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关键词： 变应性鼻炎   优势病种   中西医结合   科技创新思路   临床转化  

摘要： 目的:系统分析变应性鼻炎(AR)的中西医诊疗现状,并基于中医临床优势病种建设背景,优化创新AR中医理论体系,深入探讨AR领域的科技创新思路及临床转化路径。方法:通过临床优势病种系列学术沙龙研讨与文献研究相结合的方式,梳理中医药防治AR的特色优势与现有问题;提出“源于临床-基础研究-临床转化-成果推广”的四位一体科技布局框架,并构建相应的四大关键科技支撑体系。结果:明确了AR的核心病机为“郁瘀臓窍”,建立了“解郁化瘀,调臓通窍”的创新理论体系及“气郁-血瘀-臓损-窍闭”四维辨证模型;形成了以“益气温通法”为基础的“针药结合”(鼻内针刺联合益气解敏汤)诊疗方案,其作用机制与神经-内分泌-免疫网络调控相关。四位一体框架与支撑体系为中医药防治AR提供了系统化、可实施的科技发展路径。结论:本文提出的科技布局思路与支撑体系,能够推动中医药与现代科技深度融合,促进AR防治能力的全面提升,为全球变应性鼻炎治疗提供具有中医药特色的创新方案。

关键词： 中医临床术语系统   分类框架   国家标准  

摘要： 国家标准《GB/T 46940—2025中医药—中医临床术语系统分类》正式发布。该标准由中国中医科学院中医药信息研究所牵头，联合全国43家机构的71位专家共同研制。标准修改采用了ISO 19465:2017，构建了包含17个顶层概念的中医临床术语系统分类框架，旨在系统解决长期存在的中医临床术语不统一、计算机难以识别和理解等瓶颈问题，为中医电子病历、临床研究及大数据分析提供关键的规范化支撑。该标准计划于2026年4月1日正式实施。该文介绍了标准的研制背景、主要内容、分类框架及其对中医药信息化、国际化和智能化发展的重要意义。

关键词： 心血管疾病   中医药疗法   临床实践指南   指南/共识评价   现状研究  

摘要： 近年来我国面临日益严峻的人口老龄化问题,老年人群体因体质下降而易遭受多种疾病的困扰。因为老年人的关节组织较为薄弱且在外力作用下易于受损,所以股骨骨折尤为多发。临床资料显示,对于老年股骨颈骨折患者若实施保守治疗措施,往往伴随着较高的致残风险并对患者的日常生活质量构成严重影响。所以探索更为有效的治疗方法显得尤为重要。髋关节置换术作为一种治疗选择,不仅能够显著缓解患者的疼痛感受还能有效降低致残率和死亡率,并且为患者术后的功能恢复提供了有利条件。但手术本质上是一种创伤性干预,患者在术后初期阶段的关节因失去肌肉的有效支撑,会导致关节软组织稳定性受损。在此情况下,任何轻微的碰撞都可能诱发剧烈的疼痛进而阻碍术后的康复进程。所以强化术后护理工作,特别是针对疼痛与肿胀等关键问题的有效管理就显得尤为关键和重要。中医康复疗法在疼痛管理方面的作用显著且镇痛手段丰富多样,诸如针灸疗法与中药应用等均展现出了确切的疗效。近年来中医康复护理逐渐成为提升护理服务质量的关键策略之一,但相较于传统的骨科护理模式,其在促进肢体功能恢复及减少并发症方面的优势尚缺乏充分的科学证据支持。本研究致力于探索基于临床路径的中医康复护理模式,该模式以时间轴为横向基础,涵盖入院指导、住院教育、饮食调控、活动安排及出院规划等多个纵向维度,精心设计了全面的中医护理日程规划表来进行有计划性、前瞻性的护理服务从而加速患者的康复进程,现报道如下。

关键词： PBL教学法   中医内科学   教学反思   实践型人才  

摘要： 基于问题的学习(problem-based learning,PBL)教学法以解决实际问题为导向,强调学生的自主学习和实践能力培养,尤其适用于中医内科学这门实践性较强的学科。与传统讲授式教学相比,PBL教学法能明显激发学生的学习兴趣,在培养学生自主学习能力和临床实践能力方面作用显著。但其在中医内科学的应用暴露出教师经验不足,学生思维固化、基础参差不齐,有效教学评价缺乏等问题。积极探索和改进PBL教学模式,完善中医内科学教学方案,将有利于培养实践型中医人才,为中医事业发展和教育改革作出更多贡献。

关键词： 因加而发   伏邪致病   炎—癌转化   内伤致病   中医辨治  

摘要： 本文旨在系统探讨“因加而发”核心理论的现代临床应用与学理进展。研究立足于《黄帝内经》“故邪内伏,因加而发”古义,既突破既往偏重外邪触发的传统认识,亦强调七情内伤、饮食不节等内因引动伏邪致病的动态病机观。通过剖析该理论在结直肠病变、慢性萎缩性胃炎、肺结节等多种“炎—癌转化”性疾病中的辨治实践,文章总结出分层而治、动态调治的防治策略,明晰了“因—加—发”的传变序列及其与防治时机的对应关系。然当前理论应用仍面临概念未臻统一、微观机制阐释不足及循证证据匮乏等局限。未来需通过溯源正流以明古义、确立证候辨治规范、并深度融合现代科技以探明机理、充实实证,从而推动该理论完成古今贯通与现代创新,显著提升其在防治现代难治性疾病中的学术价值与临床指导意义。

关键词： 五逐瘀汤   血瘀   活血化瘀   医林改错  

摘要： “五逐瘀汤”是王清任在长期理论研究与临床实践中总结出的精华方剂。该文梳理“五逐瘀汤”在现代中医临床中的广泛应用,通过分析各方剂的特点与功能主治,总结其在中医理论指导下运用辨证思维治疗心脑血管疾病、肝胆疾病、妇科疾病及腰椎关节疾病等方面的临床应用疗效。合理运用“五逐瘀汤”有助于提高疗效,体现异病同治的临床应用价值。

关键词： 共病   多病共存   临床研究   病证结合   以证统病   预后评估  

摘要： 多病共存(简称共病)已成为全球范围内日益突出的公共卫生挑战,传统单一疾病诊疗模式难以应对其复杂性。中医凭借整体观念、辨证论治与治未病等思想,在共病防治中展现出独特优势。本文系统梳理了共病的概念演变、西医诊疗现状及其面临的机制不清、诊断困难、干预局限、多重用药与评估工具缺乏等问题,并提出中医应对共病的研究策略。重点围绕共病的核心病机与证候特征、证候诊断标准建立、个体化干预策略、疗效与预后评价工具研发等关键环节展开论述,强调“病证结合”与“以证统病”的研究思路,旨在为共病的中医临床研究提供理论依据与方法学支撑。

关键词： 重症医学科   中医护理   OSCE   中医临床核心能力  

摘要： 目的:探究融入OSCE的优化培训模式对于提升重症医学科护士的中医临床核心能力的应用价值。方法:随机纳入医院重症医学科2023年9月—2024年9月期间接受中医培训的护士共46名并根据护士的护理模式分为对照组和观察组。对照组开展常规培训方法。观察组开展融入OSCE的优化培训模式的培训方法。两组培训时间均为2个月,培训完成后考核护士的中医护理核心知识考水平、中医护理临床操作能力、岗位胜任力及培训满意度。结果:培训后观察组护士的中医基础理论知识、中医护理知识、中医特色技术知识、中医专科护理知识、中医护理伦理、中医护理安全与风险、中医康复护理得分均显著优于对照组(P<0.05)。观察组护士辨证施护、中医适宜技术操作、中医健康教育、护患沟通及总分的得分同样均显著优于对照组(P<0.05)。培训前,两组护士的岗位胜任力比较差异无统计意义(P>0.05),培训后1个月两组护士的得分均与本组培训前得分增加(P<0.05),且观察组护士的得分显著高于对照组(P<0.05)。观察组护士的总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:将融入OSCE的优化培训模式应用于重症医学科护士的中医护理培训中能够显著改善培训效果,提升护士对中医护理核心知识的掌握度及中医护理临床操作能力水平,真正提升其岗位胜任力,改善护士对中医培训的满意度,让中医护理培训工作不流于表面。