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关键词： 儿科   中医临床路径教学法   本科实习生   临床带教  

摘要： 目的:探讨以肺炎喘嗽为例的中医临床路径教学法在本科带教中的应用效果。方法:选取的研究对象为2023年12月—2024年12月在桂林市中西医结合医院儿科轮转的60名本科实习医师,均来自广西中医药大学或其他中医药大学,专业为中医学。随机分为对照组和观察组各30名。对照组采用常规临床教学法,观察组在使用临床路径教学法。分别比较两组实习医师出科时的临床理论知识、临床实践技能提高情况及教学满意度。结果:观察组实习医师在理论知识、实际诊疗操作、人文关怀、感控意识等方面成绩均显著高于对照组(P<0.05)。观察组实习生对激发学习兴趣、规范诊疗行为、提高处理临床实际问题能力、整体教学方式等满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医临床路径教学法能够有效规范临床教学流程,提高实习医师的参与意识,提高其疾病诊治能力,能够保证临床带教教学效果。

关键词： 缺血性脑卒中   中医药   研究进展综述  

摘要： 缺血性脑卒中(Ischemic stroke, IS)是临床常见的心血管疾病,具有极高的致残、致死率。随着IS的发病率和致死率逐年增加,且呈年轻化发展趋势,心血管病的防治形势严峻。目前单纯的西药治疗IS虽取得一定进展,但预后欠佳,且存在各种不良反应的问题。随着中医学的不断深入研究,中医为IS的临床治疗提供新思路,其治疗方法多样,临床疗效显著,对近年来缺血性脑卒中的相关中医药治疗研究概况进行总结,为医学治疗IS的研究提供理论依据。

关键词： 高校期刊   现代中医临床   学术诚信   培训服务体系  

摘要： 目的:探讨高校期刊对用户学术诚信需求,将学术诚信服务嵌入用户全科研流程,以拓展自身服务职能的实践。方法:采用问卷调查法,分析本科生、硕士研究生、博士研究生这3组不同学历层次的用户,对于数据库资源利用、学术论文写作、科研诚信认知等方面的需求。结果:本次调查共收集334份有效问卷。数据库资源利用情况方面,CNKI、Pubmed、万方、SCI、维普为经常使用的数据库,本科生使用CNKI人数最多;176人自己通过网上资源学习;194人希望学习常用中英文数据库、Pubmed、SCI全部数据库的使用;224人希望录制不同主题的课程,公布在期刊中心网站。学术论文写作情况方面,近半数被调查者(155人)从未以第一作者身份撰写过论文;首次自己写论文或参与写论文的时间多在硕士一、二年级(91人,27.25%);154人通过老师和高年级同学介绍,获取论文发表途径的信息;超过半数被调查者(200人,59.88%)认为论文撰写能力非常重要;撰写论文在积累经验、找导师评优等方面会有帮助。在培训内容方面,多数被调查者希望学习不同形式的论文撰写,包括综述、理论研究、临床经验、临床研究、实验研究等(228人,68.26%)。科研诚信认知情况方面,1/3的被调查者不了解或仅了解一点学术不端或科研诚信内容,主要通过网络或微信公众号(204人)、授课老师讲课时提及(162人)、学校入学宣讲(144人)、导师教育(115人)以及手册学习(76人)获取相关信息;绝大多数被调查者在学术不端行为方面,会严格要求自己(305人,91.31%)。结论:期刊中心可作为培训主要载体,构建“分层分类”培训体系,进行技术赋能与效果评估,学术诚信需在多环节中体现。

关键词： DIP   中医临床路径   药耗应用   创新探索  

摘要： 本文主要阐述在DIP(按病种分值付费)引导下,中医临床路径制定思路以及药耗应用的创新探索。通过剖析DIP政策对中医临床实践产生的影响,结合中医自身特色与临床实际需求,提出科学合理的中医临床路径制定思路,并结合全成本概念创新优化药耗的应用。在研究过程中,采用了文献调研、专家咨询、数据分析等方法,明确了DIP引导下中医临床路径的关键环节,以及药耗应用的重点方向。实践结果显示,基于DIP制定的中医临床路径,能够规范诊疗行为、提高医疗质量,同时优化药耗应用、降低医疗成本。这一研究为中医在DIP支付方式改革背景下的可持续发展,提供了有价值的参考和创新思路。

关键词： 真实世界研究   中医临床验方   人用经验证据   疗效评价方法  

摘要： 人用经验是中医临床实践的总结,也是医疗机构制剂申请、中药新药研发有效性、安全性评价的重要数据来源。规范中医人用经验数据采集、统计分析方法、建立疗效评价方法,将人用经验数据转化为人用经验证据是实现人用经验数据转化为科研数据的关键。文章尝试归纳中医临床验方人用经验证据采集特征和真实世界数据分析方法,对如何选择适合中医临床实践特征的临床研究方法,规范数据采集和统计学分析中出现偏倚风险和混杂因素的处理进行总结;针对“方随证变”中医特色诊疗方法提出“赋分疗效评价法”,以真实反映人用经验的疗效优势,为真实世界视域下中医临床验方人用经验证据转化有效性评价提供新的方法与思路。

关键词： 神经外科   重症患者   临床路径   身体约束   谵妄  

摘要： 目的探讨神经重症患者身体约束中医临床护理路径的构建与临床应用研究。方法选择2023年3月—2024年4月本院收治的神经重症患者107例作为研究对象,按入院时间先后分为对照组(53例)和观察组(54例)两组。对照组采用常规身体约束方案,观察组按照中医临床护理路径表实施身体约束。两组护士均进行同质化培训。比较两组患者身体约束率和谵妄发生率、比较培训前后两组护士身体约束中医临床路径知识和约束行为考核分数。结果两组患者身体约束率、谵妄发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组护士身体约束中医临床路径知识和约束行为,培训前后考核分数比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论按照中医临床护理路径表实施身体约束,可降低神经重症患者身体约束率,减少谵妄发生率,有利于护士规范执行身体约束,保障患者约束安全与舒适。

关键词： 修订   稿约   现代中医临床   中医药科技期刊   2023年  

摘要： (2023年1月修订)《现代中医临床》(ISSN 2095—6606,CN 10—1157/R)是由中华人民共和国教育部主管、北京中医药大学主办的中医药科技期刊,创刊于1994年。主编为中央文史研究馆馆员、中国工程院院士王永炎教授。本刊以贯彻“双百方针”为办刊宗旨,以服务中医临床。

关键词： 中药实训   传承创新   两性一度   模糊综合评价法  

摘要： 针对中医临床类专业中药实训长期存在的“重记忆、弱应用”问题,本研究基于“两性一度”(高阶性、创新性、挑战度)标准,构建了模块化、多维度的中药实训教学体系。通过整合中药鉴定学、炮制学与药理学等多学科知识,设计五大实训模块(处方调剂、饮片鉴别、处方审核、药理探究、科普视频),强化学生综合能力培养。实践表明,该体系显著解决了传统模式中机械记忆主导、技术手段滞后等痛点;教学反馈显示,本次教学改革得到同行教师、学生的一致认可,显著提升了教学效果。为破解“医不识药”难题、培养“医药贯通”的复合型人才提供了可推广的实践路径,助力中医药教育现代化转型。

关键词： CBL-Seminar教学法   中医临床带教   针灸科   考核成绩   专业能力   满意度  

摘要： 目的分析以案例教学法为基础的研讨会(case based learning-seminar,CBL-Seminar)教学法在中医临床针灸教学中的应用效果。方法选取2024年6月—2025年2月青海省中医院针灸科79名实习生为研究对象,2024年6—10月40名实施传统以授课为主的教学方法为对照组,2024年11月—2025年2月39名实施CBL-Seminar教学法为观察组。比较两组考核成绩、专业能力、对教学模式的满意度。结果观察组实习生理论知识、实践技能考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组实习生专业能力总分为(91.58±1.08)分,高于对照组的(89.34±1.03)分,差异有统计学意义(t=9.435,P<0.05)。观察组实习生对教学模式的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论CBL-Seminar教学法能提高实习生对专业知识与技能的掌握度和专业能力,满足实习生对教学模式的需求。

关键词： 品管圈   外科   中医临床协作   数据质量   流程优化  

摘要： 目的:分析品管圈在提升外科与中医临床协作数据质量和流程优化中的应用效果。方法:选择医院2024年5—7月收治的80例外科患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规外科临床管理干预措施,观察组采取品管圈下的中医临床管理干预措施。观察两组患者干预前后的外科临床管理数据质量、中医临床协作质量及术后便秘情况,同时比较两组患者对临床管理流程的满意度。结果:干预前两组患者的各项外科临床管理数据质量、中医临床协作质量、术后便秘情况等比较差异不显著(P>0.05),干预后观察组在数据完整性、数据准确性、数据及时性、数据一致性等方面的外科临床管理数据质量相关评分均显著高于对照组(P<0.05),干预后观察组在中医诊断、中医治疗、中医康复等方面的中医临床协作质量相关评分明显高于对照组(P<0.05),干预后观察组在大便干结、腹部胀满、舌苔厚腻等方面的中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者对临床管理流程的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:品管圈下的中医临床管理干预在临床实践中,对提升外科与中医临床协作中的数据质量与流程优化具有积极作用,可以在提高外科临床管理数据质量及中医临床协作质量的同时,有效预防并改善患者术后便秘,提高其对临床管理流程的满意度。