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关键词： 中医   临床诊疗指南   制修定  

摘要： 目的:分析现行指南制修订存在的问题并提出建议,为今后开展指南制修订工作提供参考。方法:依据指南前言和引言,统计分析指南发布形式、制定进度、研究方法和共识范围等相关数据。结果:中医临床诊疗指南一般以某一科常见病诊疗指南的形式发布;截至目前为止,现行指南422项,其平均制定历时3.9年,平均实施历时4.1年;88.3%指南为基于专家共识的临床实践指南;422项指南共识范围不一。结论:建议改变指南发布形式、建立指南实施跟踪机制、完善指南制修订过程和加强指南制修订方法学研究,以此缩短指南制定周期、保证指南科学性、扩大指南共识范围以及提高指南质量。

关键词： 肺炎支原体肺炎   中医证型   风热犯肺   风热闭肺   痰热阻肺  

摘要： 目的：总结分析肺炎支原体肺炎的相关临床资料，探讨其中医临床规律。方法：回顾性调查了肺炎支原体肺炎电子病例620例，调查项目包括一般临床资料：年龄、发病季节、病史；临床症状，中医诊断及证型。结果：（1）临床诊断以咳嗽为主，辨证多为外感风热；f2）年龄与中医证型有一定的相关性，16～40岁以实证热证（风热、痰热）为主，而41～60岁患者以虚证、寒证和痰湿证多见；（3）在南方冬春季节发病多见，且风热犯肺和风热闭肺两型共占56．9％，支持季节性与中医证型有着密切的关联性；（4）发热与中医证型有一定相关：风热犯肺、风热闭肺和风寒犯肺3个证型发热较多见，提示本病发热为外感发热，病邪多在卫表，（5）肺部哆音与中医证型有一定相关性：风热闭肺和痰热阻肺两证型多见肺部哆音，其它证型少有或无肺部哆音，认为肺郎口罗音为痰阻气道，气道痉挛，气过痰鸣所致，可考虑为风热闭肺或痰热阻肺的有意义性指征。结论：肺炎支原体肺炎中医临床有一定规律可循。南方冬春季节多见，诊断以咳嗽为主，临床上虽可见多种证型，但以风热犯肺、风热闭肺和痰热阻肺为主，中老年人痰湿阻肺和脾肺气虚居多。

关键词： 结核病   中枢神经系统结核感染   中医临床   思维方法  

摘要： 结核病乃古代中医"内科四大难症"之一,中枢神经系统结核感染与痨病并不等同。中医辨治中枢神经系统结核感染,必须基于温病学说、脏腑学说、气血津液学说等,综合辨病治疗、辨证治疗、辨症治疗的指导思想,正确总结临床用药经验,才能有效提高诊疗水平。

关键词： 李东垣   内外伤辨惑论   炮炙   中医临床   脾胃  

摘要： 《内外伤辨惑论》是融东垣老人中年以来的临证经验和对时医用药偏误所感而撰之书，即《内外伤辨惑论·序》中所言“中年以来，更事颇多，诸所诊治，坦然不惑，曾撰《内外伤辨惑论》一篇，以证世人用药之误”。在此书所载46首方剂中运用了丰富的炮炙药物，对于这些炮炙药物运用意义的深入了解，不仅有助于提高对李东垣治疗疾病时重视脾胃学术思想的认识；也可以加强在临床上对于炮炙药物的知识和运用，提高中医临床疗效，扩大中药的临床运用，保护部分中药材资源。

关键词： CBS教学法   带教老师   教学能力  

摘要： 目的探讨CBS教学法对该院中医临床带教老师教学能力的影响。方法选择2011—2014年度始终承担该院山东中医药大学中医临床专业本科实习带教任务医师共计24人。其中2011、2012年度为一般教学法,2013、2014年度为CBS教学法,通过对OSCE考试成绩对比,综合分析引入CBS教学法后对该院中医临床实习带教老师教学能力的影响。结果使用CBS教学法后学生的OSCE考试成绩明显提高,使用CBS教学法后,带教老师讲课内容更加新颖丰富,更为学生所接受,带教老师讲课方法更加实用有效,带教老师表达能力较好,较前有所提高。结论使用CBS教学法能有效促进带教老师授课内容的更新,提高老师表达能力,促进教学方法的实用,提高学生接受度,进而有效提高学生OSCE考试成绩。

关键词： 病机辨证   证候缓解   中医药   循证研究   临床研究  

摘要： 当前中医临床研究循证级别不高,难以为临床所采信。其根本原因是中医临床思维的灵活性与循证医学标准化的要求相互冲突。然而,以疾病病机为辨证基础的"病机辨证"可以解决当前中医临床研究方案不符合中医思维和辨证依据不足的问题;以证候缓解作为中医治疗方案的质控体系可以解决中医治疗方案质控困难的问题。因此提出"以病机辨证为核心,以证候缓解为质控的中医临床研究思路"。这种研究思路既符合中医临床思维又符合现代医学临床研究标准化要求,可以改善中医临床研究循证级别不高,采信度低等问题。

关键词： 鼻鼽(变应性鼻炎)   中医临床路径  

摘要： 文章介绍鼻鼽（变应性鼻炎）中医临床路径。

ISBN: (数字)9787122259813 ISBN: (纸本)9787122259813

ISBN: (数字)9787536482418 ISBN: (纸本)9787536482418

关键词： 名老中医专家   传承与发展   学术思想   临床经验  

摘要： 中医学博大精深,源远流长,为中华民族的繁衍生息做出了卓越贡献,是中华民族几千年来遗留给后人的瑰宝。由古至今,出现了许多医德高尚、学识渊博、悬壶济世的医家。他们是将中医药学基本理论、前人经验与当今实践相结合,解决临床疑难问题的典范,代表着当前中医学术和临床发展的最高水平,是当代中医药学术发展的杰出代表。他们的学术思想和临证经验是中医药学术特点、理论特质的集中体现。