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关键词： 中医医案   案例式教学   研究生   中医临床思维  

摘要： 对中西医结合临床专业的研究生在教学过程中需贯彻＂以中为体,以西为用,中西并重＂的原则,要突出中医临床思维的培养。近年来,笔者在研究生教学实践中认识到重视中医医案案例式教学对激发学生的学习兴趣并培养其中医临床思维能力起到重要的作用。

关键词： 溃疡性结肠炎   临床路径   美沙拉嗪缓释颗粒   中医药疗法  

摘要： 目的:通过临床研究,对溃疡性结肠炎中医诊疗方案和临床路径的临床疗效进行评价。方法:选择溃疡性结肠炎轻、中度患者60例,随机分为两组,治疗组31例按照中医临床路径及中医诊疗方案进行病情评估、辨证分型、选方用药;对照组28例以口服美沙拉嗪缓释颗粒为主治疗。观察两组患者入组时及治疗12周后主要症状变化,比较患者治疗前后Sutherland积分、肠镜变化,比较两组之间疗效差异。结果:治疗组在临床疗效、临床缓解率、中医症候疗效方面优于对照组(P<0.05),而两组肠黏膜愈合率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:按照中医临床路径治疗溃疡性结肠炎在改善临床症状方面具明显的优势。

关键词： 中医   临床实践教学   现状   问题   对策  

摘要： 传统的中医临床教学模式下,学生的学习积极性不高,培养出来的学生在知识结构与实践能力方面也难以满足当前医疗体系以及病患的需求,教学效果较差。文章分析了中医临床教学存在的问题及解决的对策。

关键词： 角色代入教学法   中医医院   医学生   中医教育  

摘要： 目的观察使用"角色代入法"教学后临床医学毕业生成绩变化,探讨新的临床带教模式。方法对上海市中医医院内分泌科实习、轮转学生60名,给予为期3周的常规临床带教并考试,然后进入为期1周的"角色代入",任命其为临床带教小老师,将3周所学传授下一批学生,然后再次对其进行考试,并对2次考试分数进行统计比较。结果经过"角色代入法"学习后,学生成绩明显提高(P<0.01)。结论 "角色代入法"教学可以加强临床医学毕业生对专业知识的掌握。

关键词： 系统性红斑狼疮   中医   临床路径   实施评价  

摘要： 目的:评价国家中医药管理局系统性红斑狼疮(SLE)中医临床路径的实施效果。方法:通过比较路径组(30例)和非路径组(30例)患者住院天数、费用、中医特色治疗、疗效、满意度等项目,评价路径实施效果。结果:路径组平均住院天数明显短于非路径组(P<0.01),住院总费用、药品总费用、西药费方面显著低于非路径组(P<0.05),中医特色疗法的使用率显著高于非路径组(P<0.05),两组患者治疗前后疗效都有所改善,组间无明显差异,路径组患者满意度良好。结论:系统性红斑狼疮中医临床路径具有临床可行性,可以缩短住院天数,减少住院费用,进一步提高中医特色治疗的使用率,患者整体满意度良好。

关键词： 眩晕   中医   误诊  

摘要： 眩晕是中医临床上常见的症状和病证,也见于西医的多种疾病,临床上存在对眩晕的认识不足,中西医概念混淆,诊断过程中思维定式、思路欠佳等问题,容易导致误诊误治。该文就中西医学中关于"眩晕"的概念及在临床诊断过程中的常见误区及容易被疏漏的问题作一初步的探讨。

关键词： 健脾补肺   癌性胸水   临床经验   侯平玺  

摘要： 本文主要总结介绍侯平玺名老中医在临床中对恶性胸水50多年的诊治经验。侯老认为正气亏虚、邪热积聚为恶性胸水形成之根本原因,并根据恶性肿瘤的消耗性与侵袭性的生理特点、正气持续损耗的病理特点,从中医基础理论脾、肺为后天正气生发之关键着手,提出恶性胸水以健脾补肺立法的思路。本文详细介绍了侯老在该病治疗中的常用药及其用药经验,今与大家分享,以期共同进步。

关键词： 中医教育   临床技能培训   竞赛实践  

摘要： 回顾举办5届本科生中医临床技能竞赛的实际情况及效果,探讨了举办中医临床技能竞赛对中医学生临床基本技能培训的作用。认为中医临床技能竞赛能在较大程度上激发学生的学习兴趣,促进中医学生临床基本技能培训,提高学生的临床实践能力,提升学生的综合素质,但仍存在一定的局限性和进一步改进的空间。

关键词： 卫生信息化   复合型信息化人才   人才建设  

摘要： 卫生信息化是医药卫生体制改革的重要支撑条件,建立实用共享的中医药卫生信息系统,是推动中医药继承和发展的手段之一。卫生信息化的发展促进了卫生信息化人才的建设。培养复合型信息化人才是推进信息化发展的关键。

关键词： 泄泻   中医临床路径   儿童  

摘要： 目的探讨小儿泄泻临床路径的管理作用。方法 2012-01/12收治的泄泻患儿352例,为非临床路径管理组,2013-01/2014-01收治的泄泻患儿384例,为临床路径管理组,进行两组患儿住院时间、住院总费用、检验检查费、中药使用费、第5天治疗情况数据分析。结果临床路径管理组住院时间少于非临床路径管理组,住院总费用、中药使用费、检查费高于非临床路径管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床路径管理组总有效率为94.5%,高于非临床路径管理组88.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿泄泻临床路径管理规范了小儿泄泻诊疗方案,并减少住院时间、提高中药使用率。