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关键词： 上海市名中医   大医精诚   医术精湛   吴昆仑   中医临床   咳喘病   血液病   老干部  

摘要： “怀仁心、铸医魂、守初心、见真情”,这是68岁的公利医院原中医科主任吴昆仑的真实写照。他从事中医临床工作近40年,在血液病、咳喘病、妇科病等领域经验丰富、医术精湛。他为无数患者解除病痛的折磨,是远近闻名的上海市名中医、全国基层名中医。

关键词： 小青龙汤   玉屏风散   过敏性鼻炎  

摘要： 目的:分析小青龙汤合玉屏风散治疗过敏性鼻炎的中医临床效果。方法:选取2021年06月~2022年06月我院收治的90例过敏性鼻炎(AR)患者,随机均分为研究组和参照组,参照组给予常规的西药治疗,研究组给予小青龙汤和玉屏风散中药治疗,对比两组患者的治疗有效率和患者治疗前后临床症状的总评分,对比两组患者的复发率。结果:研究组患者的治疗有效率明显高于参照组。治疗前,研究组与参照组患者的临床症状总评分无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,两组患者总评分均有改善,但研究组评分明显优于参照组,研究组患者的复发率低于参照组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:小青龙汤合玉屏风散治疗AR效果显著,可明显改善患者的临床症状,提高治疗有效率,减少疾病的复发,具有使用价值。

摘要： 《中医临床研究》杂志国内统一连续出版物刊号为:CN 11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,旬刊,大16开,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为《中医临床研究》编辑部。本刊电子版由知网、万方、维普、中文生物医学期刊引文数据库、日本科学技术振兴机构数据库(日)等数据库收录。《中医临床研究》面向基层,面向临床,面向普及实用,汇总中医临床经验,以中医为本,西医为用,中西医并重,医药并重,基础医学与临床研究并重。本刊开设具有中医特色的气、血、湿、炎、虚等栏目。

关键词： 骨质疏松症   海派中医   中医辨证   专家共识  

摘要： 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种进行性全身性骨骼疾病,其特征是骨量低、骨组织微结构退化,导致骨脆性增加和骨折风险升高[1]。我国首次居民OP流行病学调查显示,50岁以上人群OP患病率为19.2%,近三分之一的65岁以上人群患有OP,其中女性患病率约为男性的5倍[2]。骨折是OP患者主要的首发临床表现,多发生在髋部、椎骨、肱骨和前臂远端等部位[3-4]。研究[5]表明,45岁以上女性中,OP性骨折住院时长大于糖尿病或心肌梗死等疾病。

关键词： 中医临床   辨病   辨证   同病异治   异病同治   朱建贵  

摘要： 在现代中医学中,辨明病证之间的关系对于理论的建立与临床的治疗都起着十分关键的作用。朱建贵教授认为,在治疗中医内伤杂病中,建立起中医辨病与辨证的逻辑同时要厘清病与证的关系,这对于探讨同病异治和异病同治的概念、规范中医术语以及中医独特诊疗模式的建立都有很大的意义。同时,朱老善用经方,从朱老的处方中清楚地展现出朱老对于病证的理解。此文意在通过探究病证之历史源流、经方中的病证关系结合朱老的临证辨治理论,阐述病与证之间关系以及同病异治和异病同治的部分内容,同时附以朱老临证医案加以分析。

关键词： DRGs   CAP   中医临床路径   疗效   卫生经济学指标  

摘要： 目的:探讨和研究DRGs背景下CAP中医临床路径对疗效及卫生经济学指标的影响,提高重症医学科患者的临床疗效。方法:选取医院2022年4月—2023年10月的151例重症医学科患者作为研究的调查对象,根据分组方法分为对照组和观察组。对照组76例重症医学科患者通过常规诊疗方法进行干预。观察组75例重症医学科患者给予DRGs背景下CAP中医路径路径管理和干预。根据分组分别给予相应的管理措施及诊疗方案,管理人员结合相应的评价量表对重症医学科患者的临床疗效情况、卫生经济学指标情况、医疗服务质量评分情况进行评价,评价后比较各项指标数据的差异。结果:观察组重症医学科患者临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组重症医学科患者卫生经济学指标数据优于对照组(P<0.05)。观察组重症医学科患者医疗服务质量各指标评分高于对照组(P<0.05)。结论:DRGs背景下CAP中医临床路径能够改善疗效及卫生经济学指标情况,重症医学科患者经过管理和干预后临床疗效及住院天数、住院费用、医疗服务质量均有不同程度上的改善。

关键词： 中医临床   科研一体化   分层渐进式   教学模式   人才培养  

摘要： 目的:探讨和研究基于中医临床科研一体化的分层渐进式教学的人才培养方案,提高重症监护室护理人员的护理水平。方法:选取医院2022年10月—2023年10月的63名重症监护室护士作为研究对象,分为对照组31名和观察组32名。对照组采用常规教学培训方法,观察组基于中医临床科研一体化分层渐进式教学人才培养方法进行干预。比较两组护士的知识掌握程度评分、个人能力状况、教学满意度情况。结果:观察组护士知识掌握程度各指标评分均高于对照组。观察组护士的个人能力评价各指标分数均高于对照组。观察组护士的培训总满意率高于对照组。结论:基于中医临床科研一体化的分层渐进式教学能够提升护理人员的护理理论和实践水平,促进个人能力的提高,经过培训后重症监护室护士的健康知识掌握程度水平有所提高,并且培训满意度有所改善,科室总体人才素养水平得到提升。

关键词： 虚拟仿真   中医临床   诊疗思维  

摘要： 中医临床思维是中医学专业本科生最应着重培养的基本能力。但以往由于各种条件限制,学生接触的临床真实病例和病种有限,同时学生难以对一个完整诊疗周期内的病人进行持续实践操作。基于以上原因,我们开发了“五脏系统疾病中医诊疗思维训练虚拟仿真”实验教学系统,将真实的临床案例数字化、虚拟化,构建高度仿真的虚拟实训环境和实训对象,帮助受训者形成正确的中医临床思维方式方法,提高了中医实践教学的质量和水平。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   支气管哮喘   肺结节   咳嗽   咳痰   气喘  

摘要： 介绍何念善主任医师治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘和肺结节的诊疗经验。何念善认为COPD属于咳嗽、喘证范畴,治宜扶正祛邪、健脾益气、止咳平喘,故而给予半夏厚朴汤加减;支气管哮喘属于咳嗽、喘证范畴,治宜止咳平喘、益气活血兼祛风,故而给予定喘汤加减治疗;肺结节属于痰核、肺积范畴,治宜疏肝健脾、活血祛瘀、化痰散结、清热解毒,故而给予小柴胡汤加味治疗。

关键词： 千里之外   基本保障   模式   分享   掌握  

摘要： 臨床診療模式是一個中醫臨床醫生必須掌握的重要内容和診療方法,它是戰勝常見病、多發病、甚至疑難雜病的法寶。常言道:工欲善其事必先利其器。選擇甚麼樣的診療模式治療甚麼樣的疾病,起着關鍵性的作用,也是提高醫療質量及臨床療效的基本保障。因此,必須認真學習,熟練掌握,才能運籌帷幄之中,決勝千里之外。現從臨床實際出發簡述中醫常見的診療模式如下,以供分享。