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关键词： 国内统一刊号   国家级学术期刊   数字化期刊   中国期刊全文数据库   中医临床研究   中华中医药学会   核心期刊   全文录入  

摘要： 《中医临床研究》杂志是由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的国家级学术期刊;国内统一刊号为CN11-5895/R,国际标准连续出版号:ISSN 1674-7860,2014年已变更为旬刊,大16本,148页,国内外公开发行,定价每册15元。邮发代号:80-108,国外代号:TP7039。欢迎投稿欢迎订阅本刊发表文章已被“中国核心期刊(遴选)数据库”“中国期刊全文数据库”“中文科技期刊数据库”全文收录期刊,并全文录入“万方数据-数字化期刊群”电子版。

关键词： 数据挖掘   胃脘痛   名老中医   用药规律   古今医案云平台  

摘要： 目的采用数据挖掘方法分析《中国百年百名中医临床家丛书》辨治胃脘痛的用药规律,为临床诊治胃脘痛提供参考。方法收集《中国百年百名中医临床家丛书》111本分册中收录的名老中医治疗胃脘痛的临床医案,构建临证方药数据库,应用古今医案云平台(V 2.1)对药物功效、性味归经等进行描述分析。通过关联规则、层次聚类、复杂网络分析名老中医治疗胃脘痛的用药规律、常用药对、核心处方等。结果根据纳入及排除标准进行数据清洗,最终纳入处方270首,涉及药物265种,累计使用频次3249次。分析结果显示,名老中医治疗胃脘痛常用药物药性以温、平、微寒为主;药味以辛、苦、甘为主;药物归经频次依次为脾、胃、肺、肝、心经;药物功效以燥湿、降逆、理气、清热、健脾、柔肝止痛药为主。关联规则分析发现,常用药对为半夏-陈皮、白术-茯苓、茯苓-陈皮、白术-陈皮、砂仁-陈皮、代赭石-旋覆花等。聚类分析得出六君子汤、左金丸、芍药甘草汤等核心药物组合。药物复杂网络表明用药核心处方为香砂六君子汤。结论名老中医治疗胃脘痛注重健脾理气化湿、柔肝滋阴、调和气血,用药温清互济,通补兼施,以平为期。

关键词： 中医药学   GRADE体系   临床疗效评价   随机对照试验   循证医学   专家共识  

摘要： 目的 对GRADE体系进行修订,在保留GRADE体系科学性的同时体现中医特色、提高实用性。方法 在文献研究基础上制定改良德尔菲专家调查问卷的初始修订条目,进行两轮专家调查;召开专家共识会议,形成评价工具。结果 共有27位专家完成了两轮对初始修订条目的问卷调查并给出专家意见,5位专家参加了专家共识会议,最终形成了基于GRADE的中医临床适应性和简化性修订的中医临床随机对照试验证据评价工具,内容包含9项修订,涉及高质量证据来源、证据降级因素和升级因素3个方面。结论 通过修订GRADE系统,可以更好地体现并适应中医理论和临床特色,从而提高GRADE在中医临床证据评价中的应用质量。

关键词： 项痹病   虎符铜砭循经刮痧   针灸   颈椎多功能单元  

摘要： 目的:研究项痹病患者使用针灸联合虎符铜砭循经刮痧治疗后对中医症状的缓解效果.方法:选取2019年4月至2021年10月扬州市中医院中医经典科收治的80例项痹病女性患者作为研究对象,依据数字表法随机分为观察组和对照组,每组各40例;其中对照组行针灸治疗,并给予生活起居及功能锻炼指导,观察组在对照组基础上增加虎符铜砭循经刮痧(耳部全息及颈部经络)治疗;治疗周期2周,比较两组患者治疗前后的颈椎活动度和颈椎等长肌力;应用《中药新药临床研究指导原则》评价两组患者治疗前后的主要症状和体征分级量化积分;采用《颈椎病临床评价量表的信度与效度研究》评价两组患者治疗前后的生活、社会适应能力、心理和工作学习能力等;两组均随访2个月,观察复发情况.结果:观察组治疗后的近期疗效显示颈椎活动度、单个症状体征积分、总积分及生活、社会适应能力、心理和工作学习能力均较对照组有明显改善(P<0.05);治疗后,观察组患者的右旋和左旋颈椎活动度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访2个月发现,观察组患者疾病复发率为7.5％(6/40),明显低于对照组的32.50％(13/40)(χ2=15.374,P<0.001).结论:针灸+虎符铜砭循经刮痧治疗项痹病可有效改善患者颈部功能、肌痉挛和体征,且此联合方法还可降低疾病复发率.

关键词： 姚克敏   新加当归补血汤   中医临床   名医经验  

摘要： 云南姚氏医学流派第六代传承人姚克敏教授基于对妇女“气血”的探讨,在经方当归补血汤基础上加味创立了“姚氏新加当归补血汤”,用以治疗妇科诸疾属气虚血虚者。通过对立方意旨进行阐述,总结运用该方治疗内科妇科诸疾多年情况,列举了4例典型病案,认为在辨证为气血亏虚的基础上,姚氏新加当归补血汤可用于多科疾病。

关键词： 学术型研究生   中医经典   临床思维  

摘要： 自2014年之后,中医临床规培教育制度推行以来,学术型研究生的培养质量逐年下滑。现行制度下,学术型研究生面临着较大的科研压力,普遍存在中医专业基础不坚、中医临床思维缺失等问题。由于学科的特殊性,中医学术型研究生也得具备一定的临床思维能力,这就需要导师、学校都意识到培养学术型研究生中医临床思维的重要性并采取一系列措施。

关键词： 哮喘   儿童   中医临床护理路径   应用效果  

摘要： 目的分析中医临床护理路径在小儿哮喘护理中的应用效果。方法选取昌图县中心医院儿科2018年7月—2020年6月收治的86例哮喘患儿,通过抽签法将其分为对照组43例和观察组43例,前者给予常规护理,后者给予中医临床护理路径。比较2组治疗依从性,护理前后运动量、生活质量,以及住院时间及住院费用。结果观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);护理后,2组运动强度与运动频率无显著差异(P>0.05),观察组运动时间和运动量均大于对照组(P<0.05);护理后,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组住院时间及住院费用均少于对照组(P<0.05)。结论中医临床护理路径能够提高哮喘患儿治疗依从性,改善其生活质量,缩短住院时间,具有积极作用。

关键词： 围绝经期崩漏   中医   临床进展  

摘要： 崩漏是妇科的多发疾病,常见于青春期以及围绝经期,其中围绝经期崩漏发病率高且逐年增多。中医药治疗本病优势明显,笔者查阅近10年文献,从中医理论认识、病因病机、辨证论治、专方专药和名家经验等方面论述围绝经期崩漏的中医治疗进展。

关键词： 比较研究   中医临床疗效评价   思路与方法  

摘要： 临床疗效是中医立足之基,科学、客观的评价中医临床疗效是影响中医药传承与发展的关键。疗效评价是根据一定的评价标准对干预措施的效果和效力进行判断、比较、分析,最终得出有效或无效结论的过程。在此过程中需要多方面运用比较,如疗效评价方案、疗效评价指标、统计方法的选择都要通过比较实现最优化。比较研究作为一种思维方式,在各研究领域中应用广泛,但其在中医临床疗效评价中应用的思路方法研究较少。论述比较研究在临床研究中的应用现状和存在的问题,并提出比较研究在中医临床疗效评价中的应用思路,以期为后续研究提供思路。

关键词： 中成药   不合理用药   处方点评   国家中医临床研究基地  

摘要： 目的了解中成药使用不合理情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取2020年1月~12月门急诊处方19575张,对其相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果19575张处方中,不合理中成药处方157张,占不合理处方总数的36.5%。其中适应证不适宜处方占中成药不合理处方的37.6%,存在配伍禁忌处方占36.3%,重复用药的处方占19.1%,用法用量不适宜的处方占4.5%,遴选药品不适宜处方占2.5%。结论中成药使用不合理的现象仍旧存在,其中以适应证不适宜、存在配伍禁忌及重复用药等问题为主,临床药师应加强对中成药处方的审核干预,规范中成药的使用,促进临床合理用药。