关键词:
多囊卵巢综合征
针灸
数据挖掘
网络针灸学
机制预测
摘要:
目的:运用数据挖掘技术分析针灸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的选穴规律及核心穴方,利用网络针灸学探讨核心穴方产生作用的分子机制。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、PubMed及Web of Science数据库收录的针灸治疗PCOS的临床随机对照试验文献,检索时限为2004年1月1日至2024年7月21日。运用R软件(4.4.0版本)对穴位处方进行穴位频次和关联规则分析,挖掘针灸治疗PCOS的核心穴方;通过STITCH数据库和Swiss Target Prediction数据库对核心穴方的潜在靶点进行预测,并构建“核心穴方-活性物质-靶点-PCOS”网络;运用Cytoscape3.7.1软件构建核心穴方潜在靶点的蛋白质相互作用(PPI)网络,通过DAVID平台和微生信平台对治疗的关键靶点分别进行基因本体(GO)功能富集分析与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,旨在预测针灸治疗PCOS的分子机制。结果:共纳入176篇文献,涉及穴位处方208首、穴位89个,使用频次前5位的穴位依次为关元、三阴交、子宫、足三里和中极;关联规则分析得到13组核心穴位组合,确定关元、三阴交、子宫、足三里为针灸治疗PCOS的核心穴方,核心穴方共涉及活性物质27个,经挖掘潜在治疗靶点有852个,与PCOS相关靶点共有交集靶点208个;运用网络针灸学对核心穴方治疗PCOS的作用机制进行分析预测,核心穴方可能通过雌激素受体1(ESR1)、非受体型酪氨酸蛋白激酶(SRC)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)和蛋白激酶B1(AKT1)等靶点治疗PCOS;经GO和KEGG富集预测得到针灸治疗PCOS的主要途径,包括缺氧诱导因子1(HIF-1)信号通路、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号通路、高级糖基化终末产物-受体(AGE-RAGE)信号通路等,涉及信号转导、受体复合物、细胞因子活性等。结论:针灸治疗PCOS的核心穴方可通过多靶点、多途径等协同发挥治疗PCOS的作用,为穴位处方的机制研究提供理论基础。