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关键词： 中医临床路径   临床带教   带教方法   内分泌  

摘要： 目的观察中医临床路径在内分泌病科实习带教中的应用效果。方法将2013年6月~2015年5月到我院内分泌病科的临床实习生按随机数字表法分为临床路径带教组和传统带教组,临床路径带教组严格按照临床路径单内容执行诊疗计划,传统带教组根据既往理论教学学习的内容来诊治患者,比较两组学生实习前后的综合成绩和所诊治患者的疗效差异。结果入科前摸底成绩,两组之间无差异,经过不同模式的临床带教后,两组成绩较入科前均有所提高(P<0.05),但中医临床路径带教组学生平均成绩优于传统带教组(P<0.01)。临床路径教学组学生所管患者的疗效亦好于传统带教组(P<0.05)。结论与传统带教方法相比,临床路径带教方法具有明显优势,建议在临床带教中广泛推广。

关键词： 中医临床护理学   优势   局限  

摘要： 作为中医学的重要组成部分,中医临床护理学以其独有的优势在临床治疗及保健养生中发挥着重要的作用。然而目前中医临床护理学发展还存在局限性。文章从四个方面论述了中医临床护理学作为一门临床应用学科的优势,同时也论述了迄今为止其发展的局限性。

关键词： 皮炎   特应性   四弯风   德尔菲法   治法   指南  

摘要： 目的通过问卷调查，筛选和评价四弯风常见证型及其治法方药，为四弯风中医诊疗指南的制定提供参考。方法采用德尔菲法，住文献研究基础上制定《四弯风中医诊疗指南专家调查问卷》，对全国25位专家分别进行2次问卷调查，并将训查结果建立数据库。采用SAS6.12软件进行均数、变异系数、满分比及等级和统计分析，筛选和评价四弯协l常见证型及其治法方药。结果第1、2轮训查回收有效问卷分别为2l、23份，专家积极系数分别为84％、92％。四弯风常见证型中，以胎热、湿热蕴结、脾虚血燥、风湿蕴肤和血虚风燥5个证型的专家意见集中和协训程度最高，均数依次为1．67、1．90、1．83、1．7l、1．90，等级和依次为37、40、42、36、40，满分比依次为0．8l、0．90、0．87、0．71、0．90，变异系数依次为0．32、0．16、0．27、0．27、0．16。治法方药中，胎热证治宜清心导赤，方用三心导赤饮；湿热蕴结证治宜清热利湿，方用龙艄泻盯汤；风湿蕴肽证治宜祛风除湿，方用消风散；血虚风燥证治宜养血润燥，方用当归饮子；脾虚血燥证治宜益气健脾、养血祛风，方用参苓白术散合当归饮子。结论问卷训查可将专家意见量化，为四弯风中医诊疗指南的制定提供参考。

关键词： 中医临床实习教学   质量   探讨  

摘要： 目的探讨提升中医临床实习教学质量的方法,为中医临床实习教学提供良好的理论基础。方法选取2016年12月—2017年2月在该院中医科实习的学生共计16名,随机分为实验组和对照组各8名,实验组采用案例分析实践教学法,对照组沿用传统教学法,实习3个月后对两组实习生进行理论考试和操作技能考核比较分析。结果两组学生理论知识成绩60分以上数据结果进行对照比较,实验组学生60分以上7名,占87.50%,对照组学生60分以上6名,占75.00%,两组比较差异有统计学意义;两组学生基本操作合格以上数据结果进行对照比较,实验组学生合格以上7名,占87.50%,对照组学生合格以上5名,占62.50%,两组比较差异有统计学意义。结论通过案例分析实践教学实习生对中医临床产生兴趣,学生理论基础和实际操作能力得到很大提高,有效培养了实习生自主分析的能力,有效提升了中医临床实习教学质量,值得临床实习带教推广。

关键词： 卒中   气虚血瘀   临床路径  

摘要： 目的观察中医临床路径治疗缺血性卒中气虚血瘀证的疗效。方法采用历史对照方法,将104例缺血性卒中气虚血瘀证患者分为路径组、对照组,对照组41例予西医基础治疗,路径组63例按中医临床路径治疗+基础治疗。2组均观察2周,治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度、修订Barthel指数(MBI)评价日常生活活动能力,同时进行成本-效果分析观察,并统计临床疗效。结果路径组总有效率95.23%,对照组80.49%,路径组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分均降低,MBI评分均升高(P<0.01)。路径组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.01),MBI评分高于对照组(P<0.05)。路径组治疗时间及住院费用均低于对照组(P<0.01)。结论中医临床路径治疗缺血性卒中气虚血瘀证疗效满意,值得推广。

关键词： 多发结节体质   湿热瘀虚  

摘要： 山东中医药大学附属医院内分泌科钱秋海主任医师根据多年临床经验总结出的多发结节体质学说,对多种疾病的诊断及治疗起到积极的作用,在临床诊疗中多次避免了误诊漏诊的发生,且为进一步防病、治病提供了可靠的依据。多发结节体质学说契合了中医整体观念。

关键词： 现代中医临床   基金论文   期刊评价   学术水平   期刊管理  

摘要： 有学者认为,＂基金论文比＂（期刊刊载的基金论文篇数在期刊发表论文总篇数中所占的比例）比＂影响因子＂更能代表期刊的学术质量。许多数据库也将基金论文比作为评价期刊影响力的重要指标,比如中文核心期刊（《中文核心期刊要目总览》）、中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）等的评选都采用了基金论文比这一指标。

关键词： 本科生培养   临床实习阶段   中医思维模式   人才培养  

摘要： 中医教育的首要任务就是要让学生建立起正确的中医思维模式,从而保证学生能够沿着正确的思维道路进行中医理论的学习。对于中医专业本科生的学习,思维方式的影响非常重要。因此,要求中医专业的本科生在学习之初就要转变其思维方式,只有这样,才能在后续的学习中比较容易接受和理解所学的理论知识。如果学生缺乏正确的中医思维模式,不能充分理解中医之精髓,是学生认为学中医难及学不好中医的重要因素。因此,对于中医专业本科生中医思维模式的培养仍然是中医教育的重中之重。

关键词： 弱精症   中医治疗   张海福  

摘要： 陕西省名老中医张海福主任医师,临床治疗弱精症经验丰富,在长期临床实践中体会到肾虚兼有湿热、瘀毒是导致男性弱精症的主要病因,并将本病的基本病机归纳为肾精亏虚挟湿热瘀毒;临床多用"补肾填精""活血化瘀""兼清湿热"的方法,疗效显著。

关键词： 痞满证   恶性肿瘤   化疗   胃肠激素  

摘要： 目的:观察消痞方治疗恶性肿瘤化疗后痞满证中医临床疗效并分析其机理。方法:观察恶性肿瘤化疗后痞满证患者60例,随机分为2组,治疗组予中医治疗,对照组予西沙比利治疗,疗程为4周,观察疗效并检测治疗前后的症状积分、胃排空时间及胃肠激素水平。结果:治疗后症状积分比较,治疗组(10.54±4.53)低于对照组(8.96±2.20),P<0.05;治疗组临床疗效总有效率90.0%高于对照组70.0%,P<0.05;两组治疗后胃肠激素含量均较治疗前有显著改善,治疗后治疗组胃排空率(73.96±19.20)%高于对照组(70.54±17.53)%,P<0.05。治疗后治疗组的胃动素(MOT)为(479.25±63.1)ng/L,胃泌素(GAS)为(107.32±21.2)ng/L,优于治疗后对照组的MOT(460.75±54.7)ng/L、GAS(134.46±25.1)ng/L。结论:消痞方用于肿瘤化疗后痞满证治疗,能减轻临床症状,促进患者的胃排空,调节多种胃肠激素水平。