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关键词： PBL教学   中医   临床带教  

摘要： PBL教学法以问题为基础,以学生为中心,以发展学生自主学习、个性化学习为主要目的,符合医学教育基础理论与临床实践相结合的特点,并且与中医临床带教和中医临床辨证的要求相辅相成,可以更好的为培养中医药临床人才服务。

关键词： 湿疮(湿疹)   中医临床路径  

摘要： 文章介绍湿疮（湿疹）中医临床路径。

关键词： 糖尿病肾病   药对   临证经验   周恩超   中医临床   辨证论治  

摘要： [目的]总结周恩超教授运用药对治疗糖尿病肾病的经验。[方法]整理周恩超教授临床常用药对,分别从病因病机、辨证论治等方面阐述周教授对糖尿病肾病的学术观点和临床经验,并举案例佐证。[结果]周恩超教授认为糖尿病肾病的病机以气阴两虚为本,标实多为湿浊、风邪、瘀血等,属虚实夹杂之证,临证善用药对如黄芪配山药、生地配玄参、玉米须配丝瓜络、制僵蚕配全蝎、丹参配地龙等辨证治疗糖尿病,常取得较好疗效。所举案例,疗效确切。[结论]周恩超教授运用常用药对治疗糖尿病肾病疗效显著,其经验及用药值得临床推广应用。

关键词： 旋覆代赭汤   临床应用   中医  

摘要： 目前对于旋覆代赭汤应用的论述,主要集中于代赭石剂量究竟是大量还是小量应用,代赭石的炮制是煅用还是生用,旋覆花是否需要包煎,旋覆代赭汤的最佳煎煮工艺及服用方法等方面。通过临床观察,跟师体会,结合古今医家名著及临床报道,进行分析归纳总结,从代赭石的使用,旋覆代赭汤的煎煮时间,加减应用及后续治疗几个方面加以探讨,以期对该方的临床应用有所帮助。

关键词： 功能性胃肠病   花类中药   辨证论治   诊疗特色   中医临床   脾胃系   验案  

摘要： [目的]总结花类中药在功能性胃肠病中的辨证论治经验。[方法]通过参考古人在中医药典籍中花类中药的记载、在读博士期间对导师临床经验的积累,以及本人在临床实践中的体会,总结花类中药在功能性胃肠病中的运用,并附验案举隅。[结果]功能性胃肠病以气血阴阳失和、脾胃之气升降失调为主,是由于情志异常、心神紊乱、痰邪作祟、饮食失节及寒温失宜等多方面因素所致。治疗上,作为自然植物之精华-花类药物,其质轻,香艳调神,气芳辟秽,有调畅气血、解郁止痛、疏肝和胃、化痰行瘀、宁心安神等功效,具有鲜明的临床治疗特色。在临床应用中,采用相应的剂量,合理配伍,可产生多种协同效果,同时还有助心理治疗。所附验案疗效显著。[结论]花类中药临床运用特色鲜明,疗效确定,在治疗功能性胃肠病方面有其独到之处,值得推广应用。

关键词： 李东垣   内外伤辨惑论   炮炙   中医临床   脾胃  

摘要： 《内外伤辨惑论》是融东垣老人中年以来的临证经验和对时医用药偏误所感而撰之书，即《内外伤辨惑论·序》中所言“中年以来，更事颇多，诸所诊治，坦然不惑，曾撰《内外伤辨惑论》一篇，以证世人用药之误”。在此书所载46首方剂中运用了丰富的炮炙药物，对于这些炮炙药物运用意义的深入了解，不仅有助于提高对李东垣治疗疾病时重视脾胃学术思想的认识；也可以加强在临床上对于炮炙药物的知识和运用，提高中医临床疗效，扩大中药的临床运用，保护部分中药材资源。

关键词： 临床科研信息一体化平台   冠心病   证候特点  

摘要： 目的探讨不同类型、不同阶段冠心病患者的证候分布特点。方法利用新疆冠心病科研信息一体化平台,选择2012年6月-2013年10月新疆医科大学附属中医医院明确诊断为冠心病的住院患者1 589例,运用计算机系统软件对科研病历信息进行提取和整合,总结新疆冠心病(胸痹)中医证候特点、证候分布规律。结果(1)秽浊痰阻证组925例(58.21%),其中痰瘀互结230例(24.86%),痰阻血瘀143例(15.46%),痰浊中阻15例(1.6%),秽浊痰阻偏瘀342例(36.97%),秽浊痰阻偏虚21例(2.27%),秽浊痰阻偏痰1例(0.1%),秽浊痰阻173例(18.7%);非秽浊痰阻证组664例(41.79%),其中心血瘀阻8例(1.20%),心肾两虚8例(1.20%),心脾两虚4例(0.60%),热毒血瘀3例(0.45%),气滞血瘀35例(5.27%),气阴两虚228例(34.34%),气虚血瘀293例(44.13%),肝肾阴虚78例(11.75%),其他共7例(3.0%)。(2)秽浊痰阻证组患者与非秽浊痰阻证组患者居前3位的症状均为胸闷、气短、心慌,患者病机本质为痰、浊、瘀。(3)两组合并高血压及糖尿病患者差异均无统计学意义,两组合并高脂血症患者差异有统计学意义。(4)第一亚诊断为稳定性心绞痛404例,高血压病236例,冠脉造影+冠脉支架术后162例,心功能不全119例,急性冠脉综合征71例,陈旧性心肌梗死79例,心律失常70例。结论新疆冠心病证型以秽浊痰阻证为主要证型,其中医辨证分型出现频率较高的为秽浊痰阻、气虚血瘀、气阴两虚、肝肾阴虚。稳定性心绞痛是冠心病中主要的第一亚诊断,可指导中西医临床治疗及预防。

关键词： 结核病   中枢神经系统结核感染   中医临床   思维方法  

摘要： 结核病乃古代中医"内科四大难症"之一,中枢神经系统结核感染与痨病并不等同。中医辨治中枢神经系统结核感染,必须基于温病学说、脏腑学说、气血津液学说等,综合辨病治疗、辨证治疗、辨症治疗的指导思想,正确总结临床用药经验,才能有效提高诊疗水平。

关键词： 鼻鼽(变应性鼻炎)   中医临床路径  

摘要： 文章介绍鼻鼽（变应性鼻炎）中医临床路径。

关键词： 中医诊疗指南   中医临床路径   中医诊疗方案  

摘要： 目的分析中医诊疗指南与中医临床路径及其配套的中医诊疗方案推荐证候、方药的一致性程度,为促进中医诊疗指南和中医临床路径及中医诊疗方案的协调统一提供数据支持。方法提取中华中医药学会发布的422项中医诊疗指南、国家中医药管理局医政司发布的304种疾病的中医临床路径及其配套的中医诊疗方案中的基本信息,对比其在病种、起草人员、证候、方药之间的异同,并采用Jaccard系数法对证候分类、方药的相似度进行分析。结果中医临床诊疗指南与中医临床路径、中医诊疗方案涉及相同的病种有183个。中医临床路径的疾病诊断、证候分类、治疗方案中引用中医诊疗指南的比例分别为22.47%、2.25%、44.94%。中医诊疗指南、中医诊疗方案推荐证候分类的相似度为0.54,两者完全一致占18%。中医诊疗指南、中医诊疗方案推荐方药的相似度为0.38,证候相同、两者推荐方药一致的疾病占48.68%。结论中医诊疗指南与中医临床路径及中医诊疗方案之间存在较大的差异,尤其是证候分类的一致性较差。建议加强中医诊疗指南与中医临床路径及中医诊疗方案制定的方法学研究,尤其是要加强对于中医证候分类标准的方法学研究。