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关键词： 焦虑症   诊疗指南   应用性评价  

摘要： 目的了解焦虑症中医临床诊疗指南(以下简称"焦虑症指南")在真实世界中的应用符合情况,为指南修订提供依据。方法采用病例调查分析方法,前瞻性观察临床274例焦虑症住院或门诊病例,采集病历号、性别、年龄、病程,描述分析中西医疾病诊断、辨证论治等焦虑症指南应用是否符合的信息,统计焦虑症指南临床应用符合度,并交叉分析它们对临床应用效果的作用。结果中医疾病诊断符合度为96.71%、西医疾病诊断符合度97.81%、证候分类符合度87.59%、治疗法则符合度88.32%、方剂名称和药物组成符合度86.50%。临床效果评价中的总疗效好转、显效和痊愈率累计达到99.26%,安全性和经济性较好的比例累计达到96.35%和91.61%。焦虑症指南应用于临床病例后,当证候分类、治疗法则、方剂名称和药物组成都符合的情况下,其临床应用效果都好的患者比例为75.18%。应用效果分析表明不同临床应用符合情况对应用效果的作用存在一定的影响。结论焦虑症指南比较符合临床辨证论治的实际情况;指南整体临床应用效果较好;焦虑症中医诊疗指南临床应用符合情况对其临床应用效果的作用存在一定的影响。对存在部分应用不符合的病例,可结合焦虑症诊断、辨证论治等具体不符合原因对指南作进一步修订。

关键词： 方剂   慢性脑供血不足   中医传承辅助系统   组方规律  

摘要： 目的:探讨基于现代中医临床文献分析治疗慢性脑供血不足的方剂组方规律。方法:收集、筛选CNKI、CBM中治疗慢性脑供血不足的现代中医临床文献中的处方,运用中医传承辅助系统(v2.0)软件进行逐一录入并进行数据处理,对组方用药规律进行分析。结果:筛选出符合要求的51首治疗慢性脑供血不足的处方,确定了处方中药物出现的频次和6味常用药物和2味核心药物。结论:治疗慢性脑供血不足应以补气养血、活血通脉为主要治法,并根据不同兼证酌情配伍具有补肝肾、化痰瘀、息肝风等功效药物,以达到标本同治的目的。

关键词： 中医临床护理路径   干燥综合征   健康评分  

摘要： 目的:探讨中医临床护理路径在干燥综合征(SS)患者中的应用效果。方法:将64例SS患者随机分为实验组和对照组各32例,对照组采用SS常规护理方法,实验组给予中医临床护理路径护理,干预时间1个月。观察两组干预前后的中医症状积分比较、总体健康评分等指标。结果:实验组干预后各项中医症候积分均低于对照组(P<0.05);两组总体健康评分均有所改善,护理前后组内比较与护理后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医临床护理路径的实施能有效改善SS患者临床症状,控制病情,改善总体健康状况,提高患者的满意度。

关键词： 糖尿病周围神经病变   高血糖诱   氧化应激  

摘要： 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,为微血管并发症之一,目前现代医学对其发病机制研究尚不明确,普遍认为高血糖诱发的氧化应激起到关键作用。现代医学对其治疗手段较多应用降糖、营养神经、改善微循环、抑制山梨醇生成、抗氧化等药物,取得了一定临床疗效,但对于顽固痛性神经病变,尚无有效方法,只能应用止痛药物对症处理。近年来,中医药对于本病的临床治疗取得了较大进展,对中医药的作用机制研究不断深入。本文检索了近10年的文献,从病因病机、辨证分型、专方专药、中医外治联合西药、针药结合、实验研究等多个方面进行归纳总结。研究发现,中医认为本病属"络病"范畴,目前主要采用益气养阴、温阳、活血化瘀、通络等治法,内外结合,具有多靶点起效的特点。但目前的研究多集中于某方或某药,观察指标以血糖,血脂,超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),神经传导速度为主,分子水平、细胞水平的指标较少。如何在中医理论指导下,结合现代科技手段,多个方面阐述中医药治疗DPN的作用机制及开展量效关系毒理研究,是目前急需解决的关键问题。

关键词： 中医临床护理路径   肥胖型2   型糖尿病   血压   血糖   血脂  

摘要： 目的:探讨对肥胖型2型糖尿病患者实施中医临床护理路径的可行性。方法:从本院2014年8月—2015年12月收治的肥胖型2型糖尿病患者中随机选100例作为研究对象,分别实施传统护理模式(对照组,50例)与中医临床护理路径(干预组,50例),对两组的护理效果进行评价比较。结果:两组入院时的BMI、血压、血糖及血脂水平无显著差异(P<0.05),护理后干预组各指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对肥胖型2型糖尿病患者不能仅局限于传统护理,应积极探求更为有效的护理模式,而中医临床护理路径可显著改善患者的血压、血糖及血脂水平,临床可行性强。

关键词： 人文关怀   中医临床   叙事医学   健康观  

摘要： 心身健康问题已成为时下最受人关注的问题,叙事医学以病人为中心,其核心是共情与反思,要求医生体察患者的苦痛,贴近患者内心,这与中医学人文关怀及心身统一的健康观思想内涵是一致的。叙事医学应用于临床,对于提高诊治效果、改善医患关系都具有重要的作用。

关键词： 重复测量数据   方差分析   中医临床   纵向数据分析  

摘要： 目的对中医临床纵向数据进行合理、正确地分析与评价。方法采用传统纵向数据分析的重复测量方差分析方法。结果重复测量方差分析至少可以提供三个信息:1分组干预后的测量有无差异?2不同干预时间点的测量有无差异?3分组和干预时间点是否存在交互作用?结论系统了解纵向数据分析的概念、类型及其特点,对建立符合中医特点的临床疗效评价方法和评价体系,选择适宜的纵向数据分析方法评价中医药干预效果不无裨益。

关键词： 内生真菌   刺五加   真菌分离   野生   鉴定   药用成分   常用中药   中医临床  

摘要： 刺五加为中医临床常用中药，含有多种有效成分，药用价值极高。现阶段，国内外对刺五加的研究不断深入，但是多以外在环境对植物体药用成分的影响为主，忽略了内环境的影响。研究与实践证实，体外培养刺五加的药用成分与效果远低于野生刺五加，并且成分相对不稳定。内生真菌会利用自身活动、代谢产物，

关键词： 皮肤   神经系统   胚胎发育   神经—内分泌—免疫调节网络   中医外治法  

摘要： "皮肤是人的第三大脑",中医许多外治法是通过刺激皮肤实现的。皮肤不仅有屏障、吸收、分泌、排泄的功能作用,还能像大脑一样参与到神经调节、内分泌调节和免疫调节,起到类似大脑的作用。皮肤与大脑密切联系,大脑既可受影响于皮肤的状态,皮肤又可反作用于大脑,二者互为因果,相互影响。笔者试图从中医临床角度及生命科学角度论述"皮肤是人的第三大脑",从皮肤及神经系统的胚胎发育、神经—内分泌—免疫调节网络、中医外治法对机体的调节作用三方面,浅析皮肤与脑之间联系,希望能为指导中医临床提供思路。

关键词： 中国中医科学院   女性健康   论坛   阳光   北京中医药大学   女性疾病   学术交流   中医临床  

摘要： 为推动女性疾病的交流与学术发展，增进妇科、乳腺外科、皮科工作者的学术交流，展现并分享业内专家在女性疾病的中医临床特色治疗及基础科研领域的成果，由北京中医药大学第三附属医院、中国中医科学院教育处和中医杂志社主办的“2016中国女性健康阳光论坛”定于2016年8月20—21日在北京举行。