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关键词： 内科疑难病   余瀛鳌   治疗   中医临床   病经   中医文献学   学术带头人   文献研究  

摘要： 余瀛鳌先生为我国著名的中医文献学家和中医临床家，是最早倡导临床文献研究的学者，为中医临床文献学术带头人，首届全国名中医，又是建国后中医药发展史上为数不多尚健在的重要见证人。数十年来以身作则，勤求古训，博采众方，在临床几十年医疗实践中取得了丰富的治疗经验与研究成果。笔者长期随诊学习，颇有收获。现将余老诊治内科疑难病的经验整理如下。

关键词： 登革热   疗效评价   中医药   患者报告结局量表   临床  

摘要： 基于当前登革热临床研究现状及存在的问题,结合医学模式的转变,提出应重视患者报告结局(PRO)在登革热疗效评价体系中的应用。并探讨登革热PRO量表的设计思路构想及可行性,认为量表设计除了应遵循量表研制的方法学,更应该深入挖掘中医学治疗登革热的独特之处,如辨证论治及三因制宜等。从建立条目池并严加筛选、规范术语、量表的信度和效度等方面规范考核评价。

关键词： 翻转课堂   专业实践课   中医临床基础   研究生培养  

摘要： 目的探索如何引入翻转课堂理念并将其有效运用于山西中医药大学中医临床基础研究生专业实践课。方法选取山西中医药大学2016级中医临床基础专业研究生16人,使用翻转课堂与相应辅助教学手段相结合的教学方法讲授"中医经典临证方证导读"课程。授课过程中开展形成性评价,作为学生学习成果的体现。课程结束后对教学效果进行问卷调查。结果翻转课堂理念运用于"中医经典临证方证导读"课程后,学生及格率为100%,课程成绩均分为89.1分。教学满意度各方面调查结果均在85分以上。结论翻转课堂运用于我校中医临床基础研究生专业实践课中,在激发学习兴趣、培养自我探究式学习能力,提高学生对知识的掌握、理解和运用等方面均具有良好效果,值得推广与借鉴。

关键词： 周易   变易思想   中医理论   中医临床   医易会通  

摘要： "变易"思想是贯穿于《周易》的核心思想,而中医学的哲学基础正是建立在以《周易》为核心的中国优秀传统文化之上。无论是中医基础理论体系,如阴阳五行、脏腑经络、精气血津液等学说的构建,还是对辨证论治、三因制宜等中医临床实践过程,变易思想均发挥着其不可取代的作用。《周易》以卦爻象的变化组合形象阐述自然、社会、人事的"变易"之理,而中医学亦从运动、变化、发展的"变易"视角去观察和审视生命,去理解人体的生理病理,去探究人与宇宙自然之间的关系,变易思想已经成为中医学的灵魂所在。故而,分析和研究《周易》变易思想对中医学的影响,具有极其重要的作用,对医易会通理论体系的构建与发展有着深远的意义。

关键词： 痤疮   中医药治疗   临床经验   综述  

摘要： 痤疮是皮肤科临床常见病,具有病程慢性、容易复发、损容等特点,可致患者产生焦虑、易怒、不自信等心理问题。中医药治疗痤疮对控制病情、减少复发、改善全身伴随症状、提高生活质量确有疗效。当代中医临床家在治疗痤疮方面各具特色,具有时代特点。文章主要从病因病机、辨证分型、用药特色等方面进行总结,肯定了痤疮的中医药疗效。但如何在此经验基础上进一步进行临床及基础实验研究仍是亟待解决的问题。

关键词： 教育   医学   研究生(中医药)   中医住院医师规范化培训   专业学位硕士研究生   方案评价  

摘要： 目的评估湖南中医药大学第一附属医院中医临床专业硕士研究生按住院医师规范化培训制度培养的教学方案。方法选取湖南中医药大学第一附属医院2015级中医（含中西医结合）临床医学专业学位硕士研究生143人，实施中医住院医师规范化培养，对其进行综合评估分析，并与2014级按传统培养模式培养的硕士研究生148人进行比较。结果与2014级比较，2015级出科优秀人数[33人（23．1％）比15人（10．1％）]、2015级执业医师考试总通过人数[140人（97．9％）比134人（90．5％）]均有所增加（P〈0.05）。结论湖南省住院医师规范化培训取得了一定成效，对中医临床专业硕士研究生运用中医住院医师规范化培养模式较传统培养模式在临床技能方面有一定的优势，具体方案仍需进一步完善。

关键词： 椎动脉型颈椎病   中医临床   小针刀   针灸   手法  

摘要： 椎动脉型颈椎病为颈椎病典型病症,患者发病时可能出现椎动脉受压或者刺激,使颈椎基底供血不足。针对椎动脉型颈椎病相关研究,自手法干预、针灸干预、针刀干预、中医综合干预方面进行阐述,为临床治疗椎动脉型颈椎病做出参考。

关键词： 中医临床术语系统   分类体系   中医病证  

摘要： 目的基于临床实用性,对中医临床术语系统病证分类体系框架进行整理研究。方法基于系统整体框架的构建原则,参照中医病证相关国家标准、教材及医院实际分科情况,对中医临床术语系统v2.0(TCMCTS v2.0)病证分类体系进行探讨研究。结果 TCMCTS v2.0以国家标准为基础,结合教材和临床诊疗实际需要,目前形成中医疾病一级分类9个,证候一级分类10个;并根据临床实用性和证候概念的自身特点,形成了证候类概念多维度归类的原则。结论 TCMCTS v2.0病证分类体系的构建,使病证类概念结构更加系统和完善。采用多维度归类的方式对证候类概念进行归类,规范了分类方式,避免了分类不完整的问题。

关键词： 中医临床专业   研究生培养   社会实践体系   职业能力  

摘要： 本文试图通过在社会实践体系构建的整体性、针对性、实效性原则的指导下探讨社会实践体系的丰富性和完善性并研究其作为本学院人文教育平台重要部分在促进中医临床研究生职业能力发展方面的作用。

关键词： 中医临床路径管理   支气管哮喘发作期   治疗效果  

摘要： 目的研究中医临床路径管理对于支气管哮喘发作期患者治疗效果的影响。方法选择2017年1月—12月本院收治的80例支气管哮喘发作期患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各40例。观察组给予中医临床路径管理,对照组给予常规管理,比较两组治疗及相关指标。结果观察组出院时的体征积分、ACT评分优于对照组(P<0.05)。观察组平均住院时间、平均住院费用少于对照组(P<0.05)。结论中医临床路径管理对于支气管哮喘发作期患者治疗效果的影响较大,可改善体征积分、ACT评分,减少住院时间、降低住院费用。