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关键词： 中医临床研究   国家发改委   调研组   国家中医药管理局   国家发展改革委   持续健康发展   社会发展司   中医药事业  

摘要： 2月11日，国家发展改革委社会发展司副司长任伟一行来到国家中医药管理局进行国家中医临床研究基地建设专题调研。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强向调研组介绍了有关中医药的情况，希望国家发改委进一步加大中医药投入和支持力度，推进中医药事业全面持续健康发展。副局长吴刚、王志勇出席。调研座谈会上，国家中医药管理局规财司、科技司主要负责人向调研组详细介绍了国家中医临床研究基地建设有关情况，对“十三五”中医药重大工程建设提出初步建议。

关键词： 煎药机   煎煮中药   医院煎药   中医院   传统剂型   中医临床   中医特色   操作技术  

摘要： 汤剂是中医临床常用的传统剂型。许多医院都开展代煎中药业务，既方便病人，又发扬了传统中医特色。大多数医院使用煎药包装机为患者提供煎煮中药服务，取代了传统的手工操作技术。使用煎药机煎煮中药较之传统方法，不但能提高工作效率，而且安全卫生，产品保质期长，具有服用、携带方便等特点。目前，除了三甲中医院的煎药室工作开展得较好外，其他医院煎药室都存在一定的问题。现针对这些问题进行分析和探讨，寻求改进方法，以促进医院煎药室工作质量的提高。

关键词： 中医教育   师承教育   Mini-CEX   学校教育  

摘要： 师承教育和学校教育两种模式虽各有其优缺点,但都在中医传承中做出巨大贡献。迷你临床评估训练(Mini-CEX),作为一种评估住院医师临床能力的新方法,在美国及台湾等地区实施收到很好效果,我们希望这种新的教学评价方法可以为中医教育提供新的突破。

关键词： 肝炎后肝硬化   中医证候   兼夹证   偏最小二乘法  

摘要： 目的:运用偏最小二乘法探讨临床肝炎后肝硬化中医主证候及其兼夹证候的分类特征。方法:规范采集明确诊断的肝炎后肝硬化患者临床症状、体征、舌象、脉象及相关实验室检查等临床表征及生物学信息;采用偏最小二乘法(Partial Leastsquares,PLS)对278例临床资料完整的样本进行证候分类建模(设证候类型为因变量矩阵、相关临床信息为自变量矩阵,采用Leave-One-Out法完成建模),并以之对临床样本进行中医证候分类和预测。结果:278例肝炎后肝硬化临床样本中,有证可辨者共计261例(93.9%)。主证候以瘀热蕴结证(108例)和湿热内蕴证(79例)最多,占71.6%;兼有两个或两个以上的复合证候者215例,占82.38%。其中,主证候为肝郁脾虚证的45例中,兼夹1个次证的29例,包括湿热内蕴证18例,瘀热蕴结证11例。兼夹2个次证的15例,均为瘀热蕴结和湿热内蕴证;主证候为湿热内蕴证的79例中,兼夹1个次证的53例,以兼肝郁脾虚证者为最多(47例,88.7%),其次为瘀热蕴结证。兼夹2个次证的有9例,均为瘀热蕴结和肝郁脾虚证;在主证候为湿热内蕴与肝郁脾虚证的124例病例中,表现为两者复合证候的有76例(62.3%);29例肝肾阴虚主证候中,均兼夹1个次证,均为瘀热蕴结证;同样,108例主证候为瘀热蕴结者中,兼夹1个次证的78例,68例为兼肝肾阴虚证(87.2%)。结论:肝炎肝硬化中医证候复杂,以复合证候为主,且证候相兼出现有一定的规律性。在肝郁脾虚、肝肾阴虚、湿热内蕴及瘀热蕴结4个主证候中,湿热内蕴和肝郁脾虚以及肝肾阴虚和瘀热蕴结组合是最常见的兼夹证候组合,反映了肝炎后肝硬化临床证候多虚实夹杂的特点,也表明中医证候分类具有一定的临床科学基础。

关键词： 中药小包装   中药饮片   中医临床   包装材料   医院评审   处方调配   塑料袋  

摘要： 中药小包装是指经过炮制合格的中药饮片,用塑料袋或其他包装材料封装成几种中医临床常用的规格（例如10 g、5 g、3 g、6 g等）,直接用于处方调配的中药饮片的商品形式.目前中药小包装已经成为各级医院评审的硬性条件之一.

关键词： 黑龙江中医药大学附属第一医院   中医临床研究   临床基地   检验科   国际标准   ISO15189   现场评审   国家认可  

摘要： 经过5年多的国家中医临床研究基地建设，黑龙江中医药大学附属第一医院结合“科技强院”战略，目前已初步形成了以临床带动科研、用科研成果促进临床发展的格局。近日，该院检验科顺利通过了中国合格评定国家认可委员会质量和能力认可（ISO15189）现场评审，成为全省首家通过ISO15189认证的中医医院。

关键词： 围绝经期综合征   诊断   甾体激素  

摘要： 目的:探讨中医绝经前后病位与病性证素表现、情志背景及相关甾体激素的变化。方法:选择87例围绝经期综合征患者,通过辨证要素数据积分分析法,观察诊断为围绝经期综合征患者病位、诊素和情志变化情况,并考察患者甾体激素水平。结果:统计组别中,肝部病位证素频数比例最高,较其他脏器有显著差异性(P<0.05),而肾脏频数比例也明显高于心、肺、脾三脏(P<0.05);在病性证素比较下阴虚频数大于血虚、气虚、热、湿、阳亢(P<0.05);气滞频数高于阳亢、阳虚(P<0.05);血虚频数高于阳虚、阳亢(P<0.05);围绝经期综合征患者情志变化有明显差异性,以悲伤、愤怒与忧郁为多见;雌二醇水平明显低于对照组(P<0.05),而卵泡雌激素、黄体生成激素、FSH/LH水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:病位病变涉及腑脏主要为肝、肾;中医临床表现特征为虚证多见、其以血亏、气滞、阴虚等最为常见。而情志背景和相关甾体激素的不同变化为临床治疗提供了多种参考。

关键词： 临床决策支持系统   基于案例的推理   案例修正   中医临床诊疗决策支持  

摘要： 真实世界临床诊疗活动是一个复杂的决策过程。中医学中名老中医效验案例对日常诊疗行为的指导和诊疗知识的普及具有重要作用。本文基于临床实际中医病历数据,提出基于名老中医临床诊疗效验案例,基于案例推理的中医临床诊疗决策支持系统,用来辅助经验不足的临床医师做出临床决策,以提高临床疗效。该系统从中医临床数据仓库中筛选加工形成中医学临床效验案例库,基于案例推理和相似性计算实现类似案例的检索和展示。特别是针对不同案例的个体性特点,实现了基于症-诊断-药相关分析的灵活的案例修正方案,以满足临床诊疗过程中个体化诊疗决策的需求。最后,通过示范性临床实例应用,对系统的效果进行了初步评价。

关键词： 证候指数   替代指标   临床疗效评价   非线性   整体  

摘要： 介绍了证候指数、证候替代指标方法的特点和对中医临床疗效评价的作用。

关键词： 中医临床研究   中西医并重   稿约   中医基本理论   医药卫生行业   医疗保健模式   中国特色   学术交流  

摘要： 开卷有益 临床指南 办刊宗旨：中国特色和中西医并重是中医特色的重要组成部分，传承和弘扬我国民族中医药传统，以中医基本理论为框架，面向临床，面向普及实用，汇总中西医临床经验，报道国内外中西医临床研究成果，促进中西医临床学术交流，为中医现代化提供多层次、全方位的学术研究平台，充分利用广泛的专家资源，技术资源和人力资源，科学组织和出版医药卫生知识和相关信息，为医药卫生行业和医药卫生工作者提供交流与探索的园地，成为具有现实性和实用性的知识平台，并为构建具有中国医疗保健模式，探索现代医学发展作出贡献。