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关键词： 精索静脉曲张   男性不育   中医药   诊疗指南  

摘要： 精索静脉曲张性不育症是指患有精索静脉曲张且排除其他原因导致的不育症。精索静脉曲张在不育男性中发病率较高,继发性不育症患者的发病率更高,WHO把其列为男性不育的首位原因。精索静脉曲张致男性不育是睾丸体积缩小、睾丸灌注减少及睾丸功能障碍等多种因素共同作用导致精子质量异常的结果。

关键词： 非酒精性脂肪性肝病   糖脂代谢病   多系统损害   循证医学   血糖异常   脂代谢紊乱   心脑血管病   血脂异常  

摘要： 糖脂代谢性疾病包括血糖异常、血脂异常、非酒精性脂肪性肝病、超重、高血压、动脉粥样硬化性心脑血管病等,其发病率居高不下。目前最新数据显示,全球20~79岁成人糖尿病患病率为9.3%[1],仅中国血脂异常患病率为40.40%[2],超重或肥胖率超过12.0%[3],而高血糖、高血脂、高血压共患的综合达标率不足10%[4]。它们的共同特征是糖、脂代谢紊乱,引起全身多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭,严重危害人类健康,其综合防治是世界难题。基于此,广东药科大学郭姣教授率先提出“糖脂代谢病(瘅浊)”的概念,并开展系列研究。2015年第三届岭南代谢病国际论坛,主导国内外专家形成糖脂代谢病综合防治“广州共识”,2019年牵头发布世界中联代谢病专业委员会标准《糖脂代谢病(瘅浊)中西医结合诊疗技术规范》[5]。近年来随着国内外糖脂代谢病(瘅浊)研究取得诸多重要进展,涌现出更多关于糖脂代谢病中医药防治的循证医学新证据,基于此,广东药科大学郭姣教授牵头组织编写了本部国际中医临床实践指南。

关键词： 中医临床   临床实践教学   理念   管理   现状   改进措施  

摘要： 现如今,如何培养一个优秀的中医临床技术技能型人才是中医学专业的重点课题之一。然而,通过对一些中医临床学生的实习情况和临床实践教学问题调查发现,目前临床实践教学在教学理念、教学管理规范、临床师资力量、临床实践教学投入以及学生自身等方面都还存在一些问题和不足。为此,从健全规范的实践教学管理系统、完善实践教学制度和理念、加大实践教学的力度、加强教学实践基础的建设、强化人才技能、重视思政教育、提高人才素质的角度出发,改进中医临床实践教学的现状,既可以为中医临床的应用型人才培养提供更多更可靠的参考,也能为中医学专业学生临床应对多元化社会需求提供更多的保障。

关键词： 成人过敏性紫癜性肾炎   中医辨证施治   表皮生长因子   血小板活化因子乙酰水解酶  

摘要： 目的观察中医临床辨证施治成人过敏性紫癜性肾炎的疗效及对血清中表皮生长因子(EGF)、血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)的影响。方法选择2016年3月—2018年2月石家庄市中医院收治的50例成人过敏性紫癜性肾炎患者,随机分为2组,对照组20例予以常规西医综合治疗,观察组30例在此基础上予以中医辨证治疗,治疗4周后对比2组临床疗效,检测2组治疗前及治疗4周后、治疗3个月后血EGF水平和PAF-AH活性,记录2组治疗安全性,随访3个月2组病情复发情况。结果观察组近期总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的80.0%(16/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周、3个月的血EGF水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),PAF-AH活性均明显高于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访3个月,观察组病情复发率为10.7%(3/28),对照组为37.5%(6/16),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医临床辨证治疗成人过敏性紫癜性肾炎疗效确切,有助于下调血EGF水平,上调PAF-AH活性,并可抑制病情复发,且治疗安全。

关键词： 绝经后骨质疏松症   中医临床实践指南   循证指南  

摘要： 绝经后骨质疏松症(PMOP)中医临床实践指南编写组由中医骨伤专业、中医妇科专业、临床流行病学专业等多学科人员组成。通过指南注册、临床问题/结局指标的收集与遴选、证据检索与筛选、制作系统评价、证据质量评价、推荐意见形成、起草指南与同行评议等过程制订。绝经后骨质疏松症的证候分型及治疗分别是肝肾阴虚证采用六味地黄丸、左归丸治疗;肾虚血瘀证采用青娥丸治疗;脾肾阳虚证采用右归丸、金匮肾气丸治疗;肾阴阳两虚证采用二仙汤治疗;疼痛症状采用独活寄生汤治疗。常用中成药有仙灵骨葆胶囊、强骨胶囊、金天格胶囊、骨疏康胶囊、护骨胶囊、金乌骨通胶囊、骨愈灵胶囊。亦可采用针刺、艾灸治疗;八段锦、五禽戏、太极拳等运动疗法;中药药膳、健康教育、预防跌倒等进行康复及日常管理。该指南的推广应用将促进中医药防治PMOP的实施,保障患者的生活质量,为临床提供PMOP的中医药安全、有效的治疗措施,从而降低骨折并发症等风险。

关键词： 全科医学   序贯式教学   教学改革  

摘要： 目的:全面了解中医临床医学类专业学生在实施全科医学序贯式教学模式后对全科医学课程的总体评价、认知程度与职业影响力,探索构建具有中医特色的全科医学教学模式。方法:对2017级上海中医药大学参与持续3年的全科医学课程改革的135名中医学和中西医结合临床医学本科生进行问卷调查。结果:课程满意度为71.80%,71.79%的学生表示该课程对今后学习、工作帮助很大或有帮助。70%以上的学生对全科医学有较好的认知,但有意愿成为社区服务中心的只有21.37%,50.43%的学生对社区医生的意愿为“一般”,有28.2%的学生意愿不强或不愿意。结论:序贯式教学模式能有效帮助学生尽早接触全科医学,培养兴趣,但学生从事全科医生的意愿不强,后期可通过开展夏令营、优化教学内容、设计毕业实习等引导、转变学生的就业意向。

关键词： 阻塞性睡眠暂停低通气综合征   中医   辨证论治  

摘要： 本文在古代文献及近年来临床研究的基础之上,从阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因病机、辨证论治、针刺治疗等方面展开论述。本文认为本病主要与饮食失宜、外邪侵袭、体质因素、久病体虚有关,致使痰热瘀阻塞气道,气机运行不利,气道不通而发病。本病大致分为痰湿内阻、痰瘀互结、虚实夹杂三种证型,通过中药辨证施治及针刺治疗本病可取得明显的效果。但是目前针对本病的研究仍然较少,后续应该规范中医病名归属,继续完善中医对本病病因病机的认识,制定规范的辩证论治及疗效评价标准,深入研究有明确疗效的中医药治疗方法。

关键词： 国内统一刊号   国家级学术期刊   生命在于运动   中医临床研究   中华中医药学会   ISSN   休养生息   劳逸结合  

摘要： 生命在于运动,营养适度、避免疲劳、劳逸结合、休养生息。《中医临床研究》杂志是由中国科学技术协会主管,中华中医药学会主办,经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的国家级学术期刊;国内统一刊号为CN11-5895/R,国际标准连续出版号:ISSN 1674-7860,2014年已变更为旬刊,大16本.

关键词： 管理细则   中华人民共和国中医药法   中药配方颗粒   中医药条例   中华人民共和国药品管理法   中医临床   贵州省   法律法规  

摘要： 省药品监管局等四部门关于发布《贵州省中药配方颗粒管理细则(试行)》的公告黔药监发[2021]19号为加强中药配方颗粒的管理,引导产业健康发展,更好满足中医临床需求,根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国中医药法》《贵州省中医药条例》等法律法规和有关文件规定,按照"四个最严"要求,结合我省实际,特制定《贵州省中药配方颗粒管理细则(试行)》,现予发布,自2021年11月1日起施行。

关键词： 中医专业   图书推荐   中医临床   舌诊   中医科普   临床价值   特色诊法   从业人员  

摘要： 舌诊为中医的特色诊法,临床价值巨大。本书作者从事中医临床工作,同时擅长中医科普。该书不仅对中医专业从业人员的临床有所帮助,亦受中医爱好者青睐。舌诊十讲第2版在第1版的基础上进行了增补,把问题讲得更加清楚,并在一些新的方面做了尝试。