关键词:
慢性胃炎
名老中医
辨治经验
数据挖掘
摘要:
目的:总结名老中医辨治慢性胃炎(chronic gastritis,CG)的临床经验。方法:借助名医传承平台检索CG病例,运用数据挖掘软件进行频次统计、复杂网络和关联规则分析。结果:共纳入了800份病例,在证候表现方面,症状多见胃胀、胃痛;舌象多见苔白、舌红;脉象多见脉弦、脉细;证素多见胃、脾、气滞、热、肝、寒、气虚、湿。在药物性味方面,总体药性以温居首,寒平次之,药味以辛苦甘并举,酸淡咸涩较少;取前50味高频药物,性味组合多见辛温、苦寒、辛苦温、甘平、辛甘温。在组方选药方面,总共涉及301味药物,功效以补气、理气居多;药物分为3个社群,甘草作为核心节点,半夏、陈皮、白术、茯苓与其联系紧密。结论:CG以脾胃虚弱为本,邪气郁滞为标,其中病性以气滞、气虚、湿阻为主,郁久容易从阳化热,病位以脾胃为中心,亦可旁及肝胆等脏。故而治疗时宜阴阳并投,升降并用,主以辛(苦甘)温,佐以苦寒、甘平。组方思路通补兼施,调气为先,重在补脾气、行滞气、祛湿气,兼以解郁热、化痰瘀、消食积、养胃阴,辅以益气血、利肝胆。