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关键词： 中医临床   临床教学   教学能力  

摘要： 中医临床实践教学是培养中医人才的重要部分,但现阶段学生的临床能力与中医院需要尚有较大差距。中医临床医学院如何提升临床教学能力是一个值得思考的问题。河南中医药大学第一临床医学院多年来做了较多的工作,取得了一些成效,总结如下,以飨读者。

关键词： 浮脉   沉脉   教材   临床意义   脉诊   中医诊断学  

摘要： 通过对国家统编中医临床学科教材中浮、沉脉的整理,发现浮、沉脉的主病与中医诊断学教材的论述不完全一致:浮脉不仅见于表证、虚证,还可见于湿热痢、水肿等里实证;沉脉见于里证,很少单独出现,常需通过相兼脉判断病性的表里虚实。此外,临床教材中存在着脉象名称使用不规范的现象,在今后教材的编写过程中应当避免。

关键词： 中医儿科   小儿鼻鼽   循证性临床诊疗指南  

摘要： 按照本团队提出的"与国际接轨,体现中医行业特点"的循证中医临床诊疗指南研制技术方法,开展文献研究(文献检索,文献评价,文献总结),三轮Delphi法专家问卷调查提出草稿,专家认证会形成初稿,全国行业专家征求意见形成评价稿,专家质量方法学AGREEⅡ工具评价、12个医疗机构210例临床一致性评价形成草案,向全国网上征求意见,形成送审稿,研制成《中医儿科临床诊疗指南·小儿鼻鼽》。编制技术与实施方法可供中医临床诊疗指南制订借鉴。

关键词： 痛风   病因病机   中药内服   中药外治   针灸治疗  

摘要： 痛风是由嘌呤代谢障碍,尿酸生成增多或尿酸排泄减少,导致尿酸结晶沉积在关节及关节周围组织所致的特征性关节炎症.临床特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风结石形成,严重者可致关节畸形及功能障碍、急性梗阻性肾病或痛风性肾病.随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,痛风患病率逐年上升,发病年龄呈年轻化趋势.西药治疗痛风疗效明显,但药物副作用多或费用较高,中医药治疗痛风疗效显著,毒副作用小,现将痛风的中医药治疗综述如下.

关键词： 抑郁症   病因   证型分布   临床辨证规律  

摘要： 中医古代文献无抑郁症这一病名,但与抑郁症临床表现相类似的记载散见于"郁证"、"百合病"、"脏躁"等病中。基于中医药治疗抑郁症的临床观察文献统计分析,认为抑郁症的主要病因为情志失调,抑郁症的主要病理基础为肝失疏泄、思伤脾,抑郁症的中医临床证型主要为肝郁气滞证和肝郁脾虚证。

关键词： 实习教学   影响因素   整改探讨  

摘要： 目的临床实习是医学教育的重要组成部分,是培养职业素养与实践能力的基础。临床实习质量的高低直接影响医学教学的质量。笔者通过对新疆医科大学2015、2016届本科中医专业实习生的问卷调查,探索临床实践教学的影响因素并提出整改方案,为提高中医临床实践教学质量提供依据。

关键词： 性早熟   诊疗指南   德尔菲法  

摘要： 目的修订中医儿科性早熟临床诊疗指南。方法采用德尔菲(Delphi)法,在文献计量研究的基础上编制《中医儿科临床诊疗指南·性早熟(修订)》专家问卷调查表,向全国33位专家发送问卷调查,并对问卷结果进行统计分析。结果回收有效问卷31份,专家积极系数为93.9%。性早熟的诊断指标中2010年卫生部制定的性早熟诊疗指南的均数()、等级和(S)大,不重要百分比(R)小,分别为0.97,28,9.7,变异系数(CV)为0.33;证候分类指标中,阴虚火旺证的,S最大,R最小,分别为2.48,77,0,CV为0.31;相应治法指标中滋阴降火的,S最大,R最小,分别为2.10,65,17.65,CV为0.48;证型代表方中知柏地黄丸的,S最大,R最小,分别为2.77,86,0,CV为0.18。结论专家的积极性与专业水平均较高,分布地区广,具有代表性,专家对性早熟各项诊疗指标意见的集中程度和协调程度不一,尚需进行第2轮专家问卷调查,使专家的意见逐渐达成共识,以形成实用的、科学的性早熟中医临床诊疗指南修订草稿。

关键词： 常规护理   中医临床护理路径   子宫切除术   效果对比  

摘要： 目的:比较中医临床护理路径和常规护理方案的护理效果,阐明其应用价值。方法:选取70例拟行子宫切除术患者,35例为对照组,35例为观察组,对照组应用常规护理,观察组应用中医临床护理路径模式,重点考察两组患者住院时间、费用和满意度。结果:在护理满意程度方面,观察组(94.29%)高于对照组(77.14%);观察组患者住院时间和费用都大大低于对照组;两组数据统计学比较有意义。结论:中医临床护理路径效果显著,临床应用价值高,值得大范围广泛推行。

关键词： 膀胱过度活动症   中医药   综述  

摘要： 膀胱过度活动症是临床中较常见的一种慢性疾病,患者经常被误诊误治,严重影响生活质量.本文通过对膀胱过度活动症的中医临床研究进展进行综述,肯定了中医中药及针灸治疗该病的有效性,为明确该疾病的研究方向提供依据.

关键词： 中风   脑梗死   急性期   中医临床路径   管理方案   回顾性分析  

摘要： 【目的】评价实施中风(脑梗死)急性期中医临床路径的效果。【方法】通过回顾性分析,评价2013~2016年间实施临床路径后中风(脑梗死)急性期前后患者的入径率、完成率、变异率、严重程度、住院时间、住院费用及出院30 d时功能预后改良等情况。【结果】本研究共纳入792例,其中2013年241例,2014年191例,2015年135例,2016年225例;2014至2016年3年间的入径率、完成率、住院时间、住院费用、危重病占比、性别构成比保持稳定(P>0.05);2016年度的短期功能预后改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)0~2分比例及变异率优于2014与2015年度(P<0.05)。出院30 d时2014~2016年度的功能改善程度优于2013年度(P<0.05)。住院费用、住院时间后3年度的总和稍高于2013年度(P<0.05),未见明显上升。【结论】按照临床路径管理中风,能较好规范疾病的诊疗行为及流程,提升疗效,达到甚至超过管理方案的目标要求。