课程文献中心 更多>>

关键词： 挫傷性腦水腫   中藥   補陽還五湯  

摘要： 患者为一63岁男性，无特殊已知过去病史，3个月前因头部撞击而造成左颞叶区域挫伤性脑水肿、右额颞部硬脑膜下血肿、双侧脑半球弥漫性蜘蛛膜下腔出血并脑室内出血，脑中线向左偏移。经开颅减压与血块移除手术後，转至本院复健。因认知功能障碍伴有双侧偏瘫，已卧床3个多月，依靠鼻胃管进食，痰多色黄。经过中药协同治疗後，患者的症状逐渐改善，痰液明显转少且颜色转淡。

关键词： 国内统一刊号   国家级学术期刊   生命在于运动   中医临床研究   中华中医药学会   国外代号   邮发代号   ISSN  

摘要： 生命在于运动,营养适度、避免疲劳、劳逸结合、休养生息。《中医临床研究》杂志是由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的国家级学术期刊;国内统一刊号为CN11-5895/R,国际标准连续出版号:ISSN 1674-7860,2014年已变更为旬刊,大16本,148页,国内外公开发行,定价每册15元。邮发代号:80-108,国外代号:TP7039。

关键词： 功能性腹痛   一致性再评价   专家共识  

摘要： 目的:对《功能性腹痛中医临床诊疗专家共识》(简称《共识》)临床一致性进行再评价研究,促进共识的推广应用及诊疗指南的制定。方法:选取有代表性的全国4省8市8家医疗机构作为共识临床一致性再评价对象,采用前瞻性及回顾性病例调查分析方法完成病例信息的采集,一致性测评表填写,诊断、治疗与预防调摄方面的一致性评价。结果:91位功能性腹痛患者中,同《共识》相比,中医疾病诊断、中医疾病诊断依据总体一致率均在95%以上,西医疾病诊断、西医疾病诊断依据、证候诊断、证候诊断依据总体一致率均在50%左右,治则、方药及其他治法,同共识总体一致率分别为48.4%、44.0%、26.4%,预防调摄总体一致率61.6%。结论:该《共识》在功能性腹痛中医疾病诊断中,临床一致性较高,基本符合临床实践。但在西医及证候诊断与治疗方面,因存在个人临床经验水平及各地区各医疗机构具体情况不同,临床一致性偏低。

关键词： 中医学   学术学位   研究生   科研   创新   培养模式   启蒙教育   高校建设  

摘要： [目的]探讨和构建中医临床基础学科学术型研究生的"科研创新"培养模式。[方法]梳理当前中医学研究生的创新能力现状和培养困境,依托中医临床基础国家重点学科平台,开展中医特色"科研创新启蒙"课程建设和"导师组启发"+"研究生探索"培养方式的探索等教育教学改革,探索构建适合中医临床基础学科学术型研究生的"科研创新"培养模式。[结果]当前中医学学术型研究生教育存在研究生科研创新能力不足和国家社会相关需求不断提高的重要矛盾,中医临床基础学科主要面临生源科研基础薄弱和导师队伍教育教学能力"偏态化"两大问题。团队所建设的中医特色"科研创新启蒙"课程能较好的完成低年级研究生"科研创新"启蒙教育,提升其基本科研能力。团队所构建的以课题组为基本单元的"导师组启发"+"研究生探索"的培养方式,能进一步提高研究生课题设计和科研创新能力,促进优质科研成果的产出。[结论]浙江中医药大学通过构建"科研创新"的培养模式,开设了具有中医特色的"科研创新启蒙"课程,并探索了较优的科研创新能力培养方式。该模式明显提升了中医临床基础学科学术型研究生的科研创新能力和科研成果产出,值得进一步完善和推广。

关键词： 家园情怀   中医   临床课  

摘要： 家国情怀是中国优秀传统文化的基本内涵。中医临床课教学要重视培养师生的家国情怀,可采取多种方法将家国情怀融入中医临床课教学。

关键词： 被迫停药   脑深部电刺激术   运动迟缓   变性疾病   运动症状   肌强直   帕金森病   静止性震颤  

摘要： 帕金森病是一种中脑黑质纹状体通路障碍的缓慢进展变性疾病,多见于中老年人,以运动迟缓、静止性震颤和肌强直为主要临床特征;。帕金森病目前仍以药物治疗为主,但迄今尚无根治药物。复方左旋多巴类仍是控制运动症状的最有效西药,但几乎所有病例均需终身服药以控制症状,很多患者常因不能耐受药物副作用被迫停药;而脑深部电刺激术虽可明显改善症状,但仍不能根治,也不能控制疾病进展;。

关键词： 下肢动脉粥样硬化   中医临床路径   病理学基础   间歇性跛行   循证医学   医疗效果   疾病诊断   顺序性  

摘要： 动脉粥样硬化是临床常见的全身性血管病变,其病理变化是多种心、脑、肾等疾病发生发展的病理学基础。其中下肢动脉粥样硬化(lower extremity atherosclerotic disease,LEAD)累及双下肢动脉时导致肢体供血不足。临床上常可见到如下症状:肢体麻木、皮肤凉感或见肤色苍白,严重者可见间歇性跛行,甚至静息痛;疾病终末期可见溃疡坏疽表现。临床路径(clinical pathway,CP)是在临床诊疗指南和循证医学的指导下,由专业人员组成多专业小组对某种特定的疾病诊断或手术制定的临床计划。其临床计划具有的特点为顺序性和时间性最适当。从而使患者在有效时间内获得最优医疗效果[1]。我们尝试对老年下肢动脉粥样硬化这一慢性疾病的治疗引入中西医结合临床路径方案,并观察其临床疗效及临床路径实施相关的核心指标。

关键词： 中国工程院院士   张伯礼   中医现代化   中医药   中医临床   大医   国家发展战略   责任与担当  

摘要： 张伯礼,中医内科专家,中国工程院院士,从事教育、中医临床及科研工作50余载。张伯礼院士在抗疫之危难中展示了中医的力量和恒久的魅力,也展示了一名大医的责任与担当;他勇于开拓,富于创新,运用现代科学技术阐释中医药内涵,致力于推动中医药现代化建设,取得了一批中药成果;他积极建言,推动中医药被纳入国家发展战略,为中医药事业发展做出了突出贡献,诠释了一名中医科学家的大医之魂。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   中医证型   病机  

摘要： 目的分析28例新型冠状病毒肺炎恢复期患者的中医临床特征及证候分布,探究新冠肺炎的病机特点。方法选取2020年2月24日—2020年3月30日在武汉雷神山医院大连医科大学附属第二医院所负责病区的28例新冠肺炎患者,统计其不同证候频次,归纳其中医证型。结果 28例新冠肺炎恢复期患者的主要证候为咳嗽(18例,64.3%)、口干(17例,60.7%)、胸闷(15例,53.6%)、汗多(14例,50.0%)、失眠(13例,46.4%)、乏力(11例,39.3%)。其中医证型分为湿热阻肺9例、燥热伤肺8例、寒湿阻肺3例、气阴两虚5例、瘀血阻滞3例。其中气阴两虚、瘀血阻滞患者病程多在>15 d。结论新冠肺炎恢复期患者的主要证候表现为湿热阻肺、燥热伤肺、寒湿阻肺,且随着病程的延长易出现气阴两虚、瘀血阻滞。燥、湿为新冠肺炎的基本病机。

关键词： 老年   健脾养胃方   循证策略   中医临床实践   优化  

摘要： 目的:基于循证策略结合中医临床实践优化老年人健脾养胃方,为老年脾胃疾病药食两用组方的开发提供科学依据。方法:采集《中医方剂大辞典》中的老年人健脾养胃方,统一并规范药物名称,筛选方剂,并将其录入中医传承辅助平台软件中。通过软件集成的改进互信息法,复杂系统熵聚类以及熵层次聚类等数据挖掘方法,分析老年人健脾养胃方的用药规律。结果:371首健脾养胃方中使用频次>20的药物共有40种,其中按照使用频次从高到低的顺序前十位依次为甘草、陈皮、白术、人参、木香、茯苓、厚朴、干姜、砂仁及青皮。采用关联规则挖掘法,设置支持度个数为20,置信度为0.6,获得常用药及组合20个,按照使用频率从高到低的顺序前十位分别为白术与甘草,人参与甘草,陈皮与甘草,人参与白术,甘草与茯苓,陈皮与白术,甘草与厚朴,白术与茯苓,人参与白术及甘草,人参与茯苓。采用软件集成的熵层次聚类分发,设置相关度为8,惩罚度为2,获得13个潜在新方。结论:老年人健脾养胃方喜用甘草、陈皮、白术及人参等中药,益气健脾、理气和胃为健脾养胃方核心机制。