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关键词： 大数据   临床路径   中医药  

摘要： 本文立足于目前中医诊疗的现状,探讨在中医临床路径中如何按照科学规律将临床收集到的大数据进行整理研究,总结出中医药诊治的基本共性规律,形成临床诊疗规范,为患者提供现阶段最佳的诊疗方案,明确中医诊疗优势,促进中医药发展。

关键词： 定悸汤   神经衰弱综合征   中医   临床  

摘要： 目的分析定悸汤对神经衰弱综合征的辨证治疗方法与效果。方法选取我院2014年11月到2015年11月间收治的神经衰弱综合征患者56例,对其进行分类研究,比较治疗方法与临床效果。结果对56例神经衰弱综合征患者进行中医辨证分析后,经服用定悸汤及配合辅助性的饮食调理、生活规律化、增加娱乐活动,劳逸结合后,患者症状皆明显减轻,逐渐好转,直至痊愈。结论定悸汤对不同类型的神经衰弱综合征均能起到有效的治疗效果,值得进一步在临床推广应用。

关键词： 中医临床思维   圆机活法   名医经验   严世芸  

摘要： 严世芸教授崇尚"圆机活法"临床思维风格,指出中医临床思维核心在于辨病机。"圆机活法"具体表现:简单疾病抓核心症状,复杂疾病采用"证素组和法",善于从调理中医"三大常规"和情志为切入点,长于病证结合,同步双向中西医结合思维及从医家典籍中寻找灵感。同时中医临床思维目标使人达到"和"之状态。

关键词： 慢性肾功能衰竭   中医药   临床  

摘要： 慢性肾功能衰竭为临床常见疾病,中医药作为治疗慢性肾功能衰竭的重要手段,在提高患者生活质量、延长生存期、延缓肾功能进展等方面具有独特优势。对慢性肾功能衰竭的病名、病因病机和辨证分型进行系统综述,并对近年来中医药对慢性肾功能衰竭的辨证治疗、经方应用、中医外治法等方面的研究予以归纳总结,为进一步推广慢性肾功能衰竭的中医药治疗提供参考。

关键词： Mini—CEX教学评估法   中医临床教学  

摘要： 分析目前中医临床教学存在的不足,探讨Mini-CEX教学评估法在中医临床教学中的应用价值和前景。

关键词： 循证性中医临床诊疗指南   AGREEⅡ工具   质量评价  

摘要： 提出以AGREEⅡ工具应用于循证性中医临床诊疗指南的质量评价。介绍了AGREEⅡ工具及其应用的基本方法,列举其6个领域23个主要条目,以及2个总体评估条目,作了评价要求说明。以中医临床诊疗指南编制为例,说明相关条目内容的应用及表述方式,以适应AGREEⅡ工具的评价要求。可供中医临床诊疗指南研制及其在专家质量方法学评价时参照。

关键词： 膝关节骨性关节炎   临床护理路径   中医  

摘要： 目的：探讨膝关节骨性关节炎在中医治疗和护理临床实施方法与效果。方法：将2014年1月～2014年12月我院收治护理的80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,对照组患者以常规方式护理,观察组患者在常规护理的基础上实施中医临床护理路径,比较两组患者护理后的效果及症状评分。结果：进行护理前,两组患者临床症状评分接近,P〉0.05没有统计学意义,经过护理后,对照组患者临床症状评分明显高于观察组,表明症状更为严重,P〈0.05,有统计学意义。在护理工作满意度方面,观察组患者为95%,对照组患者为70%,观察组满意度高于对照组,P〈0.05,有统计学意义。结论：针对膝关节骨性关节炎患者采用中医辩证临床护理路径实施护理工作,有助于改善患者的临床症状,保障治疗护理效果。

关键词： 焦虑症   诊疗指南   应用性评价  

摘要： 目的了解焦虑症中医临床诊疗指南(以下简称"焦虑症指南")在真实世界中的应用符合情况,为指南修订提供依据。方法采用病例调查分析方法,前瞻性观察临床274例焦虑症住院或门诊病例,采集病历号、性别、年龄、病程,描述分析中西医疾病诊断、辨证论治等焦虑症指南应用是否符合的信息,统计焦虑症指南临床应用符合度,并交叉分析它们对临床应用效果的作用。结果中医疾病诊断符合度为96.71%、西医疾病诊断符合度97.81%、证候分类符合度87.59%、治疗法则符合度88.32%、方剂名称和药物组成符合度86.50%。临床效果评价中的总疗效好转、显效和痊愈率累计达到99.26%,安全性和经济性较好的比例累计达到96.35%和91.61%。焦虑症指南应用于临床病例后,当证候分类、治疗法则、方剂名称和药物组成都符合的情况下,其临床应用效果都好的患者比例为75.18%。应用效果分析表明不同临床应用符合情况对应用效果的作用存在一定的影响。结论焦虑症指南比较符合临床辨证论治的实际情况;指南整体临床应用效果较好;焦虑症中医诊疗指南临床应用符合情况对其临床应用效果的作用存在一定的影响。对存在部分应用不符合的病例,可结合焦虑症诊断、辨证论治等具体不符合原因对指南作进一步修订。

关键词： 重复测量数据   方差分析   中医临床   纵向数据分析  

摘要： 目的对中医临床纵向数据进行合理、正确地分析与评价。方法采用传统纵向数据分析的重复测量方差分析方法。结果重复测量方差分析至少可以提供三个信息:1分组干预后的测量有无差异?2不同干预时间点的测量有无差异?3分组和干预时间点是否存在交互作用?结论系统了解纵向数据分析的概念、类型及其特点,对建立符合中医特点的临床疗效评价方法和评价体系,选择适宜的纵向数据分析方法评价中医药干预效果不无裨益。

关键词： 关格   中医临床诊疗指南   真实世界   应用效果评价  

摘要： 目的通过对关格临床患者进行前瞻性病例观察,对中医临床诊疗指南在临床真实世界中的应用效果进行评价。方法根据符合关格评价指南病种诊断的患者实际情况,由长春中医药大学附属医院的临床医生填写《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》。采用描述性方法进行统计分析。结果评价关格的指南,收集病例数据60例。分析结果显示总体疗效中,34份病例(56.67%)评价为"很好"及"好";安全性评价中,56份病例(93.33%)评价为"很好"及"好";在经济性评价中,51份病例(85%)评价为"很好"及"好"。结论中医临床诊疗指南在临床实践中应用效果显著。但实际应用中仍然存在一些问题。