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关键词： 中医临床路径   技术性指导文件   法律风险  

摘要： 通过分析中医临床路径的法律性质、潜在法律风险,认为中医临床路径由国家中医药管理局发布,但其法律地位低于部门规章,不足以成为技术规范,是一种技术性指导文件。在实际工作中,中医临床路径存在背离保障健康目标、误导调解判决、影响医疗却不能为其提供法律保护等潜在风险。为规避中医临床路径潜在的法律风险,可以从"守""攻""和"3个方面探索对策。

关键词： 中医临床护理路径   桡骨远端骨折   小夹板外固定  

摘要： 目的探讨中医临床护理路径在桡骨远端骨折保守治疗患者中的应用效果。方法选取我科2014年10月—2016年10月80例桡骨远端骨折手法复位夹板外固定患者,随机分为实验组和对照组,每组40例,对照组患者采用常规护理,实验组患者按中医临床护理路径护理,比较两组患者的疗效、平均住院天数、费用、满意度、患肢肿痛消退时间及并发症的发生率等情况。结果试验组平均住院天数及费用、肿痛消退时间、并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且患者的满意度明显高于对照组。结论中医临床护理路径在桡骨远端骨折手法复位夹板外固定患者中的应用,可减少患者的住院天数,降低并发症的发生率,改善患者舒适度,提高患者满意度和护理质量,值得临床推广。

关键词： 痛风   病因病机   中药内服   中药外治   针灸治疗  

摘要： 痛风是由嘌呤代谢障碍,尿酸生成增多或尿酸排泄减少,导致尿酸结晶沉积在关节及关节周围组织所致的特征性关节炎症.临床特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风结石形成,严重者可致关节畸形及功能障碍、急性梗阻性肾病或痛风性肾病.随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,痛风患病率逐年上升,发病年龄呈年轻化趋势.西药治疗痛风疗效明显,但药物副作用多或费用较高,中医药治疗痛风疗效显著,毒副作用小,现将痛风的中医药治疗综述如下.

关键词： 现代中医临床   基金论文   期刊评价   学术水平   期刊管理  

摘要： 有学者认为,＂基金论文比＂（期刊刊载的基金论文篇数在期刊发表论文总篇数中所占的比例）比＂影响因子＂更能代表期刊的学术质量。许多数据库也将基金论文比作为评价期刊影响力的重要指标,比如中文核心期刊（《中文核心期刊要目总览》）、中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）等的评选都采用了基金论文比这一指标。

关键词： 中医临床路径   临床带教   带教方法   内分泌  

摘要： 目的观察中医临床路径在内分泌病科实习带教中的应用效果。方法将2013年6月~2015年5月到我院内分泌病科的临床实习生按随机数字表法分为临床路径带教组和传统带教组,临床路径带教组严格按照临床路径单内容执行诊疗计划,传统带教组根据既往理论教学学习的内容来诊治患者,比较两组学生实习前后的综合成绩和所诊治患者的疗效差异。结果入科前摸底成绩,两组之间无差异,经过不同模式的临床带教后,两组成绩较入科前均有所提高(P<0.05),但中医临床路径带教组学生平均成绩优于传统带教组(P<0.01)。临床路径教学组学生所管患者的疗效亦好于传统带教组(P<0.05)。结论与传统带教方法相比,临床路径带教方法具有明显优势,建议在临床带教中广泛推广。

关键词： 肝硬化   中医临床护理路径   健康教育  

摘要： 目的:探讨中医临床护理路径在肝硬化患者健康教育中的应用效果。方法:将80例肝硬化患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予临床常规护理,观察组按中医临床护理路径进行护理,比较2组健康知识掌握情况、护理满意度、住院时间、住院费用等。结果:健康知识掌握率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意率观察组为95.0%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间、住院费用2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将中医临床护理路径应用于肝硬化患者的护理中,可显著增加患者对疾病的了解,提高健康知识知晓率,提升护理满意度,缩短住院时间,降低住院费用。

关键词： 原发性肝癌   术后   证候   特点  

摘要： 目的探讨原发性肝癌术后患者中医证候分布规律,为其中医辨证治疗提供依据。方法利用原发性肝癌术后中医证候问卷调查表,对219例原发性肝癌术后患者临床症状进行收集,进行横断面调查,分析常见中医症状和辨证分型。结果在51个中医临床症状中出现频次最高的3个为倦怠乏力、胃脘胀满、食欲不振;在中医证候方面,脾虚证142例、血瘀证126例、气滞证104例、血虚证98例、湿热证92例、阴虚证56例、阳虚证25例;原发性肝癌术后患者复合证候以气滞脾虚血瘀61例、脾虚气滞兼有湿热52例、脾虚血瘀兼有阴虚39例为常见证候。结论原发性肝癌术后患者临床证型复杂,以脾虚、血瘀、气滞为主要基础证候,单证少、复证多,多虚实夹杂。

关键词： 本科生培养   临床实习阶段   中医思维模式   人才培养  

摘要： 中医教育的首要任务就是要让学生建立起正确的中医思维模式,从而保证学生能够沿着正确的思维道路进行中医理论的学习。对于中医专业本科生的学习,思维方式的影响非常重要。因此,要求中医专业的本科生在学习之初就要转变其思维方式,只有这样,才能在后续的学习中比较容易接受和理解所学的理论知识。如果学生缺乏正确的中医思维模式,不能充分理解中医之精髓,是学生认为学中医难及学不好中医的重要因素。因此,对于中医专业本科生中医思维模式的培养仍然是中医教育的重中之重。

关键词： 皮炎   特应性   四弯风   德尔菲法   治法   指南  

摘要： 目的通过问卷调查，筛选和评价四弯风常见证型及其治法方药，为四弯风中医诊疗指南的制定提供参考。方法采用德尔菲法，住文献研究基础上制定《四弯风中医诊疗指南专家调查问卷》，对全国25位专家分别进行2次问卷调查，并将训查结果建立数据库。采用SAS6.12软件进行均数、变异系数、满分比及等级和统计分析，筛选和评价四弯协l常见证型及其治法方药。结果第1、2轮训查回收有效问卷分别为2l、23份，专家积极系数分别为84％、92％。四弯风常见证型中，以胎热、湿热蕴结、脾虚血燥、风湿蕴肤和血虚风燥5个证型的专家意见集中和协训程度最高，均数依次为1．67、1．90、1．83、1．7l、1．90，等级和依次为37、40、42、36、40，满分比依次为0．8l、0．90、0．87、0．71、0．90，变异系数依次为0．32、0．16、0．27、0．27、0．16。治法方药中，胎热证治宜清心导赤，方用三心导赤饮；湿热蕴结证治宜清热利湿，方用龙艄泻盯汤；风湿蕴肽证治宜祛风除湿，方用消风散；血虚风燥证治宜养血润燥，方用当归饮子；脾虚血燥证治宜益气健脾、养血祛风，方用参苓白术散合当归饮子。结论问卷训查可将专家意见量化，为四弯风中医诊疗指南的制定提供参考。

关键词： 中医临床护理学   优势   局限  

摘要： 作为中医学的重要组成部分,中医临床护理学以其独有的优势在临床治疗及保健养生中发挥着重要的作用。然而目前中医临床护理学发展还存在局限性。文章从四个方面论述了中医临床护理学作为一门临床应用学科的优势,同时也论述了迄今为止其发展的局限性。