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摘要： 《中医临床研究》杂志由国家新闻出版署批准创办,国内统一连续出版物刊号CN11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为北京中汇中医药杂志社有限公司。

关键词： DIP   中医临床路径   药耗应用   创新探索  

摘要： 本文主要阐述在DIP(按病种分值付费)引导下,中医临床路径制定思路以及药耗应用的创新探索。通过剖析DIP政策对中医临床实践产生的影响,结合中医自身特色与临床实际需求,提出科学合理的中医临床路径制定思路,并结合全成本概念创新优化药耗的应用。在研究过程中,采用了文献调研、专家咨询、数据分析等方法,明确了DIP引导下中医临床路径的关键环节,以及药耗应用的重点方向。实践结果显示,基于DIP制定的中医临床路径,能够规范诊疗行为、提高医疗质量,同时优化药耗应用、降低医疗成本。这一研究为中医在DIP支付方式改革背景下的可持续发展,提供了有价值的参考和创新思路。

关键词： 真实世界研究   中医临床验方   人用经验证据   疗效评价方法  

摘要： 人用经验是中医临床实践的总结,也是医疗机构制剂申请、中药新药研发有效性、安全性评价的重要数据来源。规范中医人用经验数据采集、统计分析方法、建立疗效评价方法,将人用经验数据转化为人用经验证据是实现人用经验数据转化为科研数据的关键。文章尝试归纳中医临床验方人用经验证据采集特征和真实世界数据分析方法,对如何选择适合中医临床实践特征的临床研究方法,规范数据采集和统计学分析中出现偏倚风险和混杂因素的处理进行总结;针对“方随证变”中医特色诊疗方法提出“赋分疗效评价法”,以真实反映人用经验的疗效优势,为真实世界视域下中医临床验方人用经验证据转化有效性评价提供新的方法与思路。

关键词： 神经外科   重症患者   临床路径   身体约束   谵妄  

摘要： 目的探讨神经重症患者身体约束中医临床护理路径的构建与临床应用研究。方法选择2023年3月—2024年4月本院收治的神经重症患者107例作为研究对象,按入院时间先后分为对照组(53例)和观察组(54例)两组。对照组采用常规身体约束方案,观察组按照中医临床护理路径表实施身体约束。两组护士均进行同质化培训。比较两组患者身体约束率和谵妄发生率、比较培训前后两组护士身体约束中医临床路径知识和约束行为考核分数。结果两组患者身体约束率、谵妄发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组护士身体约束中医临床路径知识和约束行为,培训前后考核分数比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论按照中医临床护理路径表实施身体约束,可降低神经重症患者身体约束率,减少谵妄发生率,有利于护士规范执行身体约束,保障患者约束安全与舒适。

关键词： 修订   稿约   现代中医临床   中医药科技期刊   2023年  

摘要： (2023年1月修订)《现代中医临床》(ISSN 2095—6606,CN 10—1157/R)是由中华人民共和国教育部主管、北京中医药大学主办的中医药科技期刊,创刊于1994年。主编为中央文史研究馆馆员、中国工程院院士王永炎教授。本刊以贯彻“双百方针”为办刊宗旨,以服务中医临床。

关键词： 中药实训   传承创新   两性一度   模糊综合评价法  

摘要： 针对中医临床类专业中药实训长期存在的“重记忆、弱应用”问题,本研究基于“两性一度”(高阶性、创新性、挑战度)标准,构建了模块化、多维度的中药实训教学体系。通过整合中药鉴定学、炮制学与药理学等多学科知识,设计五大实训模块(处方调剂、饮片鉴别、处方审核、药理探究、科普视频),强化学生综合能力培养。实践表明,该体系显著解决了传统模式中机械记忆主导、技术手段滞后等痛点;教学反馈显示,本次教学改革得到同行教师、学生的一致认可,显著提升了教学效果。为破解“医不识药”难题、培养“医药贯通”的复合型人才提供了可推广的实践路径,助力中医药教育现代化转型。

关键词： 急性胰腺炎   中医药疗法   临床研究现状   文献综述  

摘要： 中医药参与急性胰腺炎(AP)的临床救治已获得广泛认可,结合文献、相关共识或指南重点阐述中医药诊疗AP的临床研究进展。目前研究多集中在AP中医证型与疾病严重程度相关性研究、微观辨证研究、临床疗效研究及分层治疗研究等方面。发现中医药治疗AP的优势在于中医药动静结合、上下共进的综合治疗措施,早期介入、全程参与、病证结合、分期与危重分层辨证论治等诊治策略在AP治疗中发挥了积极作用。中医药干预可通过改善微循环、减轻炎症反应及胰腺损伤、调节机体免疫水平及肠道菌群平衡,进而提高总有效率、缩短病程、降低重症率和死亡率。

关键词： CBL-Seminar教学法   中医临床带教   针灸科   考核成绩   专业能力   满意度  

摘要： 目的分析以案例教学法为基础的研讨会(case based learning-seminar,CBL-Seminar)教学法在中医临床针灸教学中的应用效果。方法选取2024年6月—2025年2月青海省中医院针灸科79名实习生为研究对象,2024年6—10月40名实施传统以授课为主的教学方法为对照组,2024年11月—2025年2月39名实施CBL-Seminar教学法为观察组。比较两组考核成绩、专业能力、对教学模式的满意度。结果观察组实习生理论知识、实践技能考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组实习生专业能力总分为(91.58±1.08)分,高于对照组的(89.34±1.03)分,差异有统计学意义(t=9.435,P<0.05)。观察组实习生对教学模式的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CBL-Seminar教学法能提高实习生对专业知识与技能的掌握度和专业能力,满足实习生对教学模式的需求。

关键词： 不寐病   中国百年百名中医临床家丛书   证型证素   处方用药规律   数据挖掘  

摘要： 目的:通过数据挖掘,探寻名家治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律。方法:统计《中国百年百名中医临床家丛书》中所有医家治疗不寐病的医案处方,运用数据挖掘软件进行证型、证素及用药规律分析。结果:最终纳入32位现代中医名家治疗不寐病的处方共114首,药物共计197味药,总使用频次1 381次,提取出证型35种,病位证素8项和病性证素14项,统计其高频药物共有37味(频次≥10次),共计使用887次,占所有药物使用频次的64.23%。将高频次药物由高到低排序,分别统计出了其常用三种剂量及药物剂量的使用范围。证型以心肾不交证型最为常见,病位证素以心为主,病性证素以热/火为主。药物类别主要为安神药;药性以平性为重;药味尤重甘味;归经则以心经占比最高。关联规则分析发现关联强度较高的组合有16个,因子分析提取公因子14个,系统聚类分析得出5个聚类,决策树分析筛选出甘草、蒺藜和石决明3味主要中药,复杂网络分析提示核心药物为龙骨、牡蛎、酸枣仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓等,且药物间的配伍关联性较强。结论:数据挖掘全面探讨了治疗不寐病的证型、证素与处方用药规律,对临床具有重要的指导意义。

关键词： 糖尿病肾病   心肌梗死   抑郁症   中医临床研究  

摘要： 本期“往期文章推荐”聚焦中医临床研究领域的前沿探索,精选具有代表性的学术成果,涵盖抑郁症、糖尿病肾病、心肌梗死、高脂血症性急性胰腺炎、缓慢性心律失常及脑血管病等复杂疾病的中医治疗机制研究。这些文章体现了中医理论与现代科学方法的深度融合,为临床实践提供了新的思路。