课程文献中心 更多>>

关键词： 心血管疾病   中医药疗法   临床实践指南   指南/共识评价   现状研究  

关键词： 国家新闻出版署   中医临床研究  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版署批准创办,国内统一连续出版物刊号CN 11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为北京中汇中医药杂志社有限公司。办刊宗旨及业务范围:传承和弘扬中医药传统。

关键词： PBL教学法   中医内科学   教学反思   实践型人才  

摘要： 基于问题的学习(problem-based learning,PBL)教学法以解决实际问题为导向,强调学生的自主学习和实践能力培养,尤其适用于中医内科学这门实践性较强的学科。与传统讲授式教学相比,PBL教学法能明显激发学生的学习兴趣,在培养学生自主学习能力和临床实践能力方面作用显著。但其在中医内科学的应用暴露出教师经验不足,学生思维固化、基础参差不齐,有效教学评价缺乏等问题。积极探索和改进PBL教学模式,完善中医内科学教学方案,将有利于培养实践型中医人才,为中医事业发展和教育改革作出更多贡献。

关键词： 中西医结合   诊疗体系   本草体系   中医临床疗效  

摘要： “两个重构”理论框架通过重构中西医结合诊疗体系,建立“分类-分期-分证”标准路径,提高了疾病识别精度和全程干预能力;通过重构现代本草体系,创新性融合中药传统功效与现代药理作用,形成“态靶同调”精准用药模式,并构建方药量效理论体系,增强了干预的靶向性和剂量精确性。“两个重构”理论框架是提高临床疗效的关键,其能够实现态、靶精准锁定与定向干预;可前移防治关口,贯通疾病全周期管理;助力构建标准化诊疗范式,确保疗效稳定、可重复、可评估;突破辨证局限,推动中医药诊疗领域的拓展。“两个重构”理论框架是推动中医药创新的系统路径,可为推动中西医结合高质量发展提供参考。

关键词： 因加而发   伏邪致病   炎—癌转化   内伤致病   中医辨治  

摘要： 本文旨在系统探讨“因加而发”核心理论的现代临床应用与学理进展。研究立足于《黄帝内经》“故邪内伏,因加而发”古义,既突破既往偏重外邪触发的传统认识,亦强调七情内伤、饮食不节等内因引动伏邪致病的动态病机观。通过剖析该理论在结直肠病变、慢性萎缩性胃炎、肺结节等多种“炎—癌转化”性疾病中的辨治实践,文章总结出分层而治、动态调治的防治策略,明晰了“因—加—发”的传变序列及其与防治时机的对应关系。然当前理论应用仍面临概念未臻统一、微观机制阐释不足及循证证据匮乏等局限。未来需通过溯源正流以明古义、确立证候辨治规范、并深度融合现代科技以探明机理、充实实证,从而推动该理论完成古今贯通与现代创新,显著提升其在防治现代难治性疾病中的学术价值与临床指导意义。

关键词： 五逐瘀汤   血瘀   活血化瘀   医林改错  

摘要： “五逐瘀汤”是王清任在长期理论研究与临床实践中总结出的精华方剂。该文梳理“五逐瘀汤”在现代中医临床中的广泛应用,通过分析各方剂的特点与功能主治,总结其在中医理论指导下运用辨证思维治疗心脑血管疾病、肝胆疾病、妇科疾病及腰椎关节疾病等方面的临床应用疗效。合理运用“五逐瘀汤”有助于提高疗效,体现异病同治的临床应用价值。

关键词： 共病   多病共存   临床研究   病证结合   以证统病   预后评估  

摘要： 多病共存(简称共病)已成为全球范围内日益突出的公共卫生挑战,传统单一疾病诊疗模式难以应对其复杂性。中医凭借整体观念、辨证论治与治未病等思想,在共病防治中展现出独特优势。本文系统梳理了共病的概念演变、西医诊疗现状及其面临的机制不清、诊断困难、干预局限、多重用药与评估工具缺乏等问题,并提出中医应对共病的研究策略。重点围绕共病的核心病机与证候特征、证候诊断标准建立、个体化干预策略、疗效与预后评价工具研发等关键环节展开论述,强调“病证结合”与“以证统病”的研究思路,旨在为共病的中医临床研究提供理论依据与方法学支撑。

关键词： 六辨思维   乳腺癌   理法   全周期管理  

摘要： 乳腺癌为中医妇科恶性肿瘤中极具代表性的难治病症,中医药在其辨治中具有整体调护与个体化干预的独特优势。“六辨”思维(辨病、辨证、辨症、辨机、辨体、辨气)的提出,是立足乳腺癌中医学诊疗实践、突破传统单一辨证模式的探索,为构建乳腺癌中医学系统性辨治体系提供了全新思路。其中,辨病定方向,聚焦乳腺癌的疾病本质和病程阶段,通过明确病位特征和病理属性明确诊疗方向;辨证抓核心,紧扣疾病当前核心病机和证候演变规律,以证为纲,把握病变主要矛盾;辨症察细节,针对临床具体症状表现,细致查验局部体征与全身反应,实现对病情细节的精准捕捉;辨机明演变,深入剖析疾病发生发展的内在机制,从正邪消长、气血津液变化等维度阐明病机演变规律,为动态调治提供依据;辨体知进退,关注患者体质类型与禀赋特征,结合年龄、生活习惯等因素判断疾病进退趋势,实现个体化诊疗适配;辨气调全局,兼顾全身气机升降出入状态,通过调和脏腑功能与气血运行以调控整体平衡。六者相互关联、环环相扣,共同形成精准定位-动态调控-整体平衡的完整诊疗逻辑链。既契合恶性肿瘤复杂系统疾病的本质特征,又回应了现代医学对精准化与个体化的双重诉求,旨在构建中医学肿瘤诊疗的范式框架,为推进中西医协同创新、提升乳腺癌全周期管理效能提供理论支撑。

关键词： CDIO   中医   实习   沉浸式   自主学习能力  

摘要： 目的研究基于构思-设计-实现-运作(CDIO)理念的沉浸式互动教学模式在中医临床实习教学中的应用。方法选取2021年11月至2023年4月在北京市顺义区医院中医科实习的86名中医临床实习生(专科36名,本科50名)作为研究对象。将2021年11月-2022年7月来院的中医临床实习生设为对照组(n=43),将2022年8月-2023年4月来院的中医临床实习生设为观察组(n=43)。对照组以《中医学》为必修课,实施常规教学方法,临床以穴位定位、切脉、舌诊、针灸、拔罐疗法为实践教学操作标准。观察组在对照组的基础上,以成立教学小组、构思教学内容、设立教学目标、实施教学、沉浸式运行五个模板应用以CDIO理念的沉浸式互动教学模式。教学结束后,比较两组理论知识,实践操作;以医学生自主学习能力测量表(Medical students’autonomous learning ability assessment scale,MSALAAS)评估两组学生自主学习能力;以院内自制《中医科教学满意度调查表》评估两组学生教学满意度;以加利福尼亚批判性思维倾向量表-中文版(Critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)评估两组学生评判性思维能力。结果干预后,观察组理论知识(94.32±2.47)分与临床实践操作成绩(91.71±1.58)分均高于对照组理论知识(88.42±1.65)分与临床实践操作成绩(85.62±1.52)分(P<0.05);观察组医学生自主学习能力测量表总分(375.72±14.59)分高于对照组医学生自主学习能力测量表总分(349.21±16.33)分(P<0.05);观察组教学满意程度总分(27.32±4.18)分高于对照组教学满意程度总分(18.79±7.51)分(P<0.05);观察组开放思想(235.89±1.12)分、自信心(232.50±0.36)分、分析能力(235.44±0.36)分、系统化能力(237.83±1.84)分高于对照组开放思想(230.53±1.03)分、自信心(227.67±2.98)分、分析能力(229.45±3.47)分、系统化能力(228.65±7.48)分(P<0.05)。结论应用基于CDIO理念的沉浸式互动教学模式适用于中医临床实习教学,显著提升中医科实习人员理论知识,实践操作成绩,自主学习能力,教学满意度和评判性思维能力。

关键词： 学术交流   临床经验   中医临床研究成果  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版署批准创办,国内统一连续出版物刊号CN 11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为北京中汇中医药杂志社有限公司。办刊宗旨及业务范围:传承和弘扬中医药传统,以中医基本理论为框架,面向临床,汇总中医临床经验,报道国内外中医临床研究成果,促进中医临床学术交流,为中医现代化提供多层次、全方位的学术研究平台,推动中医药事业发展。中医为本,西医为用,中西医并重,医药并重,医疗保健并重,基础医学与临床研究并重。