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关键词： 中医临床   医学研究   中国中医科学院   中医药大学   附属医院   卫生健康   科技部  

摘要： 《中国中医药报》2019年5月31日讯:日前,科技部、国家卫生健康委等四部委认定并发布《第四批国家临床医学研究中心依托单位名单》,国家中医临床医学研究中心在列,依托单位分别为中国中医科学院西苑医院和天津中医药大学第一附属医院,系中医领域第一批国家临床医学研究中心。

关键词： 金匮要略   在线开放课程   中医临床基础课程   教学改革  

摘要： 在互联网+时代,各高校相继掀起了一轮在线开放课程的线下、线上混合教学模式为主的教学教法和教学模式的创新热潮。本文基于目前中医经典课程教学滑坡的现象、“回归经典”逐渐成为中医教育界的趋势的潮流。探索以《金匮要略》在线开放课程的建设,整合中医临床基础课程,以期提升学生对中医临床基础课程的学习兴趣、提高中医临床基础课程的教学效果、促进学生分析解决问题的能力。

关键词： 甲状腺结节   瘿病   中药   用药规律  

摘要： 目的 通过文献分析现代医家治疗甲状腺结节的处方用药,总结中医临床治疗甲状腺结节的用药规律。方法 以"甲状腺结节"为主题词,分别辅以"中医"或"中药"为主题检索中国知网、万方、维普数据库,检索时限为2008年2月~2018年2月。经文献筛选、资料提取后,使用Excel软件进行频数统计,使用SPSS软件进行聚类分析,统计所用中药的四气、五味、归经及使用频数。结果 纳入中药复方治疗甲状腺结节处方共51首,涉及中药种类92味,使用频数共697次。其中使用频数≥15次的中药有夏枯草、浙贝母、柴胡、莪术、半夏、香附、牡蛎、茯苓、玄参、郁金、陈皮、厚朴、当归、皂角刺、白芍、白术、川芎、甘草、黄芪、枳壳共20味,使用频数最多的是夏枯草。药物归经方面最多是肝经,四气五味以寒、苦为主。结论 中医临床治疗甲状腺结节用药以行气散结化痰为主,体现出软坚散结、行气解郁、化痰行瘀的治法特点。

关键词： 高血压病   复方芪麻胶囊   证候   中医临床疗效   安全性   Meta分析  

摘要： 目的运用Meta分析法评价中药新药复方芪麻胶囊(QM)治疗高血压病的临床疗效和安全性,为QM新药临床试验提供依据。方法检索2018年7月31日前中国知网(CNKI)、万方数据和维普资讯全文数据库(会议、期刊、学位论文)中QM单独或合用西药干预(西药为对照组)高血压病患者中医证候评分、临床疗效和不良反应的全文文献,根据纳入与剔除标准筛选随机对照试验(RCT)文献。评价文献质量并提取数据,采用RevMan5.3进行Meta分析,计量与计数数据分别以加权均数差(WMD)和比值比(0R)及其95%置信区间(95%CI)表示,同时Х^2和Z检验分别用于异质性和效应比较的检验。结果纳入24篇文献中收治1917例(治疗组997例,对照组920例)高血压病患者,其中14、12、17篇文献分别报道有证候积分(治疗组522例,对照组519例,证候疗效(治疗组556例,对照组541例)和不良反应(17篇文献中10篇进行Meta分析,治疗组556例,对照组539例)。与对照组比较,治疗组治疗后证候积分[WMD=-3.58(-5.20,-1.96)]和不良反应发生率[OR=0.39(0.20,0.75)]均有显著性减少(Z=4.34,2.84,P<0.01),证候疗效[OR=2.67(1.41,5.06)]有显著性改善(Z=3.01,P=0.003<0.05);与治疗前比较,QM治疗后患者症状积分[WMD=-10.85(-14.17,-7.53)]有显著性减少(Z=6.41,P<0.01)结论与单独应用降压西药相比,QM单独或合用降压西药可改善高血压病患者症侯、减少不良反应发生率;但上述结论尚需进一步按中药新药标准开展大样本、多中心、随机双肓对照试验研究的验证。

关键词： 全国五一劳动奖章   国家中医药管理局   硕士研究生导师   中医医院   中医药专家   主任医师   中医临床   指导老师  

摘要： 童安荣,二级中医主任医师,医学硕士,硕士研究生导师,宁夏“塞上英才”、宁夏“塞上名医”,宁夏中医医院副院长,宁夏中医肾病研究所所长,全国优秀中医临床人才,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家临床重点专科中医肾病科、国家中医药管理局慢性肾衰中医升降理论及应用重点研究室创建人及主任,世界中医药联合会内科肾病分会常务理事。

关键词： 病机   中医   临床研究   个体化诊疗   个体化评价   知识构架   方法学   临床实践  

摘要： 病机是中医理论的核心概念之一,辨识病机在中医临床诊疗中至关重要。通过梳理古今医家对病机理论的论述和发挥,总结了中医病机的内涵要素:病因、病性、病位、病症、病情、病理因素和病势。提出以病机为主导集成中医临床个体化信息、探索建立中医临床个体化评价方法的思路。

关键词： 自身免疫性肝病   中医   辨证分型  

摘要： 目的:分析中医对自身免疫性肝病的辨证规律,根据中医理论辨治AILD。方法:本次研究抽选2016~2018年我院收治的自身免疫性肝病患者20例作为研究对象。根据中医的辨证分型,对不同患者进行不同方法的中医治疗,比较不同证型特异性抗体的降低程度。结果:依据中医辨证的规律分型,脾虚湿滞型9例、气滞血瘀型7例、肝肾阴虚型4例。在治疗前,总抗体阳性率为80%(16/20);治疗结束后,总抗体阳性率为45%(9/20)。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医的辨证治疗对于自身免疫性肝病有着不错的疗效。

关键词： 中国传统医学   脉图参数   血压   支持向量机   核函数   最小二乘法分析  

摘要： 目的提出基于最小二乘支持向量机(LSSVM)算法的学习模型,以提高中医临床血压数据预测的准确度和效率。方法将LSSVM学习模型应用于中医临床血压数据预测。用LSSVM等式约束代替支持向量机不等式约束,将二次规划问题转化为线性方程求解问题,降低计算复杂性,加快算法收敛速度。收集320例患者的临床脉图参数及血压数据,以其中300例样本作为训练样本,训练得到LSSVM学习模型,以其余20例样本作为测试数据,用得到的LSSVM学习模型根据患者的脉图参数预测血压数据。结果实验证明,LSSVM学习模型对血压数据有较好的预测准确度。其中基于多项式核函数的LSSVM学习模型较基于径向基核函数LSSVM学习模型表现出更好的学习和预测能力,基于多项式核函数的LSSVM学习模型中收缩压、舒张压、平均动脉压预测结果的平均预测误差分别为7.88%、8.40%、6.67%,低于基于径向基核函数的LSSVM学习模型的预测误差(分别为7.95%、9.70%、7.48%)。结论本实验提出的基于LSSVM的学习模型仅通过患者的临床脉图参数就可预测患者血压数据,对中医学临床诊断有一定的参考价值。

关键词： 以证统病   据象辨证   辨证论治   病证结合   以病统证   循证医学   意象思维   中医临床思维  

摘要： 病证结合、以病统证是目前主要的中医研究模式,而以证统病传承了方证辨证、病机辨证、病因辨证等辨证思想,体现了中医学在动态时空下的诊治特点,实质是据象辨证、据证言病、病证结合思路的凝练和总结,体现了中医学认知和实践特点。以证统病思路为中医临床研究设计、中医辨治复杂疾病、建立中医特色的临床管理模式提供了一种并行的思路与方法。

关键词： 北京中医药大学   山东中医药大学   失眠   医治   中医临床   中医辨证治疗   山东省   政协委员  

摘要： 张金波,北京中医药大学中医临床特聘专家,“齐鲁内科时病流派”继承人,山东省政协委员,山东中医药大学教授,山东省西医学习中医高端培训班临床指导教师,山东省烟台市中医医院主任医师,擅长中医辨证治疗疑难杂症。