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关键词： 心脏骤停后综合征   多器官功能障碍   优势病种   专家指导建议   科技布局  

摘要： 心脏骤停后综合征（postcardiac arrest syndrome，PCAS）是急危重症领域复杂且棘手的难题之一，目前以支持治疗为主，预后极差。中华中医药学会组织中医、西医急危重症领域专家，对PCAS的西医管理策略及面临问题进行深入探讨，就中医药治疗PCAS临床优势达成以下专家共识：核心优势：以“分期辨治”为纲，充分考量个体差异、弥补标准化方案的局限性，多通路、多靶点改善多器官功能障碍。同时围绕中医药临床实践与规范化研究、床旁康复治疗、中医药与现代医学技术深度融合、中医药作用机制研究、依托人工智能与大数据驱动精准医疗五个方面，提出PCAS科研攻关及科技布局要点主要在于：中医药诊疗体系优化；中医外治法临床方案优化及再评价；中医药治疗PCAS的多中心、大样本临床试验；康复治疗选择与优化；中医药增效减毒应用研究；采用现代生命科学技术分析中医药治疗PCAS科学内涵；大数据时代PCAS中医药治疗与优化；风险预测与中医药防控优势研究。因此，本文基于此次中医优势病种青年沙龙，提出PCAS科技攻关研究范式，为国家科技布局、科研方向选题等提供参考。

关键词： 中医临床决策支持   方法论   认知建模   大语言模型   辨证论治  

摘要： 中医临床决策支持研究是中医与时俱进的重要体现。本文从方法论视角回顾中医临床决策支持研究的演进历程、主要路径及其面临的核心方法论挑战,认为深层挑战源于中医认知特征与现有人工智能建模范式间存在错位。针对大语言模型时代的新机遇,提出宜充分利用大语言模型在自然语言理解、多源知识整合及复杂语义生成等方面的优势,实现中医临床决策支持从任务建模到认知建模的方法论转向。在该框架下,中医认知的多元性与复杂性可被有效表征,通过知识约束、结构化推理链及反馈机制完成中医认知建模与对齐,使大语言模型有机融入临床认知体系。认知建模的方法论可为在保持中医学科复杂性与原生特征前提下实现高层次建模奠定基础,为中医人工智能研究提供理论参考。

关键词： 中医临床主诉   细粒度分词   词性标注   动态词典注入   多任务学习   BERT-BiLSTM-CRF  

摘要： 本研究针对中医文本处理中的领域适应性问题，研究构建了融合《中医临床主诉分词规范》和《词性标注规范》的双重标准体系，实现了望、闻、问、切四诊文本的差异化处理。在此基础上，构建了一种基于多任务动态词典注入的中医临床主诉细粒度分词与词性标注联合模型，模型采用BERT-BiLSTM-CRF联合架构，通过共享编码层和任务特异性解码层同步优化分词与词性标注任务，引入动态词典注入机制，将多粒度中医领域词典知识通过SoftLexicon嵌入和注意力门控融入神经网络。实验结果表明，该模型在中医主诉文本处理任务中F1值达到0.905，较传统方法提升8.4%-17.5%，尤其在望诊形容词（VA）和闻诊专有名词（NR）等中医特异性词类识别上表现突出。基于该模型设计的智能处理系统具备主诉解析、知识检索和标注辅助等功能，为中医临床决策和科研提供了技术支持，填补了中医领域细粒度语言处理的空白。

关键词： 有限元分析技术   翻转课堂   中医临床   教学方法   实习生  

摘要： 目的探讨基于有限元分析技术的翻转课堂教学在中医临床实习教学中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年12月在首都医科大学电力教学医院实习的60名2022级五年制临床医学(院前急救方向)专业学生作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30人。对照组采用传统“理论授课-临床观摩”教学,观察组采用基于有限元分析技术的翻转课堂教学。教学结束后,比较2组学生的中医理论与实操考核成绩、学习自主性评分及教育环境感知评分。采用SPSS 27.0统计软件进行独立样本t检验;对学习自主性总分及各维度得分进行2(时间)×2(分组)的重复测量方差分析。结果教学后,观察组中医理论考核总分(79.84±6.23)高于对照组(73.25±5.87),差异有统计学意义(t=4.33,P<0.001),中医实操考核总分(76.95±4.35)高于对照组(70.82±4.07),差异有统计学意义(t=5.68,P<0.001)。学习自主性总分观察组为(208.63±26.85)分,高于对照组的(192.73±25.14)分,其中自我调控维度(73.85±13.92 vs.66.47±12.84)和学习策略维度(50.97±6.74 vs.47.15±6.82)差异均具有统计学意义。教育环境评估方面,观察组DREEM总分高于对照组,其中对教师的知觉(36.95±2.41 vs.34.20±2.30)和对学习的知觉(35.41±2.70 vs.32.35±2.81)维度评分差异最为显著。结论基于有限元分析技术的翻转课堂教学可显著提升中医实习生的理论水平与临床操作能力,增强其学习自主性,并改善其对教育环境的感知,是一种值得推广应用的中医临床教学方式。

关键词： 颈肩痛   中医康复   针灸   温针灸   推拿   正骨  

摘要： 通过围绕颈肩痛的中医康复,归纳近两年对照研究证据,内容涵盖针灸/温针灸、推拿/正骨、中药内服外治及情志与中西医护理。结果显示,复合干预较单项技术,在疼痛[数字评分法(NRS)/视觉模拟评分法(VAS)]、颈部活动度与颈部残疾指数(NDI)及中医证候积分等结局上更具优势,安全事件可控。结合证据提出“评估-分层-处方-随访-质量与安全”的临床路径。

关键词： 青少年抑郁症   中医综合方案   赵广前   老中医经验   基层医疗   外治法  

摘要： 近年来,我国青少年抑郁症检出率呈持续攀升态势,尤其在经济欠发达地区的基层,多重风险因素叠加,形势严峻。赵广前医师基于数十年基层临床实践,形成了对青少年抑郁症病因病机的独到认识,提出脾虚、肝郁、肾虚三大核心病机,并总结了一套简便验廉、适宜基层推广的中医综合治疗方案:在干预生活方式的前提下,以内服方剂为核心,联合穴位点刺、舌下点刺、中药泡脚等外治法,并酌情配合中成药与食疗进行序贯调治。现分享于此,以期对拓展基层医疗机构青少年抑郁症的中医药综合干预路径提供参考。

关键词： 数字孪生   中医循证评价   理论研究   应用范式   中医药现代化  

摘要： 中医循证评价在实践中面临诸多挑战,如个体差异难以量化、四诊信息缺乏标准化、证据积累体系不完善等。人工智能技术在医学领域广泛应用,通过构建包含数据采集、建模、推演等环节的框架,探索数字孪生(Digital twin,DT)与中医循证评价的结合。讨论了中医辨证论治与DT技术的契合点与潜在挑战,提出了DT技术在中医临床循证评价中的标准化、合规性及研究队列建设方面的思路。

关键词： 子宫内膜息肉   复发   用药规律   数据挖掘   文献分析  

摘要： 目的:基于文献分析探究中药预防子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)术后复发的用药规律。方法:检索清华同方数据库、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普期刊数据库收录的中医药预防EP术后复发的有效方剂,运用Excel 2019、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0对所有中药进行频次统计、关联规则和系统聚类分析。结果:共得到69首方剂,涉及160味中药,使用频次前5位的中药依次为当归、川芎、桃仁、赤芍、莪术;所用中药所属类别主要为活血化瘀药、补虚药、清热药、理气药;五味以苦味、辛味、甘味居多;四气以温性、寒性、平性药为主;归肝、脾、心、肾经的中药居多;通过对高频药物进行聚类分析得到4类组合,关联规则分析得到32个有效药用组合。结论:中医药预防EP术后复发以理气活血、补虚清热为主要治法。采用数据挖掘的统计学方法,可较为全面、客观地揭示中医药预防EP术后复发的用药规律。

关键词： 中医临床基础医学研究所   学术交流会  

摘要： 《中国中医药报》2026年4月22日讯:4月19日,中国中医科学院中医临床基础医学研究所成立20周年“求是启源”学术交流会召开。中国中医科学院中医临床基础医学研究所党总支书记、所长荣培晶表示,要紧扣大局,实干担当,以更高标准推进科研创新、学科建设、成果转化;要传承薪火,筑牢根基,继承发扬严谨治学、甘于奉献、勇攀高峰的科研精神;要聚力人心,激发活力,坚持发挥中青年的引领作用,倾力培育青年职工、博士后、研究生新生力量,形成老中青三代同心同行、接力奋进的良好局面。

关键词： 临床实践指南   数字化   标准化   知识图谱   智能决策   语义互操作  

摘要： 系统分析中医临床实践指南数字化应用的意义、现状,认为目前中医临床实践指南数字化应用的难点主要是中医指南文本的结构化处理,中医指南结构化数据的治理,数字化线性逻辑与中医整体、动态思维逻辑的衔接三个方面。提出以多源异构知识融合技术驱动中医指南文本结构化,以语义互操作技术实现中医指南数据治理,以智能决策推理技术实现中医思维逻辑与指南的数字化对接。通过上述方法,数字化指南可赋能智能辅助决策、指南动态更新、多方协同诊疗、学术传承创新、个体精准医疗等场景。