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关键词： 特应性皮炎   炎症性皮肤病   基础研究   慢性皮肤病  

摘要： 特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种临床常见的慢性、炎症性皮肤病,兼具遗传易感性与反复发作的疾病特征。全球范围内约有10%~20%的儿童及3%~8%的成人患有AD,其中10%~30%的患者病程可迁延终身。西医治疗AD的手段不断丰富,经过系统治疗可明显改善中重度患者症状,但存在部分患者对治疗方案不应达或治疗失败的困境,且针对复发问题缺乏有效的控制手段。

关键词： 学术交流   临床经验   中医临床研究成果  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版署批准创办,国内统一连续出版物刊号CN 11-5895/R,国际刊号ISSN 1674-7860,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为北京中汇中医药杂志社有限公司。办刊宗旨及业务范围:传承和弘扬中医药传统,以中医基本理论为框架,面向临床,汇总中医临床经验,报道国内外中医临床研究成果,促进中医临床学术交流,为中医现代化提供多层次、全方位的学术研究平台,推动中医药事业发展。

关键词： 国家新闻出版署   中医临床研究  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由国家新闻出版署批准创办,国内统一连续出版物刊号CN11-5895/R,国际刊号ISSN1674-7860,国内外公开发行,由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,出版单位为北京中汇中医药杂志社有限公司。

关键词： 柯氏评估模型   中医本科实习生   中医临床思维   效果  

摘要： 目的:探讨基于柯氏评估模型分析中医本科实习生中医临床思维效果。方法:选取医院2022年5月—2024年10月的44名妇科中医本科实习生为研究对象,随机分为对照组与观察组各22名,对照组通过常规措施进行培训和管理,观察组则通过基于柯氏评估模型进行培训和管理。针对性实施相应培训内容后,研究人员使用相应量表对中医本科实习生进行中医临床思维能力、教学满意度情况、考核成绩进行评价,比较各项量表得出的分数情况。结果:观察组中医本科实习生中医临床思维能力得分值分别高于对照组(P<0.05)。观察组实习生教学满意度各项分数高于对照组(P<0.05)。观察组实习生理论考核成绩及临床实践技能成绩均高于对照组(P<0.05)。结论:柯氏评估模型在中医本科实习生中医临床思维效果培养中起到显著促进作用,该模型能够对教学过程以及教学效果进行全面、多层次的评估,能够有效提高教学效果,帮助实习生获得良好培训成绩,提高中医临床思维能力。

关键词： 中医临床思维   融合式教学模式   教学改革   PBL教学模式   CBL教学模式  

摘要： 目的研究中医临床思维指导下的融合式教学模式在中医临床思辨能力综合训练课程中的应用效果。方法选取2023年至2024学年第2学期选修中医临床思辨能力综合训练课程的36名学生为研究对象,按专业及性别分为实验组(A组)及对照组(B组)各18名,分别采用融合式教学模式及传统教学模式进行试点章节的教学,以病案系统自测及问卷调查的形式检验教学效果。结果在自测成绩方面,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01);在问卷调查方面,A组在其中5个维度的认同度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论融合式教学模式在针对中医临床思维的训练方面是较为有效的手段,中医临床思维的特点亦为融合式教学模式的开展提供了较大的空间。

关键词： 中医临床思维   喉瘖   半夏厚朴汤   医案   诊疗  

摘要： 中医临床思维是中医坚实的根基,贯穿中医临床诊疗全程,即中医师运用中医理论和经验,对病历资料收集整理、辨证辨病分析、综合考量、判断决策、推理、验证等一系列的认识过程,包含诊断思维、治疗思维等。正确的临床思维有助于及时、准确诊断疾病,从而指导临床合理治疗。诊断与治疗相互包含,是一个连续动态的诊治和思维过程。中医临床思维方法蕴含在各类经典医案中,通过对医案的研习,参悟医家学术思想,能训练中医师临床思维,提升临床能力。文章从诊断思维与治疗思维阐述中医临床思维的内容,并浅析中医临床思维的具体应用。

关键词： 名老中医   肺结节  

摘要： 肺结节是肺内直径 ≤ 3 cm的圆形或类圆形病灶,其恶性风险与结节密度(部分实性结节最高)、大小及患者高危因素密切相关。本文系统总结全国名老中医药专家何爱国教授诊治肺结节的临床经验。何教授提出肺结节核心病机为“本虚标实”——以肺、脾、肾三脏正气亏虚为发病基础,以气滞、痰凝、血瘀相互搏结为病理产物,日久易化毒进展。临床治疗遵循“治标固本”原则,低危结节予纯中药治疗并随访,高危结节建议中西医结合干预;临床喜用六君子汤为底方,配伍鸡矢藤、隔山撬健脾助运,猫爪草、石见穿等化痰活血散结,再据痰湿、气滞、血瘀偏重随证加减。典型病例显示,该诊疗方案可有效改善症状、缩小结节,为肺结节的中医规范化诊治提供了宝贵的临床依据。

关键词： 狼疮性肾炎   五运六气   病因病机   中医临床   病例对照研究   太阴湿土   寒湿   风火  

摘要： [目的]探究宁波鄞州地区系统性红斑狼疮群体中狼疮性肾炎患者发病运气特征及其与非狼疮性肾炎患者的运气分布差异。[方法]收集宁波鄞州地区2010年1月1日至2021年12月31日诊断为系统性红斑狼疮的患者发病资料,采用χ~2检验比较狼疮性肾炎与非狼疮性肾炎患者运气分布差异。[结果]从描述性分析看,狼疮性肾炎患者的发病日期天干多为辛年,水运不及,湿土流行;地支多为丑年,太阴湿土司天-太阳寒水在泉,即寒湿年份;主气客气分别多为四之气太阴湿土主令、太阴湿土客临,提示寒湿环境促进了狼疮性肾炎的发生。从病例对照分析看,狼疮性肾炎患者与非狼疮性肾炎患者的发病日期的地支(子、寅)和主气(三之气)分布差异存在统计学意义(P<0.05),其中寅年少阳相火司天发病率较高,子年少阴君火司天和主气少阳相火则较少发病。[结论]宁波鄞州地区的狼疮性肾炎发病与五运六气存在一定的相关性,寒湿环境和风火年份可能促进狼疮性肾炎发生。

关键词： 肺与大肠相表里   呼吸疾病   咳嗽   哮喘   中医辨证  

摘要： 源自《黄帝内经》的肺与大肠相表里学说,在中医对呼吸疾病开展辨证治疗时起到关键指导作用,临床研究表明,咳嗽、哮喘等呼吸系统病症往往伴有肠道功能紊乱,显示出呼吸与消化系统在生理和病理维度存在紧密联系,本研究借助文献调研与数据比对,率先梳理肺与大肠相表里理论的传统意义及现代医学解读;接着对咳嗽且有便秘症状的患者与哮喘并伴有肠道功能下降患者的证候特性和临床资料展开对比分析;末尾将中医辨证治疗和现代循证探究相结合,给出系统化治疗方案及未来发展预期。