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关键词： 循证医学   快速评价   中医药   临床实践指南  

摘要： 目前中医循证临床实践指南的制定面临着文献量巨大、投入不足等诸多问题。快速评价作为一种证据综合方法,以其"迅速"的优势在循证临床实践指南的制定中发挥着重要作用。基于国内外相关快速评价的研究,对快速评价方法在中医循证临床实践指南制定中的适用情况进行探讨,以期对中医循证临床实践指南制定方法提供新的线索和依据。

关键词： 急性心肌梗死   中医药   史大卓   经验  

摘要： 急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)的血运重建治疗和抗血小板、调脂药物的应用,显著改善了预后,但近晚期血栓形成、无/慢复流和支架内再狭窄等仍是严重影响预后重要问题。因此,如何中西医优势互补,进一步改善预后,仍是中医临床面临的一个挑战。史大卓教授在结合西医治疗的基础上,明辨AMI气血阴阳虚实之不同,根据病情的轻重缓急,在传统活血化瘀的基础上,注重"毒"邪致病这一病机特点,临证灵活应用益气、活血、化毒、生肌、通腑等法,获得良好疗效。

关键词： 代谢综合征   中医   中医病机   临床研究   动物实验   综述  

摘要： 整理近年来中医研究代谢综合征的相关文献，分析其病因病机认识，同时从临床及实验研究2个方面，对中医药治疗代谢综合征的现状进行分析和归纳。

关键词： 中医临床思维   教学方法   中医内科学  

摘要： 针对当前医学生普遍存在中医临床思维能力不足的问题,结合"整体观念"和"辨证论治"的中医学特点,开展中医内科学教学方法研究。首先,通过中医临床思维能力的要素分析构建模块化的知识体系。然后,基于病案教学方法,构建学习共同体,实现中医临床思维能力的自我建构。最后,以临床医学院为依托,建立临床见习与病案讨论相结合的临床教学方法,实现临床思维能力的强化培养。

关键词： 胜任力   中医临床人才   培养模式  

摘要： 结合国内中医临床人才胜任力研究的探索实践,梳理中医临床专业人才胜任力模型构建的基本流程和研究现状,以期对今后不断提升中医临床人才培养质量提供参考依据。

关键词： 中医临床研究   质量控制   研究进度   中期评估  

摘要： 目的:通过对中医临床研究课题研究进度进行量化评估及与整体完成质量的相关性分析,探讨影响课题研究进度的关键环节及对策。方法:对中医防治慢病研究项目的全部课题组的研究进度及完成情况进行量化评分,通过雷达图描述各课题的实际得分,利用相关性方法分析研究进度对课题整体完成情况的影响。结果:课题研究进度(包括纳入病例及完成病例)与质控总得分之间具有显著相关性(P<0.05)。结论:研究进度是影响课题整体临床研究水平的关键环节,应加强研究进度监管以确保课题整体研究水平。

关键词： 中医临床疗效   辨证论治   内在逻辑结构   复叠多变量组  

摘要： 中医临床的诊治过程是一个有机的整体,治疗前是辨证论治结论的得出过程,治疗后是辨证论治结论的实施过程。既往中医疗效评价主要体现在治疗后的症状体征及实验室指标等方面的变化,反映的是临床过程的外在逻辑结构,而对影响辨证论治结论准确性的客观因素缺少系统的认识与细致分析,更缺乏对临床过程内在逻辑结构的研究。通过分析中医临床过程的整体基本路径,可以梳理出影响辨证论治结论准确性的内在因素,由定因、定位、定性→对证、对症、对病→因人、因时、因地3个部分组合成的多变量组,共9个具体的多变量因子,反映出了临床过程客观存在的内在逻辑结构。深入分析临床案例的复杂证候群,发现多变量组会同时复叠出现,深化研究复叠多变量因子组存在的内在规律,是提高辨证论治水平与临床疗效的重要途径。

关键词： 中医学   教学方法   本科生导师制  

摘要： 目的观察本科生导师制在中医临床教学中的效果。方法将60名中医学专业五年制本科毕业实习生按随机法平均分为A、B两组,A组为引入导师制的实验组;B组为不引入导师制的对照组。A组:在常规毕业实习的基础上,由选定的导师定期指导,每周导师指导学生至少1次,每次4课时。B组:进行常规的毕业实习,无专职导师指导。结果实习结束后,A组的平均总分为84.29分,B组的平均总分为74.06分,A组成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本科生导师制在中医临床教学中应用效果较好,值得进一步推广应用。

关键词： 脑卒中   中医   护理  

摘要： 目的:探讨中医临床护理对脑卒中患者治疗、康复阶段的价值,总结临床护理过程体会,为今后工作提供依据。方法:就我院2015年7月~2016年6月收治的脑卒中患者30例进行分析,其中15例采用普通的临床护理,15例采取护理干预,就中医临床护理的方式和患者的预后进行对比分析。结果:采取护理干预的15例,预后较好,只有1例发生脑卒中并发症。结论:脑卒中患者的康复阶段是疾病治疗的关键,此时采取护理干预,对于患者的疾病康复、功能恢复、并发症预防有至关重要的价值。

关键词： 肾病综合征   中医治疗   天津市中医药研究院   硕士研究生导师   慢性肾脏病   中医临床   中医药大学   糖尿病肾病  

摘要： 张宗礼教授，天津市中医药研究院附属医院主任医师，天津中医药大学教授、硕士研究生导师，从事中医临床、教学、科研工作近30年，主要致力于中医肾脏病的治疗与研究，临床上主张衷中参西，形成了独特的肾病辨治体系，擅长治疗各种慢性肾脏病，如慢性肾衰、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾炎等，临床疗效显著，作者有幸跟师学习，现介绍肾病综合征验案1则。