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关键词： 阴道分娩   延续性护理   中医临床护理路径  

摘要： 目的 探讨产后延续性护理联合中医临床护理路径对阴道分娩产妇的影响。方法 采用前瞻性随机试验方法,选择江西省高安市瑞州医院2018年1月—2019年1月收治的96例经阴道分娩产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组和B组,各48例。A组采用产后延续性护理,B组实施延续性护理联合中医临床护理路径,比较2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及产后并发症。结果 护理后,2组SAS、SDS评分均低于护理前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在阴道分娩中联合应用延续性护理及中医临床护理路径,可有效减轻产妇心理压力,减少产后并发症。

关键词： 李庆生   眼科疾病   临床经验  

摘要： 李庆生主任医师从事中西医结合临床及科研工作50年,身任硕士研究生导师、中国中医科学院眼科医院顾问,在临床及科研上均有建树,尤其对眼科疾病的中西医结合治疗有丰富的阅历和经验.此文概况了李庆生老中医治疗眼科疾病的学术思想渊源和临床经验,并将其临床经验归纳为天人合一、整体观念、"轻而易举"三大方面进行阐述.

关键词： 循证医学   叙事医学   中医临床   临床指南  

摘要： 循证医学是医学界公认的一种研究方法和标准,基于循证证据所建立的诊疗指南为临床实践提供决策。叙事医学在国内的研究与推广的格局初步形成,是培养卓越医师的有效途径之一。以循证医学、叙事医学为指导,并通过与中医学进行结合,从循证医学证据最佳、循证指南更新决策、提高医师德才、提高师生教学效果、提高医患诊疗共识五个方面中逐步有序地渗透循证医学、叙事医学理念。其目的是提升临床治疗效果,建立良好的医患关系,开拓新的培养模式,这有利于推动阐释中医药的内涵与外延。

关键词： 冠心病   中医诊断   数字信息技术   中医辨证  

摘要： 数字信息技术的不断发展,其应用于临床的功效和范围亦不断扩大。冠心病是一种对人类健康有着重大威胁的疾病,而数字信息技术的使用对冠心病中医诊治起着良好的辅助作用。本文搜集了近年来数字信息技术在冠心病中医临床诊断中的应用,其中主要包括了数字图像处理技术和数据挖掘技术两大类别,上述技术为冠心病中医诊疗过程中,着重在望诊、切诊上,提供了重要的参考数据,并且能对其中医辨证分型做出有效判断。在临床上广泛推广使用数字信息技术,有利于加快中医诊断数字化进程。

关键词： 大数据   知识工程   中医临床   研究模式  

摘要： 为解决如何充分利用丰富的临床数据资源,应用大数据知识工程理论和方法创建临床研究新模式和促进临床智慧化等中医临床研究重大问题,文章结合大数据的理念和知识工程的技术方法,在中医学理论指导下,遵循中医临床自身发展规律,对中医临床大数据知识工程进行系统规划和设计,提出“以知识关联方法揭示中医临床事实与规律”和“开展临床循证研究对其进行验证与优化”相结合的中医临床研究新模式,探讨以构建中医临床大数据知识工程的标准、方法和技术等三大体系为主要内容的开创性实施策略,为开展中医临床大数据知识工程研究提供理论基础和技术支撑,服务于中医药传承创新发展和实现医疗大数据治理能力现代化。

关键词： 乳腺癌   分型论治   中西医融合   数据挖掘  

摘要： 目的通过数据挖掘归纳精准医学指导下乳腺癌分型论治的中医临床规律。方法以中国知网、万方数据库、维普数据库为检索源检索中医药干预不同分子分型乳腺癌的相关文献,运用Excel软件将文献涉及辨证按分子分型进行分类汇总。使用SPSS 20.0统计软件进行中医处方数据挖掘。结果Luminal型、三阴性、人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型乳腺癌排名前4位的中医证型均含肝肾阴虚证、气滞证、血瘀证,归纳其病理因素为虚、滞、瘀。Luminal型乳腺癌中以肝肾阴虚证最多见;三阴性乳腺癌中以气滞血瘀证最多见;HER-2过表达型乳腺癌中以肾虚血瘀证最多见。在治疗上,Luminal型和三阴性乳腺癌均以疏肝健脾、补益肾气为基本治则。Luminal型重视疏肝益肾;三阴性更重化痰活血、清热解毒散结;HER-2过表达型相关文献不足,无法进行聚类分析。结论不同分子分型乳腺癌具有不同的证候特点和用药特点,精准医学指导下的中医临床选方可丰富辨病论治的内涵,指导临床实践。

关键词： 名中医   五位一体   中医临床思维模式   临床带教  

摘要： 正确的中医临床思维培养是个长期的过程,对临床诊治起着决定性作用。中医专业医学生经过了基础理论课的学习,在临床实习过程中,中医临床思维能力的培养是进入工作岗位的必备武器,也是中医药传承与创新的关键点。名中医方朝晖教授引领下的五位一体思维模式在培养医学生中医临床思维中起到了很好的示范作用,“五位”指熟读中医经典、跟师临证学习、重视教学查房、定期病例讨论、撰写学习体会,“一体”指以方朝晖安徽省名中医工作室为主体,在前期临床带教中,我们运用“五位一体”临床思维模式得到了学生的一致认可,值得在中医临床带教上进一步推广。

关键词： PBL教学法   中医临床教学查房   应用   教学效果   床旁接诊能力   技能操作能力   教育  

摘要： 目的研究PBL教学法在中医临床教学查房中的应用效果。方法在文章研究中选取60名进入第三年培训阶段的中医硕士专业学位研究生作为研究对象,培训时间在2020年9月—2021年3月,根据随机数字表法分为观察组30名、对照组30名,观察组采用PBL模式中医教学查房,对照组采用传统中医教学查房,分析并对比两组各项指标。结果教学前,观察组床旁接诊能力、病历书写能力、技能操作能力、教学效果评分和对照组差异无统计学意义(P>0.05),经过教学后,观察组床旁接诊能力、病历书写能力、技能操作能力优于对照组(P<0.05);观察组教学效果评分(提高沟通能力、提高自我学习能力、提高科研能力、提高团队协作能力、培养中医临床思维能力)均高于对照组(P<0.05)。结论PBL教学法在中医临床教学查房中的应用,对培养中医临床综合能力起到积极作用。

关键词： 中医内科学   中医临床思维   课程改革  

摘要： 作为中医学的核心课程和桥梁课程,中医内科学是构建中医临床思维能力的重要课程,但教学中存在着与经典衔接不紧密、教学方法陈旧、与临床结合不紧密等问题,以存在的问题为导向,文章从强化经典教学、改革教学方法与教学模式、提升现代化教学手段与医教协同、注重五育并举等方面入手,对构建中医临床思维能力提出了思考和举措,旨在为中医内科学课程改革提供一点借鉴经验。

关键词： 丹心计划   研究生教育   基层实践   教育模式  

摘要： 中医高层次人才的中医临床能力不够、中医思维缺乏与职业认同感不足等,一直是高等中医药教育久攻未破的难题。北京中医药大学、卫健委、基层医疗卫生机构医教协同、合力推进,形成了以“下基层—强实践—塑丹心”为目标的“丹心计划”,创建了高层次中医临床人才下沉基层的教育模式。“丹心计划”在院校教育面对单科性疾病进行见习—跟诊—实习后,增加面对复杂多科性疾病的独立应诊环节,从而使学生全面掌握大医成长的核心要素、迅速提升临床实践能力、明确专业发展方向,创建了高层次中医临床人才教育新模式,取得显著成效。