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关键词： 戊型肝炎   中医证型  

摘要： 目的:探究戊型肝炎患者的中医临床特点,为治疗戊型肝炎提供理论依据。方法:回顾性分析2013年1月至2016年9月期间在我院住院治疗的40例戊型肝炎患者的病例资料,根据证候特点分为肝胆湿热组、脾虚湿困组、瘀热互结组,采用SPSS17.0软件对数据进行处理,计数资料以率或构成比表示,计量资料以均数±标准差(x—±s)表示,并行t检验或方差分析。结果:肝胆湿热组、脾虚湿困组和瘀热互结组在年龄分布,起病时间上并无差异(P>0.05),肝胆湿热组男性患者比例大,脾虚湿困组中女性比例更大,其差异具有统计学意义;脾虚湿困组ALT、TBIL、PTA水平、住院时长显著低于肝胆湿热组(P<0.05)。结论:肝胆湿热型是戊型肝炎最常见的证型之一,其患者ALT、TBIL水平高,住院时间较长,可作为临床诊疗时判断病情趋势及预后的参考指标。

关键词： 中医临床   不均衡数据分类   原始数据分布   特征选择  

摘要： 基于欠采样的不均衡数据分类算法是一种随机数据优化算法,但它不能最好地反映中医临床原始数据的分布并解决数据的特征冗余问题。提出了基于预测风险的最远病例不均衡装袋算法(PRFS-FPUSAB)。该算法中首先基于欠采样提出了改进的抽样方式尽可能地反映原始数据分布,然后结合集成学习、预测风险标准提高不均衡的分类性能并进行特征选择。在中医临床采集的经络电阻数据上的实验结果表明,该算法改善了曲线下面积并且选择的特征也符合中医学相关理论。

关键词： 2型糖尿病   肥胖型   中医临床护理路径   护理质量  

摘要： 目的:探讨中医临床护理路径对肥胖型2型糖尿病患者的影响。方法:选取我院92例肥胖型2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各46例。对照组行常规护理,观察组同时行中医临床护理路径,护理3个月后对比两组平均身高体重指数(BMI)、血脂血糖等生化指标水平以及对糖尿病知识的掌握程度。结果:连续护理3个月后观察组对糖尿病知识的掌握程度、BMI指数以及血脂血糖等生化指标的改善程度均优于对照组且差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:针对肥胖型2型糖尿病患者行中医临床护理路径有利于提高护理质量,改善BMI指数以及血脂血糖等生化指标,值得推广。

关键词： 临床实践指南   利益冲突   循证医学   中医临床  

摘要： 利益冲突是一系列可能影响指南制订专家决策客观性、公平性的个人、专业或经济因素,可以是实际存在或是潜在的。利益冲突会影响指南推荐建议的公正性、客观性,可通过回避、公开、审查、伦理培训进行应对。介绍了中医药临床实践指南制订过程中的利益冲突的管理与声明,说明了利益冲突声明的具体环节。

关键词： 糖尿病周围神经病变   中医临床研究   综述  

摘要： 糖尿病周围神经病变作为发病率最高的糖尿病并发症之一,也是临床研究的重点。近年来,中医通过内治法、外治法及运动疗法等多种疗法对糖尿病周围神经病变进行治疗,取得了较好的临床疗效。通过对糖尿病周围神经病变的治疗进行了不断的探索,取得了丰富的经验。该文参阅近几年国内外文献,对近年来糖尿病周围神经病变中医临床研究进行综述和评价。

关键词： 肛瘘   护理   中医临床路径  

摘要： 目的:探讨肛瘘患者围术期以中医护理临床路径的护理效果。方法:73例肛瘘患者,随机分为一般组(35例)和路径组(38例)。一般组给予常规护理,路径组给予中医护理临床路径。对照两组护理效果。结果:路径组和一般组并发症发生率分别为5.3%、20.0%,路径组显著低于一般组,差异具有统计学意义(P<0.05)。路径组住院时间为(6.5±1.2)d,一般组为(10.3±2.2)d,路径组住院时间明显短于一般组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于中医护理临床路径下对肛瘘患者展开围术期护理可使并发症减少,促进患者康复。

关键词： 郁证   越鞠丸   逍遥散   相关指标  

摘要： 目的探讨越鞠丸合逍遥散对郁证的治疗作用,为郁证的治疗提供新的临床证据。方法选取112例中医诊断为郁证患者,按入院先后顺序随机分为对照组(n=56)和治疗组(n=56),对照组给予逍遥散,治疗组在对照组基础上给予越鞠丸,比较两组临床疗效。结果与治疗前比较,与治疗前比较,两组患者HAMA、HAMD、ADL评分显著下降(P<0.05),治疗组下降更为明显(P<0.05);与干预前比较,两组患者情绪低落、兴趣丧失、多愁善感、易哭和善太息等中医症候患者例数显著减少(P<0.05),治疗组患者例数减少更为明显(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(91.03%VS78.57%,P<0.05)。结论越鞠丸合逍遥散可显著改善郁证患者负性情绪,改善临床症状,提高日常生活能力,临床效果显著。

关键词： 悲   情志   脏腑活动   临床应用  

摘要： 通过文字学、中医情志学说及现代心理学多角度对"悲"进行释义并解析其内涵,并对"悲"进行了如下定义:"悲"是由分离、失去所爱(丧失)或所追求的愿望破灭(挫折失败)而引起的一种情绪反应与体验。中医情志论强调情志与脏腑间的关系密切,故从气机与脏腑学说对"悲"与脏腑功能活动关系进行释义。基于此,论述了"悲"在中医临床疾病诊断与治疗中的应用,了解"悲"的致病性,发挥"悲"的治病性,可提高临床疗效也为中医情志学说发展提供新思路。

关键词： 五脏   体用观   脏腑补泻  

摘要： 五脏皆体阴而用阳,但具体到各个脏器及用药则各有偏颇,临床中心阴、肺阳、脾阴并不少见。心阴具有滋养、润泽之作用,不足则虚火上炎或邪气易侵,可见心悸怔忡或神昏蒙昧等,治以滋阴养营、清心开窍;肺阳具有温煦、防御之作用,不足则易感外邪或宣布不畅,可见感冒频发或咳喘痰嗽等,治以温肺补气、祛邪固表;脾阴具有濡润、滋养百骸之作用,不足则脾运不健或润燥失养,可见乏力神疲、腹胀腹泻等,治以养脾运脾、养津生液。应予以重视,有利于临床实际。

关键词： 循证   教学方法   中医临床  

摘要： 循证医学自上世纪90年代在加拿大被提出后,成为一门旨在弥补传统医学的缺憾的新兴学科,对现代临床医学产生了深远影响,并给医学教育指出了新的发展方向。循证医学引入国内后,各大医学院校开始进行循证医学的授课和新的医学教育的探索,但是各单位选择的教学方法各异,教课效果也参差不齐。循证医学的教学情况从根本上影响着临床评价的循证水平,也对医疗水平有着深刻的影响。因此,拟探讨循证医学教学的方法,以提高循证医学的教学水平和医生的科研、诊疗水平。