略。

关键词： 系统误差   随机误差   设计误差   偏倚  

摘要： 临床研究结果的可靠性会受到系统误差风险(偏倚)、随机误差风险(机遇)和设计误差风险(指研究方案设计不能回答提出的临床问题)的影响。三维误差矩阵评估工具提供了从系统误差、随机误差和设计误差维度对临床证据质量进行评估的方法,其主要目的是在尽可能小的误差风险基础上对证据效应值大小和方向进行评估。本文以中药苦参类制剂干预慢性乙型肝炎的疗效和安全性评价为例,对三维误差矩阵的评估方法进行了介绍。

关键词： 辨证施护   情志护理   四肢骨折   生活质量  

摘要： 目的 探讨中医临床护理路径对四肢骨折患者心理状况、生活质量的应用效果。方法 选取我院2018年1—7月收治的四肢骨折手术患者90例作为研究对象,随机将其等分成对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理上给予中医临床护理路径管理。比较两组患者的心理状况、生活质量情况。结果 观察组患者心理状况评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 在四肢骨折患者中应用中医临床护理路径管理,可明显改善心理状况,提高其生活质量。

关键词： 快速康复理念   中医临床护理路径   股骨粗隆间骨折   围手术期  

摘要： 目的:探讨快速康复理念结合中医临床护理途径对股骨粗隆间骨折围手术期的影响。方法:将100例股骨粗隆间骨折手术患者分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组采用临床护理路径结合快速康复理念。对照组采用传统护理模式。两组患者出院时的满意度、住院期间并发症的发生率以及舒适度进行了比较。结果:观察组患者骨折愈合时间明显比对照组患者缩短,观察组患者髋关节Harris情况明显优于对照组。观察组患者对护理满意程度显著高于对照组,术后并发症发生率观察组明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:快速康复理念结合中医临床护理途径在股骨粗隆间骨折围手术期的应用,提高了患者舒适度,减少了并发症,缩短了平均住院时间,加速了患者康复,效果明显优于传统模式,有效提升护理质量。

关键词： 痛经   临床路径   子宫内膜异位症   不孕   分期治疗  

摘要： 目的观察痛经临床路径改进版分期治疗子宫内膜异位症(内异症)合并不孕症的临床效果。方法选取2015年7月至2017年10月就诊于河北省沧州中西医结合医院妇科,被确诊为内异症合并不孕的患者102例作为研究对象,并随机分为观察组38例,对照1组34例,对照2组30例。对照1组给予中药的内外合治,分排卵期前后进行加减;对照2组在确定排卵后或基础体温上升后开始口服地屈孕酮片治疗;观察组是对照1组和对照2组方法的联合治疗。3组均连续治疗6个月经周期后,比较治疗前后的痛经视觉模拟评分法(VAS)评分及临床症状改善程度,并随访1年内累计妊娠情况。结果3组患者治疗后的VAS评分均显著优于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的痛经VAS评分改善程度显著优于两组对照组(P<0.05)。治疗6个月经周期后,观察组患者的临床总有效率(92.11%)显著优于对照1组和2组(分别为73.53%和66.67%)(P<0.05)。观察组患者治疗1年内累计妊娠率为71.05%,显著高于对照1组和2组(分别为47.06%和43.33%)(P<0.05)。结论痛经临床路径改进版可以发挥中西医结合的优势,能明显改善子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效和妊娠结局。

关键词： 德尔菲法   中医临床护理路径   奥沙利铂   外周神经毒性反应   生活质量   满意度  

摘要： [目的]探讨中医临床护理路径在奥沙利铂化疗病人护理中的应用效果。[方法]将120例拟应用奥沙利铂化疗的肿瘤病人随机分为对照组与观察组各60例,对照组采用化疗神经损害常规治疗、护理方法,观察组应用基于德尔菲法拟定的奥沙利铂神经毒性反应防治中医临床护理路径。护理前后比较两组病人神经毒性反应发生率、生活质量评分及护理满意度。[结果]观察组化疗第2个月、第3个月、第4个月Ⅱ~Ⅳ级神经毒性反应发生率分别为0%、15%及22%,对照组分别为5%、28%及75%,两组比较差异有统计学意义(P< 0.01);两组化疗后生活质量评分(QLQ-C30)及护理满意度比较差异均有统计学意义(P< 0.01)。[结论]中医临床护理路径的应用有助于减轻奥沙利铂引起的外周神经损害,改善病人的生活质量,提高病人对护理工作的满意度。

关键词： 胰腺癌   中晚期   中医药疗法   综述  

摘要： 胰腺癌是常见的恶性肿瘤,据最新统计,胰腺癌在我国男性恶性肿瘤中,发病率列第8位,死亡率列第7位,且在全球范围呈快速上升趋势[1]。对胰腺癌治疗,目前首选方法仍是手术治疗,切除后再辅以化疗和/或放疗,以及其他治疗。但是胰腺癌恶性程度高,症状无特异性,无有效的早期诊断办法,较易发生转移,在确诊时大部分患者已为中晚期,无法行手术治疗,预后很差,自然生存期短[2],对于此类患者来说,治疗的方式主要是化疗,但由于存在原发及获得性耐药,只有很少部分患者对化疗敏感,因此总体上,胰腺癌的化疗效果欠佳[3]。

关键词： 中医主诉诊疗学   临床路径   路径化诊疗   主诉  

摘要： 随着人民生活水平的日益提高及对健康服务需求的增加,中医类服务呈现百花竞放之态,规范化的中医服务路径成为研究热点。中医临床路径自引入发展至今,逐渐被广泛应用,但也存在亟需解决的问题。通过介绍中医临床路径的定义、产生背景及应用现状,结合中医主诉诊疗学的特点,试分析中医临床路径现存的问题,认为中医主诉诊疗学对完善中医临床路径的制定有着积极的指导意义,并可为中医临床路径的制定提供新思路。

关键词： 心身医学   中医临床   模式构建   人文关怀  

摘要： 心理因素与躯体疾病之间的关联是目前医学界研究的一个热点问题,而心身医学也是当前越来越受到重视的一个临床分支学科。在人们更为重视躯体和心理整体健康的年代,仅仅进行躯体疾病的治疗是远远不够的,中医学也应紧跟时代的步伐,建立一种具有中医特色的心身治疗模式。故文章从中医学对心身医学的认识入手,提出中医临床心身治疗模式的构建基础和思路,初步形成了一种较为实用的模式雏形,并从中领悟临床人文关怀在医患沟通中起到的重要作用,建立一个良好的医疗环境乃是医患双方互惠互利、合作共赢的根本所在。