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关键词： 暴聋   中医临床路径   突发性聋   听力曲线类型  

摘要： 目的验证分析应用暴聋中医临床路径诊治不同频率听力受损的突发性聋患者的疗效。方法回顾性分析140例突发性聋患者的临床资料,依据治疗方法分为中药+针灸组83例(A组)和激素+西药组57例(B组),A组采用辨证口服中药汤剂并配合针灸治疗,均予血栓通注射液40mg加入5%葡萄糖液或生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次;B组采用地塞米松10mg加入5%葡萄糖液或生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,同时静脉滴注前列地尔注射液及能量合剂,每日1次。分析两组间疗效。结果两组疗效比较无显著性差异,二者尤对低中频下降组、平坦组的疗效显著。结论暴聋中医临床路径诊治突发性聋疗效确切,低中频及平坦型疗效较好,根据听力的损失类型可以对患者的预后进行初步评估。

关键词： 中医临床护理路径   小儿肱骨外髁骨折   骨折内固定治疗  

摘要： 目的探讨中医临床护理路径在小儿肱骨外髁骨折围手术的作用。方法小儿骨科手术患儿46例,分为两组,即研究组(中医临床护理路径)、对照组(传统护理治疗);评估两组的患儿家属满意度、住院天数及不良反应。结果研究组在患儿家属满意度及住院天数等方面研究组明显优于对照组(P<0.05),而两者的不良反应无明显差异。结论中医临床护理路径可以有效提高患儿家属的满意度,减少住院时间。

关键词： 临床术语   术语编码   SNOMED   CT编码  

摘要： 目前大部分医院都已配置了HIS、PACS、LIS及CIS,由于各系统为不同目的建立,系统间存在集成性低、异构性突出等问题,使得系统采集的数据不能互联互通。要实现医疗机构信息的交互,需要共享标准规范的可控术语词表,合理的术语编码方案可以更好实现自然语言与机器语言的统一和转化。术语编码是计算机识别和定位术语的唯一凭借,通过对临床数据进行标准化编码可以对庞大的数据资源进行有效管理和利用,有利于数据的交换、共享和再分析。基于国内国际术语集中术语编码方式的研究,依据SNOMED CT编码方式,提出适合信息系统的中医临床术语编码方案。

关键词： 冠状动脉迂曲   胸痹心痛   中医证型   128层螺旋CT  

摘要： 目的:应用128层螺旋CT对冠状动脉迂曲进行观察,比较冠状动脉迂曲男性与女性的差异、冠状动脉迂曲在主要的三支大血管中的发生规律、进一步探究胸痹心痛中医临床常见证型对冠状动脉迂曲辨证分型的指导意义。方法:采用回顾性分析方法,对119例冠状动脉迂曲患者的冠脉CT结果进行观察,将所收集的病例分别按照男、女,冠状动脉迂曲不狭窄、迂曲狭窄,冠状动脉单支病变、双支病变和多支病变,以及中医临床常见证型进行分类,应用统计分析方法进行验证。结果:(1)单纯迂曲的女性患者多于男性。(2)冠状动脉发生迂曲的支数病变中,左前降支>左回旋支>右冠状动脉。(3)气阴两虚型最多,痰浊内阻型次之,气滞血瘀型及心血瘀阻型依次减少,冠状动脉单支迂曲证型分布符合这一规律。结论:冠状动脉迂曲的发生与中医证型有一定的相关性。

关键词： 颈椎病   中医护理   护理满意度  

摘要： 目的:探讨颈椎病的中医临床护理效果。方法:选取2014年12月至2016年3月我院收治的颈椎病患者80例,将其随机分成观察组以及对照组,每组患者30例,其中对照组实施常规护理干预,观察组实施中医护理干预,观察两组患者的护理效果。结果:对照组护理满意度是85.0%,观察组护理满意度是97.5%,两组患者在护理满意度上存在非常显著的差异(P<0.05),存在统计学意义。结论:给予颈椎病患者采用中医护理,能够在一定程度上提升患者临床护理满意度,效果明显。

关键词： 叙事医学   不孕症   人文关怀   中医临床   平行病历  

摘要： 不孕症患者作为一个特殊群体,其疾病的发生、发展与心理社会因素的影响有密切联系,而不孕症患者的临床人文需求易被忽视。将叙事医学及中医平行病历引入临床诊疗中,可增加医患之间的沟通,督促医生悉心解答患者疑问,与患者共情,且提醒医生在诊疗过程中注意患者情绪对疾病的影响,并对患者的心身状况进行记录,对自我的医疗行为进行反思,这有利于减轻患者的心理负担,对提高不孕症的治疗效果、改善不孕症患者的生存质量皆有积极影响。

关键词： 刘国安   慢性脑供血不足   临床经验   通脑丸  

摘要： 文章总结刘教授国安教授运用中药治疗慢性脑供血不足的临证思辨方法及用药经验。刘教授认为气虚血瘀为其发病首要、血瘀变生诸证的病机特点，结合自己多年临床经验和自己的通补理论，自制了中药复方通脑丸，其临证用药巧用，独具特色。

关键词： 消渴病   2型糖尿病   中医   临床路径   应用   评价  

摘要： 目的消渴病中医临床路径在临床中的应用。方法基于结构化住院病历,采用SPSS 17.0统计分析软件,对679例纳入临床路径患者的证型、住院费用、发生变异情况,及159例完成临床路径的气阴两虚证患者的体重、血糖、血压、血脂等指标进行分析。结果中药汤药、中成药的选择与临床路径均有所偏离;中药外用及非药物疗法的使用均有一定的倾向性;住院费用的增加与年龄的增长、病程的延长、住院时间的延长有关;变异退出原因多为不可控因素;气阴两虚证患者出院前的体重、血糖、血压均较入院时明显改善(P<0.01)。结论在消渴病中医临床路径的应用中,不仅要严格执行,也要发挥医师的自主选择性,以"求大同、存小异"。

关键词： 辨证论治   病机   中医临床   中医思维  

摘要： 辨证论治包含辨证与论治两个阶段。即根据四诊以辨证,所选之方药或所组之方药必须要与所辨之"证"符合。病机即病因导致某证候和某证候出现特定症状与体征的过程,对病机的分析也是对该过程的分析。病机主要就是体现在某"证"出现特定的症状与体征的过程,而辨证论治也是围绕这个过程而展开的,即据症(包括望、闻、问、切)以辨证、审证而察机、据证参机以选方、随证而加减,而其中的关键即病机。现在中医大夫之所以出现临床效果的下降,主要是因为没有坚持中医特色与中医思维。如果应用西医思维来统摄中医,其临床效果也是可想而知的。所以中医大夫只有坚持中医特色、中医思维才能够取得满意的临床效果,这样才能提高中医的自信从而培养铁杆中医人。

关键词： 中医临床护理   治未病   呼吸内科  

摘要： 目的:探讨中医临床护理中治未病理论的实践运用方法及效果。方法:选取我院呼吸内科收治256例患者为研究对象,以随机数字表法分成观察组和对照组两组,对照组采取临床常规护理,观察组在常规护理基础上采用中医治未病护理措施,对比两组护理效果。结果:观察组FEV1占预计值、FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05),观察组患者临床并发症发生率、疾病复发率显著低于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:临床护理中采取"既病防变,瘥后防复"的中医治未病护理策略,可有效的降低临床并发症发生率、疾病复发率,且可改善患者心理负性情绪、提升护理满意度,值得推广应用。