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关键词： 循证护理   护理教学   中医临床   护理带教   相关对策  

摘要： 目的:探究基于循证护理思维下的教学法在中医临床护理教学中的应用效果.方法:选取2022年4月—2023年4月在本院实习的60名中医临床护理实习生作为研究对象,根据实习时间先后次序将其分为对照组和观察组,每组30名.对照组实习生采用传统教学模式,观察组实习生采用基于循证护理思维下的教学法.比较两组实习生的学习成绩、综合能力及学习积极性.结果:观察组实习生的专业技能、理论知识及总分成绩均高于对照组(P<0.05);观察组实习生的参与临床能力、发现问题能力、文献检索能力及自主学习能力得分均高于对照组(P<0.05);观察组实习生的学习效率、课前预习、整体表现及课后复习得分均高于对照组(P<0.05).结论:基于循证护理思维下的教学法能显著提高中医临床护理实习生的学习成绩、综合能力及学习积极性.

关键词： 中医临床护理路径   泌尿系结石   应用效果  

摘要： 目的 深入分析中医临床护理路径在泌尿系结石患者治疗中的效果.方法 选取2018年4月至2020年4月期间本院收治的110例行手术治疗的泌尿系结石患者作为研究对象.依据护理方式差异将患者分成对照组和观察组,每组各55例.对照组采取常规护理方法,观察组在对照组的基础上采取中医临床护理路径方法.分析比较两组的护理效果、并发症发生率、出院后复发率以及住院时间.结果 观察组的护理效果显著优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组的住院时间显著低于对照组(P<0.05).结论 中医临床护理路径对于泌尿系结石患者,能够提升临床护理质量,降低并发症发生率和出院后复发率,缩短住院时间.

关键词： 肺炎   多重耐药菌感染   中医证素   痰   热   阴虚   虚实并存   单纯实证  

摘要： 【目的】总结多重耐药菌感染肺炎患者的中医证素分布特征。【方法】回顾性收集2020年5月~2022年7月青岛市中医医院肺病中心监护室收治的126例多重耐药菌感染肺炎患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、基础疾病、烟酒嗜好、多重耐药菌、中医四诊等,提取并统计不同菌种耐药菌的病性类中医证素分布情况并进行虚实分类。【结果】(1)126例多重耐药菌感染肺炎患者中共检出201株多重耐药菌,其中主要病原菌种类为革兰氏阴性菌,占95.52%(192/201),显著高于革兰氏阳性菌的4.48%(9/201),差异有统计学意义(χ2=166.612,P<0.001)。革兰氏阴性菌中以肺炎克雷伯菌占比最高,为23.38%。(2)126例患者共提取证素12种,实证中以痰、热为主,虚证中以阴虚为主。阴虚、血虚、热、痰、饮、湿证素在不同菌种耐药菌感染患者中分布差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)126例患者的中医证素特征可分为单纯实证62例(占49.21%)、单纯虚证1例(占0.79%)、虚实并存证63例(占50.00%)。126例患者中,单一证素19例、二证并见41例、三证并见49例、四证并见16例、五证并见1例,出现最高频次的组合为痰+热+阴虚(26次)。【结论】多重耐药菌感染肺炎患者感染病原菌类型主要为革兰氏阴性菌,患者的中医证素以虚实并存和单纯实证为主要特征,主要病性类证素为痰、热、阴虚。

关键词： 中医临床思维   中医经典理论   教学模式   ADDIE模式   翻转课堂  

摘要： 依据ADDIE教学设计模型,以中医临床思维培养为导向将临床案例诊治过程带入课堂,开展翻转课堂模式实践探索。以中医学(“5+3”一体化)专业《金匮要略》第三章百合狐惑阴阳毒病脉证治教学为例,具体呈现ADDIE模式对翻转教学模式设计的有效引导,课后采用调查问卷了解学生对该课程教学实施效果的反馈评价。与传统教学模式相比,该教学模式让学生在完成大纲知识点的同时,激发学生学习兴趣,培养中医临床思维能力,其在提高分析和解决问题的能力方面更具优势。基于ADDIE模式构建以中医临床思维培养为导向的中医经典理论课程翻转课堂教学模式,可以改进教学方法,提高教学质量。

关键词： 瘾疹   慢性荨麻疹   从脾论治   本虚标实   中医临床   名医经验   马丽俐  

摘要： [目的]总结马丽俐教授从脾论治瘾疹的经验,为临床提供参考。[方法]通过临证收集和记录门诊病历,整理马教授从脾辨证论治瘾疹的经验,总结本病的病因病机及遣方用药规律,并举医案一则加以佐证。[结果]马教授认为,瘾疹的核心病机为脾虚失运,感邪致病,总属正虚邪中,本虚标实,临证常见脾虚营卫失和、脾虚湿困、脾虚肝郁。治疗上马教授灵活运用补运二法以健脾体,以调和营卫、运脾化湿、补土疏木分治,同时注重因人制宜,个体化论治。所举验案中患者年逾花甲,皮疹反复,诊断其为脾虚湿蕴之瘾疹,治宜运脾祛湿、祛邪止痒,后期兼扶正补虚,随症加减,用药灵活,疗效显著。[结论]马教授秉承以脾为本的辨治思想施治瘾疹,疗效明显,其经验值得借鉴和推广。

关键词： 眩晕病   中医临床路径   3级高血压   临床疗效  

摘要： 目的:观察眩晕病(原发性高血压)中医临床路径管理模式的应用,是否对3级高血压住院患者在有效保证医疗质量和提高中医临床服务水平方面起到了积极作用.方法:选取2012年1月至2019年12月本院收治的154例3级高血压住院患者作为研究对象,回顾性分析患者病历,按是否实施中医临床路径管理将其分为非路径组和路径组.非路径组87例,医师按照住院患者常规管理流程,运用传统诊疗思路及临床经验对患者进行诊疗;路径组67例,医师按照中医临床路径的标准住院流程开展诊疗活动.比较两组患者中医证候疗效、降压有效率、血压达标情况、血压下降幅度、下降率等临床疗效指标的差异.结果:两组患者临床疗效方面,中医证候疗效、血压下降幅度、血压下降率、降压有效率、降压达标数等指标,差异无统计学意义(P>0.05);但两组患者血压达标时间比较,路径组患者明显短于非路径组(P<0.05).结论:3级高血压住院患者在中医临床路径管理模式下,在提高临床效率、改善医疗质量方面效果显著.

关键词： 中医临床护理路径   白内障   围手术期  

摘要： 目的:分析中医临床护理路径在白内障患者围手术期的价值.方法:选取2023年10月至2024年10月,白内障超声乳化联合人工晶状体植入术88例患者,按照随机数字表法分为实验组(44例,中医临床护理路径干预)、对照组(44例,常规护理干预),分析二组并发症发生率、满意度、视力恢复情况以及生活质量.结果:实验组患者满意度较高为95.45%,其并发症发生率较低为2.27%.数据与对照组存在差异(P<0.05);护理后实验组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05);干预后实验组患者视力为(0.74±0.22)°高于对照组(0.51±0.15)°,组间差异存在显著性(P<0.05).结论:中医护理路径干预能够显著提高患者满意度、降低并发症发生率,促进白内障术后视力恢复,提高患者生活质量,具有非常重要的价值.

关键词： 甲状腺癌   围术期   护理   中医临床护理路径   效果  

摘要： 目的:探讨中医临床护理路径应用于甲状腺癌围手术期患者的效果。方法:选取2021年5月—2023年3月昆山市中医医院甲乳外科收治的56例甲状腺癌围术期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组采用常规围术期护理;观察组根据中医临床护理路径进行围术期护理,对比分析两组护理效果。结果:干预前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者HAMA、HAMD评分均低于干预前,观察组患者的HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异存在统计学差异(P<0.05);观察组术后首次下床活动时间、术后排气时间、拔除引流管时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,护理总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:包含多种中医适宜技术的中医护理路径用于甲状腺癌患者围术期护理,可有效缓解患者不适症状,减少手术并发症的发生,提高患者的护理满意度,有较高的临床应用价值。

关键词： 高血压   中医临床路径   推广实施   必要性  

摘要： 高血压是导致的心血管和肾事件给患者、社会、政府造成了严重的经济和社会负担,对于高血压的管理已经超越了单纯的疾病范畴,成为影响健康中国建设道路上与卫生经济学紧密相关的重大社会课题.临床路径是医院降低患者医疗费用和有效保证医疗质量的一种科学方法.高血压中医临床路径的应用有望更好地实现以病人为中心,发挥中医药特色在高血压患者诊疗活动中的应用,提高中医临床疗效,降低高血压患者的致病致死致残率,实现国家对高血压慢病管理的目标,提高国民健康水平!因此,呼吁全国中医医院重视并推广高血压中医临床路径在临床工作中的应用.