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关键词： 中医护理路径   黏连性肠梗阻   护理  

摘要： 目的探讨中医临床护理路径在黏连性肠梗阻患者保守治疗中的应用。方法将48例黏连性肠梗阻患者随机分为对照组和试验组各24例。对照组患者采用外科常规护理,试验组患者按中医临床护理路径护理,观察两组患者的治疗效果、平均住院时间及对护理工作的满意度。结果试验组的疗效、平均住院时间及患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论中医临床护理路径应用于黏连性肠梗阻的治疗护理,可缩短住院时间、提高治疗效果及患者对护理工作的满意度。

关键词： 肿瘤   虫类药   临床经验   中层理论  

摘要： 针对当前中医经验性资料丰富而理论创新不足的问题,尝试引入新的中医理论研究方法。根据"扎根理论",运用质性研究方法,经过开放式编码、主轴编码、选择性编码等程序化、系统化研究过程,重点围绕影响虫类药选择的思维要素和临床应用的构成因素,对老中医治疗肿瘤临床经验中虫类药的应用进行初步的中层理论构建。发现善用虫类药的老中医对虫类药与肿瘤的特殊对应关系有较好的把握,善用虫类药的祛邪与引经功能,运用中强调一药多效及其用药安全性;归纳出传统辨证论治之外的肿瘤虫类药选用的多维定向理论(包含针对性思维、差异性思维、变病思维)和肿瘤虫类药应用的审慎防害理论。

关键词： 高级研修班   辨证方法   名老中医   治则治法   老中医临床经验   中医药学术   名医经验   十二  

摘要： 各有关单位：名老中医临床经验、学术思想是在长期的理论积累与临证实践总结基础上形成的专业领域内集体智慧的结晶，代表着中医药学术的最高水平，是中医药学创新发展的源泉。近年来，名医经验传承工作深受政府和中医学界的高度重视，五批师承、传承工作室、名医经验传承研究项目课题等传承工作的开展，取得了较好地传承效果。为了更有效的传承名医经验，从方法学上深入挖掘，从名医言传身教中汲取精华，需要加强对传承人的培养和扶持。

关键词： 中医临床路径   护理教学   内科护理学   中医护理  

摘要： [目的]探讨在《内科护理学》课程教学中加入中医临床路径效果。[方法]选取我校护理本科学生106人,分为试验组与对照组,试验组学习《内科护理学》课程时,加入中医临床路径及中医护理内容;对照组按常规进行。两组分别于理论考试结束后比较考试成绩,并于实习7个月后向所护理的病人发放"病人满意度调查表"。[结果]试验组学生理论考试成绩明显高于对照组(P<0.01),试验组学生的服务态度和主动性、关爱与沟通、健康教育、总体评价4项评分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]在学生学习《内科护理学》课程时,加入中医临床路径及中医护理内容,有助于提高学生的理论水平、自身专业技能及住院病人满意度。

关键词： 阿尔茨海默病   痴呆   中医药疗法   综述  

摘要： 阿尔茨海默病又称老年性痴呆（Alzheimerdisease，AD），是发生在老年阶段的中枢神经系统原发性退行性病变，以记忆障碍、智力减退和行为人格退化为主要临床表现，是严重危害老年人身心健康的重大疾病之一。其病理特征为相对特异性的老年斑、神经纤维缠结并伴有神经元的丧失。中医治疗阿尔茨海默病的研究取得了一定的进展，现将五年来阿尔茨海默病的中医临床研究进展综述如下。

关键词： 抑郁症   中医药   辨证论治  

摘要： 抑郁症属于中医情志病范畴,发病率近年来逐年升高,中医对该病临床治疗的研究也越来越多。本文通过查阅近年来中医学对抑郁症临床治疗的相关文献,对抑郁症的中医病因病机、辨证分型、方药治疗及其它治法进行了概括总结,并提出了对现状的几点思考,为中医临床治疗抑郁症的研究提供参考。

关键词： 病案资料   中医临床研究   设计   分析  

摘要： 病案资料是医疗活动的重要信息载体,也是开展医学科学研究的重要资源。基于病案资料,研究范畴可包括病因学与危险因素研究、早期诊断研究、防治研究、卫生经济学研究和预后研究等;研究设计可采用描述性研究、队列研究、病例对照研究、历史对照研究和诊断试验等;统计方法可包括基本描述、组间比较、相关分析、回归分析、生存分析和数据挖掘方法等。病案资料有回顾性资料、非结构化资料和均衡性差等不足,可通过增加样本量、二次结构化、采用医疗科研信息一体化系统、倾向性评分、分层分析和多因素分析等方法进行处理,以提高研究结果的科学性。

关键词： 镜下血尿   诊治经验   蛋白尿   24小时尿蛋白定量   系膜增生性肾小球肾炎   中医临床   凝血酶原活动度   慢性扁桃体炎  

摘要： 1病例简介患者男,27岁,职员。因“发现镜下血尿伴蛋白尿3年”于2011年10月17日入院。现病史：患者2008年2月因车祸就诊于某医院诊断为右眼车祸伤,眼睑缺损。尿常规检查发现尿蛋白和隐血均阳性,未进一步诊治。半年后于本院整形外科行眼部整形手术,化验尿常规：蛋白（Pro）0.3g/L,红细胞（RBC）200个/滋l。2009年4月就诊于本院肾脏内科查尿常规：Pro 0.3g/L,RBC200/滋l；尿沉渣：RBC41.2/滋l,异形100%。24小时尿蛋白0.84g。收住本院肾内科病房诊治,查尿常规＋沉渣：Pro1.0g/L, RBC200个/滋l,异形80%；24小时尿蛋白0.85g；ANA、ds-DNA正常。超声心动图：左房增大；腹部B超：脂肪肝。住院期间多次查血压为140-150/80-90mmHg,行肾穿刺活检术病理结果为：系膜增生性肾小球肾炎（中度）伴节段性硬化,符合IgA肾病（Lee氏Ⅲ级）,予泼尼松40mg,1天1次,贝那普利（洛汀新）10mg,1天1次,缬沙坦胶囊（代文）80mg,1天1次治疗。出院诊断为IgA肾病、肾性高血压、慢性扁桃体炎。出院后患者继续用泼尼松及降压治疗,激素规律减量,1年后患者自行停药,改用中药治疗。近1年化验24小时尿蛋白0.3-0.6g,尿RBC200-250个/滋l,血压120-130/70-80mmHg。近3个月乏力加重,为进一步中西医结合治疗收住入院。发病以来,无发热、咽痛,无肉眼血尿,无双下肢及眼睑水肿。否认脱发、皮疹、口腔溃疡、光过敏、关节痛。既往有慢性扁桃体炎、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症病史。对青霉素过敏。有高血压病家族史。入院查体：血压130/80mmHg,体重指数28.03。双侧颌下可触及多个淋巴结,最大1cm＆#215;1cm,质韧,无触痛。左侧扁桃体Ⅲ度肿大。心肺（-）。腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音未见异常。双下肢无水肿,肌力、肌张力正常,腱反射正常,病理反射未引出。辅助检查：血常规、肝肾功能未见异常。血尿酸（ UA ）530滋mol/L,血清总胆固醇（ TC ）6.05mmol/L,甘油三酯（TG）1.87mmol/L,低密度脂蛋白（LDL-C）4.29mmol/L,血清载脂蛋白（ApoB）1.23g/L；凝血1：凝血酶原活动度（PT%）98.8%,APTT-R 0.84。尿常规＋沉渣：Pro1.0g/L,BLD200cells/滋l,RBC98.5/滋l,异形100%；尿免疫固定电泳阴性。24小时尿蛋白定量1.30g。心电图、胸片正侧位、超声心动图均未见明显异常；泌尿系统B超示前列腺增大,前列腺内囊性回声,考虑囊肿；肾动脉B超：右肾动脉阻力增高；GFR 100.0ml/min,双肾血流灌注及功能正常。腰椎MRI：腰椎骨质略增生, L2-3椎间盘膨出。

关键词： 中医临床思维   培养   教学  

摘要： 中医院校的临床基本技能,尤其是临床思维能力培养一直是中医学教育的薄弱环节。随着医疗体制的改革,医学教育模式的转变以及医学院校的招生规模的不断扩大,学生实践机会大大减少,已成为当前中医教育界面临的一个严峻而亟待解决的突出问题。而如何培养及提升学生们的中医临床思维是老师在课堂和临床带教时最关注和关心的问题之一。

关键词： 中医临床护理路径   消渴病   护理  

摘要： 目的:探讨中医临床护理路径对消渴病患者治疗效果的影响。方法:选择临床路径组和对照组住院患者各40例,分别对总住院日、住院费用和患者满意度进行统计分析。结果:临床路径组患者的平均住院日缩短,平均住院费用降低,患者满意度及糖尿病知识掌握情况提高。结论:对消渴病患者实施中医临床护理路径切实可行,值得临床推广。