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关键词： 肺胀   痰浊阻肺型   阳常不足   督脉灸   定喘汤加减   中医证候  

摘要： 目的探讨基于“阳常不足”理论探讨督脉灸干预对痰浊阻肺型肺胀患者影响。方法研究纳入痰浊阻肺型肺胀患者共计80例(2020年1月—2022年8月收治),将纳入患者以随机数字表法分为对照组与督脉灸组,各组40例,对照组患者采取西医常规疗法及定喘汤加减治疗,督脉灸患者在对照组患者治疗基础上结合督脉灸治疗,各组数据观察:疗效、中医证候积分(咳嗽、痰多、胸闷、气喘等)变化、血清白介素-4(IL-4)以及C反应蛋白(CRP)水平变化、肺功能指标变化、6 min步行实验(6MWT)指标变化、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化、不良反应。结果督脉灸组患者治疗总有效率(95.00%)高于对照组患者(80.00%),P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分(咳嗽、痰多、胸闷、气喘等)、IL-4及CRP水平、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)、FEV1/FVC、6MWT指标与SGRQ评分等比较,P>0.05。治疗后各组患者中医证候积分(咳嗽、痰多、胸闷、气喘等)、IL-4及CRP水平、FVC、FEV1、FEV1/FVC、6MWT指标与SGRQ评分等均改善,督脉灸组患者中医证候积分(咳嗽、痰多、胸闷、气喘等)、IL-4及CRP水平、FVC、FEV1、FEV1/FVC、6MWT指标与SGRQ评分等均优于对照组,P<0.05;两组均未见严重不良反应出现。结论基于“阳常不足”以督脉灸治疗痰浊阻肺型肺胀效果显著,患者症状、肺功能均恢复较好,且未见不良反应,安全可靠,值得应用。

关键词： 中医临床思想试验   思想实验   意象   意力   意果  

摘要： 中医临床思想试验是在医生意向指引下将意力作用于意象,并最终形成意果的一个逻辑演绎思维过程,其兼有中医原创意象思维与哲学思想实验的特点。文章对中医临床思想试验的思维过程进行梳理,论述了其先验性、整体性、动态性的特点,并以试验的视角对其与科学思想实验的差异作以分析,从医意、意象的运用、意果的验证性、个体化四个方面作区分。中医临床思想试验对于中医临床思维的研究及中医诊疗模式的优化有一定参考价值。

关键词： 新医科   中医临床实践   混合教学   评价体系  

摘要： 目的:在线上与线下相融合的背景下针对多元化体系评价方式进行研究探索,以达到迭代临床实践课程教学目的 .方法:比较以融入形成性评价为核心的混合教学模式与结果导向式终结性评价的线下传统教学模式的学生成绩,同时通过问卷调查获取两种教学模式学生满意度反馈.结论:以融入形成性评价为核心的混合教学模式对学生成绩的提高与满意度反馈更具有促进作用.

关键词： 中医临床思维   多维度教学   中医学生  

摘要： 中医学作为一门逻辑性极强的学科,中医临床思维至关重要。目前,中医学生临床技能较差在中医教育界已成为一个普遍的问题,这与中医临床思维的欠缺密不可分。该思维的建立除了需要夯实的理论基础外,还要求中医学生有丰富的临床经验,加之专业老师引导和培训。传统的教学法以教师为中心去完成一系列任务,难以锻炼医学生中医临床思维能力。为此广州中医药大学第一附属医院针推康复中心通过开设一系列多维度教学,让医学生在案例分析讨论过程中逐步培养中医临床思维,同时极具特色的岭南针法教学进一步加强中医临床思维的理解。

关键词： 肺结节   积症   名老中医经验   理气法   朱祝生  

摘要： 名老中医朱祝生教授运用理气解郁法治疗肺结节的临床经验丰富。朱祝生教授认为肺结节的基本病机在于肺气虚衰、脾虚湿蕴、肝气失调、肾不纳气等,根本治则在于梳理气机,包括补肺散结、健脾化湿、疏肝理气、温肾纳气等来治疗肺结节,现记录和整理朱祝生教授运用理气解郁法辨证治疗肺结节的医案,结合相关古籍资料,研究其基于气机失调理论治疗肺结节的相关病因病机以及方药特色,并通过医案佐证。

关键词： 中华中医药学会   中医药事业   中国中医药报   中医思维   中医临床   名中医   国医大师   临床疗效  

摘要： 《中国中医药报》2024年4月1日讯:日前,中华中医药学会雏鹰计划中医临床青年人才研修班(第一期)在京开班。通过遴选考试,全国61名青年中医专家成为第一期研修班学员。中华中医药学会副会长兼秘书长王国辰在致辞中表示,中医临床青年人才是传承中医药事业的根基,是继承发展中医药事业的中坚力量。雏鹰计划中医临床青年人才研修班为中医青年人才搭建了一个与院士、国医大师等中医顶级专家交流学习的平台,旨在强化中医思维、提升临床疗效、成就明名中医。

关键词： 疗效评价   结局指标   证据   人文价值   方法学  

摘要： 中医临床研究中结局指标遴选存在诸多问题,如结局指标的适用性研究不足、辨证论治个体化指标体现不充分、整体/综合评价指标选择方法不完善、结局指标重要性判断缺乏证据支持、结局指标的人文价值体现不明显等。虽然核心指标集可以一定程度上帮助临床研究者选择结局指标,但其目前并未被临床研究者广泛应用,且核心指标集中结局指标重要性的判断主要基于参与者的个人经验,缺少方法学的支持,也会导致同一疾病有多个核心指标集,造成浪费。笔者认为,需要不断完善结局指标研究的方法学,特别是在核心指标集研究中,可通过构建证据和人文价值理念指导下的中医临床疗效评价核心指标遴选框架来解决这些问题。

关键词： 便秘   气阴两虚型   中医内治法   中医外治法   针灸   穴位埋线   穴位贴敷   耳穴压豆  

摘要： 该文查阅、收集近年来发表的中医治疗气阴两虚型便秘的研究文献,从内服汤药、针灸、穴位埋线、穴位贴敷、耳穴压豆、综合治疗等方面对中医治疗气阴两虚型便秘进行综述,指出中医治疗气阴两虚型便秘具有方法多样、简便灵活、疗效明显的优点,但还缺乏统一的疗效评价标准。

关键词： 卵巢储备功能减退   中医病机   中医内治   中医外治   研究进展  

摘要： 卵巢储备功能减退是临床上较为常见的一种妇科疾病,若患者未能及时得到有效治疗,会进一步增加卵巢早衰的发生风险,严重情况下,还会导致其出现不孕的情况。目前西医上主要通过激素治疗卵巢储备功能减退,虽然西医治疗具有一定的治疗效果,但随着治疗时间的延长,不良反应也随之增加,远期疗效并不理想。近年来,随着我国中医水平的不断提高,各种中医治疗方式逐渐被应用到妇科疾病的治疗中,且大多患者获得了较理想、安全的治疗效果。基于此,本研究就卵巢储备功能减退的中医病机及中医治疗进行详细分析和探讨,旨在为临床治疗该疾病提供更有效、安全的治疗思路。

关键词： 人工智能   疗效评价   评价指标   四诊信息   数据库  

摘要： 中医临床疗效评价是中医药现代化研究的重要内容,传统的疗效评价处理方法与技术已经无法满足中医药诊疗的快速发展需求。在以人工智能为代表的数据驱动大环境下,将信息科学技术与中医药优势相融合,采用科学的方法构建中医临床疗效评价体系,已成为当前中医临床疗效研究的关键方向。文章通过论述人工智能在中医临床疗效评价中的应用现状及存在的问题,提出构建临床信息采集平台及评价指标数据库的发展对策。通过选取的人工智能技术加深数据处理,优化层次结构,完善体系内容,以期为中医临床疗效评价的创新发展提供新的解决思路。