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关键词： 循证医学   临床教学   教学方法   应用现状  

摘要： 循证医学教学是在高等医学教育中逐渐兴起的一种教学模式。这种教学模式与以往的教学模式有较大区别,经过实践证明该教学模式收到了较好的教学效果,在人才培养方面有着十分明显的优势。文章概述了循证医学的含义、在国内临床教学实践中的应用、循证医学引入临床学科教学的意义以及在教学中存在的不足。

关键词： 乙肝肝硬化   积聚   臌胀   中医临床诊疗方案   中西医结合疗法  

摘要： 目的评价《肝炎肝硬化(积聚、臌胀)中医临床诊疗方案》的疗效及安全性。方法将120例乙肝肝硬化患者随机分为2组,试验组和对照组各60例。试验组采用《肝炎肝硬化(积聚、臌胀)中医临床诊疗方案》;对照组采用复方鳖甲软肝片。疗程3个月,治疗2个疗程。观察2组治疗前后的血常规、肝功、肾功、HBV-DNA定量、腹部彩超、瞬时弹性超声检查及中医证候积分。结果试验组和对照组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;试验组治疗前后ALB比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后ALB升高幅度较对照组显著(P<0.05);试验组治疗前后腹水量积分比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后腹水量积分下降幅度较对照组显著(P<0.05);试验组治疗后肝脏弹性值下降幅度较对照组显著(P<0.05);2组患者总疗效比较,试验组总有效率81.7%,对照组总有效率60.0%,试验组优于对照组(P<0.05)。结论《肝炎肝硬化(积聚、臌胀)中医临床诊疗方案》治疗乙肝肝硬化患者安全有效。

关键词： 神农本草经   药性   伤寒论   中医临床  

摘要： 通过对《神农本草经》从句读、寒热积聚非病名、《伤寒论》与《神农本草经》关系、三品理论贯穿始终、整理《神农本草经》药物排序以及回归配伍理论本原等六个方面进行分析,使阅读《神农本草经》减少了障碍,揭示了《神农本草经》与《伤寒论》的传承关系,包括药物来源的一致性,药物用法一致性(药证),药物配伍理论的延续性,医学理论的统一性(伤寒中风作为二目的运用),两者关系梳理为我国本草和医学的紧密联系提供了有价值的证据。

关键词： 糖尿病视网膜病变/中医药疗法   辨证论治   专方   进展   综述  

摘要： 糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的主要并发症之一。中医学认为其病机主要是气阴两虚迁延至肝肾亏虚,最终发展为阴阳两虚,瘀、郁、痰是发病过程中的重要因素。治疗方法可总结为专方论治、辨证论治和联合治疗。专方有右归丸、复方丹参滴丸、血府逐瘀汤、益气明目汤。辨证论治从气阴两虚、肝肾亏虚、阴阳两虚论治。联合治疗包括针药联合治疗、中药离子导入治疗、耳穴贴压联合离子导入治疗。中医药治疗糖尿病视网膜病变能够从多环节、多层面、多靶点、多途径进行,在改善症状方面有一定优势,且无明显不良反应,有着广阔的应用前景。

关键词： 系统误差   随机误差   设计误差   偏倚  

摘要： 临床研究结果的可靠性会受到系统误差风险(偏倚)、随机误差风险(机遇)和设计误差风险(指研究方案设计不能回答提出的临床问题)的影响。三维误差矩阵评估工具提供了从系统误差、随机误差和设计误差维度对临床证据质量进行评估的方法,其主要目的是在尽可能小的误差风险基础上对证据效应值大小和方向进行评估。本文以中药苦参类制剂干预慢性乙型肝炎的疗效和安全性评价为例,对三维误差矩阵的评估方法进行了介绍。

关键词： 单纯性肥胖症   中医药疗法   综述,学术性  

摘要： 肥胖症是人体脂肪堆积过多或分布异常的慢性代谢性疾病,其中,单纯性肥胖症是指无器质性疾病或无引起肥胖的特殊病因的肥胖症。单纯性肥胖症与高血压病、冠心病、2型糖尿病等多种疾病密切相关[1]。近年来,肥胖症的发病率在全球范围均呈逐年上升趋势,2009年我国肥胖人口年均增长率达到38. 1%,已超过美国成为世界上肥胖者最多的国家[2]。

关键词： 国际合作中心   中医临床研究   中医药学术   传承创新   泰国曼谷   临床医师   企事业单位   第十二届  

摘要： 第十二届亚细安中医药学术大会暨中医临床研究国际合作中心成立大会,定于2019年8月23日至25日,在泰国曼谷千禧希尔顿Millennium Hilton大酒店隆重召开。大会组委会热烈欢迎世界各国的中医药专家、学者、临床医师、民间专长医师、中药厂商、以及一切相关企事业单位,踊跃参加本届盛会,踊跃投稿、演讲,百花齐放,百家争鸣,共商中医药在海内外传承创新之发展大计!

关键词： 痛经   临床路径   子宫内膜异位症   不孕   分期治疗  

摘要： 目的观察痛经临床路径改进版分期治疗子宫内膜异位症(内异症)合并不孕症的临床效果。方法选取2015年7月至2017年10月就诊于河北省沧州中西医结合医院妇科,被确诊为内异症合并不孕的患者102例作为研究对象,并随机分为观察组38例,对照1组34例,对照2组30例。对照1组给予中药的内外合治,分排卵期前后进行加减;对照2组在确定排卵后或基础体温上升后开始口服地屈孕酮片治疗;观察组是对照1组和对照2组方法的联合治疗。3组均连续治疗6个月经周期后,比较治疗前后的痛经视觉模拟评分法(VAS)评分及临床症状改善程度,并随访1年内累计妊娠情况。结果3组患者治疗后的VAS评分均显著优于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的痛经VAS评分改善程度显著优于两组对照组(P<0.05)。治疗6个月经周期后,观察组患者的临床总有效率(92.11%)显著优于对照1组和2组(分别为73.53%和66.67%)(P<0.05)。观察组患者治疗1年内累计妊娠率为71.05%,显著高于对照1组和2组(分别为47.06%和43.33%)(P<0.05)。结论痛经临床路径改进版可以发挥中西医结合的优势,能明显改善子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效和妊娠结局。

关键词： 早搏   小柴胡汤   病因病机   辨证论治   名医经验  

摘要： 目的介绍和总结中医学辨治早搏的优势,探讨中医对早搏病因病机的认识以及用药特色。方法从中西医对早搏的认识出发,总结中医学对早搏诊治方法和临床常用方药,附以名医经验加以印证。中医认为早搏的核心病机是“心气虚”,“气滞血瘀”或“痰湿内阻”,其常用治法是补气生脉,活血化瘀和疏肝理气法。结果中西医对早搏的治疗各有特色,中医学是根据辨证论治为主要手段,从而指导遣方用药,取得一定的临床疗效。结论临床对早搏的辨治,需要坚持中西医结合,继承中医学的特色,参考最新研究进展,取长补短。

关键词： 快速康复理念   中医临床护理路径   股骨粗隆间骨折   围手术期  

摘要： 目的:探讨快速康复理念结合中医临床护理途径对股骨粗隆间骨折围手术期的影响。方法:将100例股骨粗隆间骨折手术患者分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组采用临床护理路径结合快速康复理念。对照组采用传统护理模式。两组患者出院时的满意度、住院期间并发症的发生率以及舒适度进行了比较。结果:观察组患者骨折愈合时间明显比对照组患者缩短,观察组患者髋关节Harris情况明显优于对照组。观察组患者对护理满意程度显著高于对照组,术后并发症发生率观察组明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:快速康复理念结合中医临床护理途径在股骨粗隆间骨折围手术期的应用,提高了患者舒适度,减少了并发症,缩短了平均住院时间,加速了患者康复,效果明显优于传统模式,有效提升护理质量。