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关键词： 中医   临床试验   质量控制   一级质量控制  

摘要： 目的调查并分析中医临床研究一级质量控制管理实施现状。方法选取"十一五"国家科技支撑计划"重大疑难疾病中医防治研究"39个研究方案的一个分中心单位,对各单位一级质量控制执行情况进行现场调查,采用质量控制量化评估指标进行量化评估,结果以统计描述、雷达图的形式进行展示。结果一级质量控制平均得分5.05分,中位数得分5.2分。39个单位一级质量控制执行良好、较好、较差的比例分别为25.64%、28.21%、46.15%。存在的问题为质量控制频次不够、规范性欠佳,如检查条目、病例数、问题记录的完整性及问题反馈的及时性不足。结论目前中医临床研究一级质量控制已广泛开展,但实施过程中仍存在一定的问题,亟待提高。

关键词： 中医理论   中医临床   中医学术发掘  

摘要： 自王永炎[1]院士提出＂读经典,做临床＂以造就中医名家、发展中医学术以来,这一主张近年来在中医界形成了日益广泛的共识。笔者认为＂读经典,做临床＂确为有识之见,因为它深刻地揭示了中医学术的成长规律以及中医学术成长过程中两大要素——临床（经验）与理论之间＂中医学式＂的关系。

ISBN: (纸本)9784904224434

关键词： 白塞氏病（Behcet's disease   狐惑病   發病機制與病理   辨證論治  

摘要： 白塞氏病（Behcet's disease）又称白塞氏症候群，或口、眼、生殖器三联症。病相当於中医的「狐惑病」。是一累及多系统、多器官的全身性疾病，基本病理改变为血管炎。其主要特徵是复发性口腔溃疡、外阴部溃疡和眼色素膜炎的三联症，也可见到皮肤、黏膜、关节、动脉、静脉、消化道、心血管、中枢神经等症状表现。中医学最初文献记载始於汉．张仲景《金匮要略．百合病狐惑阴阳毒病脉证并治第三》中，其谓：「狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀於喉为惑，蚀於阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀於上部则声嗄，甘草泻心汤主之」。对本病的临床表现，狐与惑的概念和治疗方药等均作了论述，尔後历代医家对本病的观察与临床多有着墨，本文探讨中西医病因、发病机制与病理、临床表现，及中医辨证论治及临床思维。

关键词： 中医临床教学   中医病案  

摘要： 在中医临床教学过程中利用病案教学,可以转变教师主动讲授为主、学生被动接受的主客体关系,通过学生的积极参与,使师生平等、和谐交流,教学相长。不仅锻炼学生的积极性、主动性,同时提高学生全面分析问题的能力,促进学生全面发展。该文就中医临床病案教学中存在的一些问题进行了论述,并提出了一些相应的建议,旨在更好地利用中医病案开展中医临床教学。

关键词： 椎动脉型颈椎病   临床诊断   治疗   综述  

摘要： 对近年来椎动脉型颈椎病的中医病因、病机及治疗方法的研究文献进行了概述,治疗方面重点对中药、手法、针灸、针刀以及综合疗法几个方面的研究现状进行了总结,从而为进一步的临床研究提供思路和方法。

关键词： 中医   临床试验   数据收集   短板   对策  

摘要： 为了用科学的方法证明中医技术的有效性,近年来在中国开展了很多中医临床试验。而有效的临床试验结果的获得离不开高质量试验数据的收集。文章从结局指标设计科学性、数据收集的全面性及精准性等方面描述了目前中医临床试验数据的"短板"现象,并提出了相应的解决对策,以期为中国中医药临床试验提供一些借鉴。

关键词： 慢性阻塞性肺病   轻度认知障碍   证候要素   临床特点  

摘要： 目的探讨慢阻肺合并轻度认知障碍中医临床特点及证候要素分布情况。方法采集慢阻肺合并轻度认知障碍患者中医临床信息,建立相应的数据库,采用SPSS 13.0统计软件包进行数据统计分析。结果共收集有效数据120例,在慢阻肺合并轻度认知障碍诸多证素中寒出现频率最高,其次为热、风、气虚、痰饮等,作用病位主要位于肺,其次为肾和脑;关于病性证素的组合形式共有6种,两证素组合的最多,其次是三证素、四证素组合,单一证素和五证素较少;将证候按虚实由多到少排序依次是虚实夹杂、单纯虚证、单纯实证。结论本病病位在肺,脏腑失调以肾为主,涉及脑等其他脏,寒、热、痰饮等是其发病的主要病理因素。

关键词： 双轨合一   研究生管理   住院医师规范化培训   循证管理  

摘要： 随着国家临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训并轨进行政策(即"双轨合一")的全面推行,中医临床专业研究生管理面临新的挑战。文章结合实际,总结研究生管理出现的问题,并探讨相关解决对策。研究生压力大和部门管理不协调成为研究生管理面临的主要问题。其对策应加强部门间的沟通和交流,引导研究生自我管理,引入科学的循证管理研究健全科学的管理制度和模式。

关键词： 中医临床实践指南   共识法   德尔菲法   共识会议法  

摘要： 目的评价近5年内制定的中医临床实践指南中共识法的应用情况,为今后指南的制定提供参考。方法检索2010至2014年收录于中国知网、万方数据库、维普数据库的中医临床实践指南,对指南基本特征、共识法类型、专家信息、论证轮次等进行分析。结果纳入的125个中医指南里46个未描述指南制定的方法,其他79个指南采用共识会议法,其中41个同时采用德尔菲法,11个采用投票法形成最终共识意见。共识会议法的专家数量为9-128个,中位数为39个,平均论证（1.6±0.9）轮次,德尔菲法的专家数量中位数为40个,平均论证（2.8±0.4）轮次。纳入指南中有9个专家小组由多学科人员组成。结论目前在中医临床指南制定的过程中共识法的应用仍欠规范与充分。今后中医指南在制定时应采用共识会议法等正式共识法,同时指南制定应重视多学科成员参与。