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关键词： 挫伤性脑水肿   中药   补阳还五汤  

摘要： 患者为一63岁男性，无特殊已知过去病史，3个月前因头部撞击而造成左颞叶区域挫伤性脑水肿、右额颞部硬脑膜下血肿、双侧脑半球弥漫性蜘蛛膜下腔出血并脑室内出血，脑中线向左偏移。经开颅减压与血块移除手术後，转至本院复健。因认知功能障碍伴有双侧偏瘫，已卧床3个多月，依靠鼻胃管进食，痰多色黄。经过中药协同治疗後，患者的症状逐渐改善，痰液明显转少且颜色转淡。

关键词： 下肢动脉粥样硬化   中医临床路径   病理学基础   间歇性跛行   循证医学   医疗效果   疾病诊断   顺序性  

摘要： 动脉粥样硬化是临床常见的全身性血管病变,其病理变化是多种心、脑、肾等疾病发生发展的病理学基础。其中下肢动脉粥样硬化(lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)累及双下肢动脉时导致肢体供血不足。临床上常可见到如下症状:肢体麻木、皮肤凉感或见肤色苍白,严重者可见间歇性跛行,甚至静息痛;疾病终末期可见溃疡坏疽表现。临床路径(clinical pathway,CP)是在临床诊疗指南和循证医学的指导下,由专业人员组成多专业小组对某种特定的疾病诊断或手术制定的临床计划。其临床计划具有的特点为顺序性和时间性最适当。从而使患者在有效时间内获得最优医疗效果[1]。我们尝试对老年下肢动脉粥样硬化这一慢性疾病的治疗引入中西医结合临床路径方案,并观察其临床疗效及临床路径实施相关的核心指标。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   中医证型   病机  

摘要： 目的分析28例新型冠状病毒肺炎恢复期患者的中医临床特征及证候分布,探究新冠肺炎的病机特点。方法选取2020年2月24日—2020年3月30日在武汉雷神山医院大连医科大学附属第二医院所负责病区的28例新冠肺炎患者,统计其不同证候频次,归纳其中医证型。结果 28例新冠肺炎恢复期患者的主要证候为咳嗽(18例,64.3%)、口干(17例,60.7%)、胸闷(15例,53.6%)、汗多(14例,50.0%)、失眠(13例,46.4%)、乏力(11例,39.3%)。其中医证型分为湿热阻肺9例、燥热伤肺8例、寒湿阻肺3例、气阴两虚5例、瘀血阻滞3例。其中气阴两虚、瘀血阻滞患者病程多在>15 d。结论新冠肺炎恢复期患者的主要证候表现为湿热阻肺、燥热伤肺、寒湿阻肺,且随着病程的延长易出现气阴两虚、瘀血阻滞。燥、湿为新冠肺炎的基本病机。

关键词： 混合痔   湿热下注   中医临床护理路径  

摘要： 目的探讨中医临床护理路径的应用对于湿热下注型混合痔手术患者护理效果的影响。方法选取2020年9月至2021年9月期间于我院接受手术治疗的70例湿热下注型混合痔患者作为研究对象,分为试验组(中医临床护理路径+常规护理)和对照组(常规护理),每组各35例,对比两组患者的护理效果。结果试验组患者的术后并发症发生率以及术后第1天VAS评分、术后第3天VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),试验组患者的住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在湿热下注型混合痔手术患者的护理中,应用中医临床护理路径,有利于将降低术后并发症发生率、减轻患者痛苦。

关键词： 中医学   学术学位   研究生   科研   创新   培养模式   启蒙教育   高校建设  

摘要： [目的]探讨和构建中医临床基础学科学术型研究生的"科研创新"培养模式。[方法]梳理当前中医学研究生的创新能力现状和培养困境,依托中医临床基础国家重点学科平台,开展中医特色"科研创新启蒙"课程建设和"导师组启发"+"研究生探索"培养方式的探索等教育教学改革,探索构建适合中医临床基础学科学术型研究生的"科研创新"培养模式。[结果]当前中医学学术型研究生教育存在研究生科研创新能力不足和国家社会相关需求不断提高的重要矛盾,中医临床基础学科主要面临生源科研基础薄弱和导师队伍教育教学能力"偏态化"两大问题。团队所建设的中医特色"科研创新启蒙"课程能较好的完成低年级研究生"科研创新"启蒙教育,提升其基本科研能力。团队所构建的以课题组为基本单元的"导师组启发"+"研究生探索"的培养方式,能进一步提高研究生课题设计和科研创新能力,促进优质科研成果的产出。[结论]浙江中医药大学通过构建"科研创新"的培养模式,开设了具有中医特色的"科研创新启蒙"课程,并探索了较优的科研创新能力培养方式。该模式明显提升了中医临床基础学科学术型研究生的科研创新能力和科研成果产出,值得进一步完善和推广。

关键词： 高血压   天麻钩藤汤   温胆汤   血压控制  

摘要： 目的探析高血压患者治疗中,采用天麻钩藤汤联合温胆汤的治疗效果。方法择86例患者,分为常规、观察两组(n=43),前者采用西药(卡托普利片)治疗,后者在西药(硝苯地平缓释片)基础上用天麻钩藤汤联合温胆汤治疗,比较治疗效果。结果两组相关指标相比,观察组中医临床证候积分较低,血糖较低、收缩压、舒张压较低(均P<0.05)。结论天麻钩藤汤联合温胆汤治疗能够降低高血压患者中医临床证候积分,降低患者血糖,降低患者收缩压、舒张压。

关键词： 流感发热   麻黄汤   临床经验  

摘要： 目的:总结王国华老中医运用麻黄汤治疗流感发热的临床经验。方法:通过复习相关中医文献、查阅古籍、跟师临证等方式,总结王国华老中医运用麻黄汤治疗流感发热的临床经验。结果:王国华老中医对于流感的病因比较认可"三虚"致病学说,其病位在肺卫,解表宣肺为基本治疗原则。麻黄汤治疗流感发热有其适应证,应用此法治疗时要中病即止,且需顾护阴液。所举验案中应用麻黄汤治疗流感发热取得了很好的临床效果。结论:流感起病急,发热为其主要症状,王国华老中医应用麻黄汤治疗流感,起效快,值得临床推广。

关键词： 家园情怀   中医   临床课  

摘要： 家国情怀是中国优秀传统文化的基本内涵。中医临床课教学要重视培养师生的家国情怀,可采取多种方法将家国情怀融入中医临床课教学。

关键词： 中医   临床护理路径   桡骨远端骨折   常规护理   功能锻炼   遵医行为  

摘要： 目的:研究将中医临床路径护理应用在桡骨远端骨折中所发挥的护理作用.方法:将2020年1月到2021年1月间于我院治疗的50例桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组,均25例.对两组患者分别通过中医临床路径护理和常规护理进行护理,比较护理的效果.结果:1观察组的主动配合功能锻炼率(92.00％vs 60.00％)和遵医行为率(96.00％vs 60.00％)明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);2观察组的疼痛评分明显比对照组轻、肿胀消退时间比对照组短、住院时间比对照组短,差异有显著统计学意义(P<0.001).结论:对桡骨远端骨折患者进行治疗时,利用中医临床护理路径进行护理可以有效提升患者配合功能锻炼和遵医行为的主动性,减轻疼痛,促进康复进程,值得推荐.